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开 本: 32开纸 张: 纯质纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787513254823丛书名: 脊柱伤病1000个为什么
文图版《脊柱伤病1000个为什么》丛书总主编韦以宗教授,著名中医整脊专家,教你正确做好脊柱保健,摆脱脊柱疾病的困扰。
为什么会患青少年脊柱侧弯症
为什么青少年脊柱侧弯症会心慌
为什么青少年脊柱侧弯症会引起女性月经不调
为什么青少年脊柱侧弯症不能随便做按摩
为什么青少年脊柱侧弯合并头晕头痛
为什么青少年脊柱侧弯症需佩戴弹力强筋腰围
为什么青少年脊柱侧弯症少年多食含钙类食品
此为《脊柱伤病1000个为什么》丛书第八分册。本套丛书共15分册,图文并茂,总主编由著名中医整脊专家韦以宗教授担任,向大众普及人体脊柱相关知识、常见脊柱疾病的防治及养护知识。
*分册:脊柱解剖名词120个为什么(9787513249966)
第二分册:脊柱运动与运动力学100个为什么(9787513254816)
第三分册:脊椎错位是百病之源70个什么(9787513254830)
第四分册:脊椎骨折80个为什么(9787513254847)
第五分册:颈椎病86个为什么(9787513254854)
第六分册:椎间盘突出84个为什么(9787513254861)
第七分册:胸背痛30个为什么(9787513254878)
第八分册:青少年脊柱侧弯64个为什么(9787513254823)
第九分册:腰椎管狭窄症54个为什么(9787513254885)
第十分册:腰椎滑脱48个为什么(9787513254892)
第十一分册:下腰痛30个为什么(9787513254908)
第十二分册:青年妇女腰胯痛30个为什么(9787513254915)
第十三分册:脊椎骨质疏松54个为什么(9787513254922)
第十四分册:脊柱保健练功100个为什么(9787513254939)
第十五分册:脊柱食疗保健50个为什么(9787513253253)
脊柱疾病是常见病、多发病,世界卫生组织将其列为危害人类健康的十大疾病之一。《脊柱伤病1000个为什么》是一套科普作品,总主编由中医整脊专家韦以宗教授担任。本套丛书以通俗易懂的语言,图文并茂的方式,向大众普及人体脊柱解剖结构、运动功能、运动力学知识及常见脊柱伤病的病因病理和诊断治疗、功能锻炼、预防养生的基本知识,共15分册。《青少年脊柱侧弯64个为什么》为其中的一个分册,以64个老百姓常问的问题为主线,详细介绍了青少年脊柱侧弯的防治和养护知识。
1 为什么青少年脊柱侧弯症又称为青少年特异性脊柱侧凸症? // 001
2 为什么会患青少年脊柱侧弯症? // 002
3 为什么说青少年脊柱侧弯症患病率呈上升趋势? // 003
4 为什么说青少年脊柱侧弯症没有遗传因素? // 003
5 为什么说青少年脊柱侧弯症发病女性多于男性,呈7 ∶ 3 的比例? // 004
6 为什么营养不良可导致青少年脊柱侧弯症? // 006
7 为什么青少年脊柱侧弯症必须早发现? // 007
8 为什么青少年脊柱侧弯症与坐姿关系不大? // 007
9 为什么脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等疾病可导致青少年脊柱侧弯症? // 008
10 为什么化脓性或结核性胸膜炎可引起青少年脊柱侧弯症? // 009
11 为什么韦以宗说青少年脊柱侧弯症源自腰椎? // 010
12 为什么发现儿童腰背肌肉不对称应及时找整脊科医师检查? // 012
13 为什么一旦发现孩子坐姿习惯歪身子就应注意有否脊柱侧弯了? // 012
14 为什么女孩子到11~13 岁月经初潮时要特别注意脊柱侧弯症? // 013
15 为什么青少年脊柱侧弯症要详细了解个人史? // 014
16 为什么青少年脊柱侧弯症查体应取站立位? // 015
17 为什么测量青少年脊柱侧弯症度数常用科布氏( Cobb)法?该法是如何测量的?
18 为什么用科布氏(Cobb)法测量脊柱侧弯度数,端椎的选取要前后一致? // 017
19 为什么青少年脊柱侧弯症要进行详细的神经系统检查? // 017
20 为什么青少年脊柱侧弯症行X 线检查是诊断和评价的主要手段? // 018
21 为什么部分青少年脊柱侧弯症需行CT/MRI 检查? // 019
22 为什么青少年脊柱侧弯症X 线检查需要站立位? // 020
23 为什么青少年脊柱侧弯症会两侧肩胛有高低,且不在同一个平面? // 020
24 为什么有的青少年脊柱侧弯症患者会出现头晕头痛? // 021
25 为什么青少年脊柱侧弯症患者会心慌? // 022
26 为什么青少年脊柱侧弯症会引起胃脘痛? // 023
27 为什么青少年脊柱侧弯症会引起女性月经不调、痛经? // 024
28 为什么青少年脊柱侧弯症会引起呼吸不畅、气短? // 024
29 为什么青少年脊柱侧弯症会引起膝踝疼痛? // 025
30 为什么青少年脊柱侧弯症会引起双下肢不等长? // 026
31 为什么青少年脊柱侧弯症会出现髋关节疼痛? // 027
32 为什么严重的青少年脊柱侧弯症会引起椎管狭窄或截瘫? // 028
33 为什么青少年脊柱侧弯症需要家长的配合治疗? // 028
34 为什么青少年脊柱侧弯症的治疗无需忌口? // 030
35 为什么青少年脊柱侧弯症只靠自己锻炼而不治疗很难有效? // 031
36 为什么青少年脊柱侧弯症不能随便做按摩? // 031
37 为什么韦以宗说中医整脊是治疗青少年脊柱侧弯症的理想办法? // 032
38 为什么说腰大肌和竖脊肌对青少年脊柱侧弯症有重要作用? // 033
39 为什么说“中医整脊”治疗青少年脊柱侧弯症与其他治疗方法不一样? // 034
40 为什么“中医整脊”疗法是动静结合疗法? // 035
41 为什么说“中医整脊”治疗青少年脊柱侧弯症是无痛无创疗法? // 036
42 为什么青少年脊柱侧弯症需佩戴弹力强筋腰围? // 038
43 为什么青少年脊柱侧弯症功能锻炼要注意方法? // 039
44 为什么俯卧撑有利于青少年脊柱侧弯症康复? // 040
45 为什么青少年脊柱侧弯症功能锻炼要分清左右? // 040
46 为什么青少年脊柱侧弯症练跨步压腿要右腿在前? // 041
47 为什么青少年脊柱侧弯症患者不适合做激烈的体育运动? // 042
48 为什么拍墙松筋练功法对胸椎侧弯有疗效? // 043
49 为什么青少年脊柱侧弯症患者不宜跑步及举重运动? // 044
50 为什么青少年脊柱侧弯症对向挤压治法无效,且加重损伤? // 045
51 为什么青少年脊柱侧弯症患者宜多食含钙类食品? // 047
52 为什么垫鞋垫不能矫正青少年脊柱侧弯症引起的长短腿? // 048
53 为什么青少年脊柱侧弯症患者骨盆倾斜单纯整骨盆无效? // 048
54 为什么引体向上锻炼能防治青少年脊柱侧弯症? // 049
55 为什么青少年脊柱侧弯症要定期随访复查? // 050
56 为什么要在学校推广青少年脊柱侧弯症防治知识? // 051
57 为什么青少年脊柱侧弯症20° 以内不影响外观? // 051
58 为什么青少年脊柱侧弯症18 岁以后治疗比较困难? // 052
59 为什么对青少年脊柱侧弯症的患者18 岁以前不主张手术治疗及佩戴支具?
60 为什么青少年脊柱侧弯症治疗后,脊柱不能恢复到和正常人的一样? // 054
61 为什么青少年特发性脊柱侧弯症胸椎矫形术后不适用华佗夹脊针刺法?出现相关症状怎么办? // 056
62 为什么青少年特发性脊柱侧弯症胸椎矫形术后不适用过伸提胸法?出现相关症状怎么办? // 056
63 为什么青少年特发性脊柱侧弯症腰椎矫形术后不适用四维牵引法?出现相关症状怎么办? // 057
64 为什么青少年脊柱侧弯症中医古书称为“龟背”? // 057
《脊柱伤病1000个为什么》是一套科普作品,向大众普及人体脊柱解剖结构、运动功能、运动力学知识及常见脊柱伤病的病因病理和诊断治疗、功能锻炼、预防养生的基本知识,共15分册,即《脊柱解剖名词120个为什么》《脊柱运动与运动力学100个为什么》《脊椎错位是百病之源70个为什么》《脊椎骨折80个为什么》《颈椎病86个为什么》《椎间盘突出84个为什么》《胸背痛30个为什么》《青少年脊柱侧弯64个为什么》《腰椎管狭窄症54个为什么》《腰椎滑脱48个为什么》《下腰痛30个为什么》《青年妇女腰胯痛30个为什么》《脊椎骨质疏松54个为什么》《脊柱保健练功100个为什么》《脊柱食疗保健50个为什么》。
2016年10月25日,中共中央国务院发布《健康中国2030规划纲要》指出:“大力发展中医非药物疗法,使其在常见病、多发病和慢性病防治中发挥独特作用。”“到2030年,中医药在治未病中的主导作用……得到充分发挥。”
新版《中华人民共和国职业大典》新增的专业——中医整脊科,正是以“调曲复位为主要技术”的非药物疗法。该学科对人类脊柱运动力学的研究,揭示的脊柱后天自然系统,将在防治脊柱常见病、多发病和慢性病以及治未病中起到独特作用和主导作用。
一、脊柱与健康
当前,颈腰病已严重威胁人类的健康,世界卫生组织已将颈椎病列为十大危害人类健康之首。据有关资料表明,颈腰病年发病率占30%。在老年人疾病中,颈腰病占43%,并波及青少年。据调查,有18.8%的青少年颈椎生理曲度消失、活动功能障碍。
脊柱可以说是人体生命中枢之一,它包括了人体两大系统,即骨骼系统的中轴支架和脊髓神经系统。除外自身疾病,人体的器官(除大脑之外)几乎都受脊髓神经系统的支配。所以,美国脊骨神经医学会研究证明,人体有108种疾病是脊椎错位继发。
当今,危及人类生命的肿瘤与癌症,一般多认为是免疫功能障碍所致。中医学将人类的免疫功能称为“阳气”,“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰”(《素问·生气通天论》)。而位于脊柱的督脉总督阳经,是“阳脉之海”(《十四经发挥》)。可见,脊柱损伤,不仅自身病变,而且骨关节错位,导致脊神经紊乱而诱发诸多疾病。脊椎移位,督脉受阻,阳气不彰(免疫功能下降),可导致危及生命的病症。因此,脊柱的健康也是人体的健康。
二、中医整脊学对人类脊柱的研究
中医对人体生命健康的认知,是“道法自然”“天人合一”的,对脊柱的认识是整体的、系统的、动态的。伟大的科学家钱学森说过:“系统的理论是现代科学理论里一个非常主要的部分,是现代科学的一个重要组成部分。而中医理论又恰恰与系统论完全融合在一起。”系统论的核心思想是整体观念。钱学森所指的中医系统论,不仅仅局限在人体的系统论,更重要的是天人合一的自然整体观。
系统在空间、时间、功能、结构过程中,没有外界特定干预,这个系统是“自然组织系统”,又称“自组织系统”。人体生命科学的基本概念是“稳定的联系构成系统的结构,保障系统的有序性”。美国生理学家Cannon称为生命的稳态系统,即人体是处在不断变化的外环境中,机体为了保证细胞代谢的正常进行,必须要求机体内部有一个相对稳定的内环境。人类脊柱稳态整体观,表现在遗传基因决定的脊柱骨关节系统、脊髓脊神经系统和附着在脊柱的肌肉韧带系统的有序性。
我们将遗传基因决定形成的系统,称为“脊柱先天自然系统”,即“先天之炁”。如果说,脊柱先天自然系统是四足哺乳动物共同特征的话,中医整脊学对人类脊柱的研究,则揭示了人类特有的“脊柱后天自然系统”,即“后天之气”。
中医整脊学研究证明,人类新生儿脊柱与四足哺乳动物脊柱是一个样的,即没有颈椎和腰椎向前的弯曲。当儿童6个多月坐立后,出现腰椎向前的弯曲(以下简称“腰曲”);当1周岁左右站立行走后,颈椎向前的弯曲(以下简称“颈曲”)形成。颈曲和腰曲形成至发育成熟,使人类的脊柱矢状面具备4个弯曲——颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。这四个弯曲决定了附着脊柱的肌肉韧带的序列,椎管的宽度,脊神经的走向,脊柱的运动功能,乃至脏腑的位置,这是解剖生理的基础。特别是腰曲和颈曲,是人类站立行走后功能决定形态的后天脊柱自然系统组成部分。中医整脊学称之为“椎曲论”,即颈腰椎曲是解剖生理的基础、病因病理的表现、诊断的依据、治疗的目标和疗效评定的标准,是中医整脊科的核心理论之一。
中医整脊学对人类脊柱研究发现另一个后天自然系统,是脊柱四维弯曲体圆运动规律。人类站立在地球上,脊柱无论从冠状面或矢状面都有一中轴线——圆心线。颈椎前有左右各一的斜角肌,后有左右各一的肩胛提肌和斜方肌;腰椎前有左右各一的腰大肌,后有左右各一的竖脊肌。这四维肌肉力量维持脊柱圆运动,维持系统的整体稳态。
由于系统是关联性、有序性和整体性的,对于脊柱整体而言,腰椎是结构力学、运动力学的基础。腰椎一旦侧弯,下段胸椎反向侧弯,上段胸椎又转向侧弯,颈椎也反侧弯;同样,腰曲消失,颈曲也变小,如此维持中轴平衡。
中医整脊学研究人类脊柱发现的脊柱后天自然系统,还表现在脊柱圆筒枢纽的运动力学,以及脊柱轮廓平行四边形平衡理论上。脊柱的运动是肌肉带动头颅、胸廓和骨盆三大圆筒,通过四个枢纽关节带动椎体小圆筒产生运动的。脊柱轮廓矢状面构成一个平行四边形几何图像,从而维持其系统结构的关联性、有序性和整体性。
三、疾病防治的独特作用和主导作用
脊柱疾病的发生,就是脊柱系统整体稳态性紊乱。整体稳态性来源于生命系统的协同性,包括各层次稳态性之间的协同作用。脊柱先天性自然系统的稳态失衡,来源于后天自然系统各层次稳态性协同作用的紊乱。根据系统整体稳态的规律,我们发掘整理中医传统的非药物疗法的正脊骨牵引调曲技术,并通过科学研究,使之规范化,成为中医整脊独特技术。以此非药物疗法为主要技术的中医整脊学,遵循所创立的“理筋、调曲、练功”三大治疗原则,“正脊调曲、针灸推拿、内外用药、功能锻炼”四大疗法,以及“医患合作、筋骨并重、动静结合、内外兼治、上病下治、下病上治、腰痛治腹、腹病治脊”八项措施的非药物疗法为主的中医整脊治疗学。调曲复位就是改善或恢复脊柱的解剖生理关系,达到对位、对线、对轴的目的。
根据脊柱后天自然系统——脊柱运动力学理论指导形成的中医整脊治疗学,成为脊柱常见病、多发病和慢性病共25种疾病的常规疗法,编进《中医整脊常见病诊疗指南》。更重要的是,中医整脊非药物疗法为主的治疗技术,遵循系统工程的基本定律,即“系统性能功效不守恒定律”,是指系统发生变化时,物质能量守恒,但性能和功效不守恒,且不守恒是普遍的、无限的。其依据是:由物质不灭定律和能量守恒定律可知,系统内物质、能量和信息在流动的过程中物质是不灭的、能量是守恒的,而反映系统性能和功效的信息,因可受干扰而失真、放大或缩小,以至湮灭,故是不守恒的。
脊柱疾病的发生,是后天自然系统整体稳态(性能和功效)失衡,影响到先天自然系统的物质和能量(骨关节结构、神经、血液循环和运动功能)紊乱,进而发生病变。中医整脊学非药物为主的治疗方法,就是调整后天自然系统的性能和功效,维护先天自然系统的物质和能量(不损伤和破坏脊柱骨关节结构等组织),是真正的“道法自然”的独特疗法,也必将在脊柱病诊疗中起到主导作用。
另一方面,中医整脊在研究人类脊柱圆运动规律中,发现青年人端坐1小时后,腰曲消失,颈曲也变小,证明脊柱伤病的主要病因是“久坐”导致颈腰曲紊乱而发生病变,因此提出避免“久坐”,并制订“健脊强身十八式”体操,有效防治脊柱伤病。脊柱健,则身体康。中医整脊学对人类脊柱的研究,在治未病中的主导作用,必将得到充分发挥。
综上所述,《脊柱伤病1000个为什么》丛书将有助于广大读者了解自身的脊柱,以及脊柱健康对人体健康的重要性,进而了解脊柱常见疾病发生和防治的规律,将对建设健康中国、为人类的健康事业做出贡献。
世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会会长 韦以宗
1. 为什么青少年脊柱侧弯症又称为青少年特异性脊柱侧凸症?
答:本病是发生在青少年生长发育期间原因不清楚的脊柱侧凸,是一种脊柱结构性的侧弯,由脊柱的骨骼、肌肉及神经病理改变所致,它有别于成年人功能性和退变性的脊柱侧弯,故称“特异性”(图1、图2)。
2. 为什么会患青少年脊柱侧弯症?
答:青少年脊柱侧弯症到目前为止还没有一个明确的发病原因,据研究,在青少年生长发育过程中,维持脊柱正常生理形态及功能的骨骼、肌肉及神经的病理性改变,如头颈部外伤、营养不良、胸膜炎、腰大肌发育不良,以及体内激素水平的改变、药物的滥用等,均可成为发病的诱因(图3)。
3. 为什么说青少年脊柱侧弯症患病率呈上升趋势?
答:国内外脊柱侧弯的发病率为2%~4%,从深圳市中医院组织的第二届深圳市青少年脊柱健康公益筛查活动中了解到,2013年对深圳罗湖、南山、福田三个区大约3万名12~14岁的学生筛查发现,约1800名学生存在脊柱侧弯问题,占筛查总量的6%;2016年再次对该地区的20万名学生进行筛查,发病率达18%,是国外报道的3倍(图4)。
4. 为什么说青少年脊柱侧弯症没有遗传因素?
答:通过长期的病例收集和临床观察研究,发现该病多数发生在青少年的生长发育过程中,受后天致病因素的影响而逐渐形成并发展的,与遗传因素没有关系(图5)。
5. 为什么说青少年脊柱侧弯症发病女性多于男性,呈7∶3的比例?
答:根据临床观察,青少年的脊柱在6~7岁开始出现轻度的侧弯,常在10°左右,女孩子月经生理期间会逐渐加重,以每年5°~10°逐渐加大,根据这一临床现象推测,其病因很可能与女性的生理有一定的关系(图6~图8)。
6. 为什么营养不良可导致青少年脊柱侧弯症?
答:青少年营养不良常因缺少人体生长所必需的物质,如蛋白质、微量元素、维生素等所致。长期的营养不良容易导致患儿肌肉、骨、软骨的发育不全,如有些患儿从小缺少维生素D 从而出现了佝偻病,这就可能引起脊柱侧弯。又如,脊柱两侧肌肉发育不良造成肌力不平衡,亦可能引起脊柱侧弯(图9、图10)。
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