宫颈病变三阶梯诊断技术

郑英，男，郑州大学第二附属医院（原河南医科大学第二附属医院）妇产科教授、主任医师、硕士研究生导师。1963年毕业于河南医学院医学系，毕业后留校从事妇产科临床、教学、科研工作至今。曾担任中国《实用妇科与产科杂志》常务编委、《现代妇产科进展》和《河南肿瘤学杂志》编委、中华医学会河南分会委员、河南省抗癌协会妇科肿瘤委员会副主任。 科研方向为妇科肿瘤，重点研究方向为宫颈癌病因及手术方法改进；卵巢癌化疗、手术；滋养细胞肿瘤化疗方案改进。独创的经内踝上集合淋巴管盆腔淋巴造影术，不仅容易操作，还大大缩短了手术时间。在国内率先开展了年轻宫颈癌患者卵巢移植术和卵巢移位术，取得了很好的效果并在国内推广应用。同时，还对胎儿卵巢移植的基础理论和可行性进行了深人细致的研究，为胎儿卵巢移植奠定了理论基础。郑英教授设计的治疗滋养细胞肿瘤的VCM方案具有效果好、显效快、副反应轻、费用低等优点，深受患者欢迎。近年来针对宫颈癌的年轻化趋势，特别是HPV感染与宫颈癌的关系进行研究，首先在国内参与研究出了HPV基因芯片，获得河南省科技进步二等奖并取得国家专利。多年来，郑英教授对阴道镜检查和阴道脱落细胞学检查倾注了很多精力，并积累了丰富的临床经验和许多珍贵的图片资料。郑英教授先后举办了十余期国内及省内阴道镜学习班，培养了一批专业医生。1998年出版了国内第一部内容比较详尽、图片真实完美的《阴道镜图谱》。2009年出版了第二版《阴道镜图谱》和《宫颈／阴道液基细胞学图谱》。 多年来承担雌酮水平与宫颈癌病因、脐血干细胞治疗妇科肿瘤、HPV基因芯片研究等多项科研课题，获河南省科技进步二等奖四项、三等奖七项。出版《阴道镜图谱》、《妇产科病*治疗》、《宫颈疾病》等五部专著。在*及省级杂志发表论文五十余篇。

第一章  宫颈癌的流行病学
  第一节  流行情况
    一、地理分布
    二、人群分布
  第二节  流行因素
    一、性行为
    二、HPV感染
    三、多产多孕
    四、男性因素
    五、吸烟
    六、口服避孕药物
    七、家族史
  第三节  宫颈癌筛查的重要性
第二章  人乳头瘤病毒感染与检测
  第一节  HPV的生物学特征
    一、HPV的基因组成及功能
    二、HPV的分型
  第二节  HPV的流行病学
    一、总感染率
    二、地理分布
    三、年龄分布
    四、型别分布
    五、HPV感染的相关因素
  第三节  HPV感染的过程和转归
    一、HPV的传播途径
    二、HPV感染的过程
    三、HPV感染的状态
    四、HPV感染的转归
    五、HPV感染后的机体免疫
  第四节  高危型HPV负荷与宫颈癌的关系
  第五节  HPV的检测方法
    一、细胞学特征
    二、阴道镜特征
    三、聚合酶链反应
    四、原位杂交技术
    五、杂交捕获技术
    六、基因芯片检测技术
  第六节  HPV检测在宫颈病变诊断中的价值
    一、单独或与细胞学联合进行宫颈癌筛查
    二、指导细胞学可疑和轻度异常患者的处理
    三、宫颈上皮内瘤变治疗后的评估及宫颈癌治疗后的随访
    四、孕期宫颈癌筛查及HPV检测
    五、HPV检测在宫颈癌筛查应用中应注意的问题
第三章  宫颈炎症性疾病及结核
  第一节  急性宫颈炎
  第二节  慢性宫颈炎
    一、宫颈糜烂
    二、宫颈肥大和腺体囊肿
  第三节  宫颈息肉
  第四节  宫颈结核
第四章  宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的三阶梯诊断
  第一节  宫颈上皮内瘤变
    一、宫颈上皮内瘤变的定义
    二、宫颈上皮内瘤变的病因
    三、宫颈上皮内瘤变的转归
    四、宫颈上皮内瘤变的三阶梯诊断
    五、宫颈上皮内瘤变的治疗
  第二节  宫颈癌
笫五章  宫颈液基细胞学诊断方法和诊断标准
  第一节  正常及异常宫颈脱落细胞
    一、正常阴道、宫颈上皮细胞学
    二、正常阴道、宫颈上皮细胞形态
  第二节  制、阅片技术的进展
  第三节  诊断标准的演变
    一、巴氏五级分类
    二、CIN诊断标准
    三、TBS诊断标准
  第四节  影响细胞学诊断的常见因素
    一、假阴性的原因
    二、假阳性的原因
  第五节  制片技术及染色方法
    一、巴氏制片法
    二、液基薄片制片法
    三、染色方法
  附：图谱
第六章  阴道镜的操作方法及标准术语
  第一节  阴道镜的构造和性能
    一、光学阴道镜
    二、电子阴道镜
  第二节  阴道镜检查所用的器械及药品
    一、窥器
    二、检查用药
    三、辅助器械及物品
  第三节  阴道镜检查的适应证及临床价值
    一、阴道镜检查的适应证
    二、阴道镜检查的临床价值
  第四节  阴道镜的操作方法及观察步骤
    一、检查前的准备工作
    二、操作方法
    三、观察步骤
    四、电子阴道镜的操作方法
  第五节  阴道镜标准术语及评分标准
    一、阴道镜标准术语
    二、RCI评分标准
    三、腺体开口的分型
  附：图谱
第七章  宫颈病变的组织病理诊断
  第一节  宫颈组织学
    一、鳞状上皮
    二、柱状上皮
  第二节  宫颈炎症性改变的组织病理诊断
    一、慢性宫颈炎
    二、HPV感染引起的宫颈特异性炎症
    三、宫颈尖锐湿疣
  第三节  宫颈上皮内瘤变的组织病理诊断
    一、CIN的定义
    二、CIN的发展过程
    三、CIN和宫颈癌的关系
    四、CIN的组织特征
  第四节  宫颈癌的组织病理诊断
    一、官颈鳞状上皮微小浸润癌
    二、宫颈鳞状上皮癌
    三、宫颈腺癌
  附：图谱