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开 本: 32开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787539657943
上海复旦大学附属肿瘤医院近年在《柳叶刀》杂志上发表的资料显示,我国乳腺癌平均发病年龄比欧美年轻10-15岁,这对社会生产力的影响巨大。鉴于此,迫切需要适合大众阅读、传播医学知识、促进全民保健的科普读物!
本书作者颜蕴文医生,现为安徽医科大学*附属医院普外科乳腺专科医师。她专业从事乳腺常见病、多发病和乳腺良、恶性肿瘤的诊断、综合治疗,以及乳腺癌分子药理的前沿研究,擅长乳管镜检查及微创手术等,对乳腺癌的早期诊断、微创及综合治疗有较深的经验,是青年专家中的佼佼者。
作者曾于2013年赴美国研修,在美国加州大学洛杉矶分校做访问学者,从事乳腺疾病分子水平、乳腺癌基因分子药理的前沿研究,她刻苦钻研,收获颇丰!
序二 给女性朋友的好礼物黄教悌
篇 你了解自己的乳腺吗
乳房的解剖与生理
乳腺癌手术的历史故事
防患于未然——乳房的保健
你为什么要来乳腺门诊就诊?
第二篇 乳腺专科门诊常见疾病的诊疗
常见乳腺炎症的特征与处理
警惕长期不愈的乳头糜烂
常见乳腺疾病分类及乳腺增生表现特点
腋窝怎么也会长乳腺?
体检发现乳腺微小钙化点要紧吗?
发现乳房不对称怎么办?
乳房下垂有何影响?怎么防治?
常见的乳腺囊性病变有哪些?
乳腺常见的良性肿瘤有哪些?如何防治?
乳头赘生物是否需要及时治疗?
第三篇 初诊初治乳腺癌
乳腺常见易患哪些恶性肿瘤?
乳腺癌的分期、分级、分型与临床治疗有何意义?
为什么要让乳腺癌患者了解和选择手术方式?
当确诊乳腺癌时,保乳还是切乳?
保乳手术——乳腺癌患者的优先选择
乳房切除术后是否要再造?乳房是延迟再造还是即刻再造?
当需要做乳房再造时,怎样选择适合的假体?
脂肪组织再生——实现乳房再生不是梦
第四篇 乳腺癌怎样选择检查方法
钼靶与彩超、MR与CT扫描,哪一种检查更精准?
微创检诊:如何选择乳管镜与麦默通?
乳腺包块:如何选择微创穿刺活检?
第五篇 乳腺癌治疗的进展
什么叫新辅助化疗?有何优势?
乳腺癌患者——怎样制定计划性、多学科综合治疗方案?
哪些乳腺癌患者需要接受放疗?应注意些什么?
晚期乳腺癌——应当遵循标准规范化诊疗
乳腺癌的相关肿瘤标志物检测对诊疗有何意义?
现代生物、基因、蛋白组学对乳腺癌诊治有何意义?
怎样看待如火如荼的生物分子靶向治疗?
乳腺癌的精准放疗——质子重离子放疗
乳腺癌患者规范化治疗很重要?
第六篇 警惕身边的“乳腺杀手”
女性朋友为什么要进行乳腺普查?
乳腺癌发病为何有低龄化趋势?
口服避孕药对乳腺健康有伤害吗?
女性怀孕、哺乳期的乳房应如何保健?
不疼痛不等于没有乳腺癌,饮食预防是关键
女性过多饮用含糖饮料易患乳腺癌
长期喝豆浆会得乳腺肿瘤吗?
吸烟、饮酒会诱发乳腺癌吗?
夜班是否增加女性患乳腺癌的风险?
哪些因素易致乳腺癌复发?
第七篇 特殊人群乳腺癌及乳腺癌的家族性
值得关注的老年女性乳腺癌
生育政策调整后更需防范妊娠期(哺乳期)乳腺癌
年轻女性朋友患乳腺癌还能当妈妈吗?
乳腺癌患者生育要科学养护,顺其自然
你了解乳腺癌的易感基因——BRCA1、BRCA2吗?
警惕家族性乳腺癌和遗传性乳腺癌
只有女性会患乳腺癌吗?
附录
我的医疗决定安吉丽娜-朱莉
后记
序一
乳腺是人体的重要组织器官,乳房是女性特有的曲线美。然而,值得警惕的是乳腺癌在全球范围内已成为严重威胁女性健康的重要疾病。在经济发达工业化国家,约每8~9人在其一生中会罹患乳腺癌。随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高,近年来,我国乳腺癌的发病率呈快速上升趋势,以大中城市尤为突出,大城市的女性乳腺癌年发病率已达40/10万以上。我国新近资料表明,中国乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全世界的12.2%和9.6%,其增速是世界平均水平的2倍。随着乳腺癌发病率的增加,我国乳腺癌的死亡率也明显上升,已成为城市、农村女性癌症死亡率上升快的肿瘤。乳腺癌的发病、对女性健康、生命的威胁已上升到国家的战略层面。发达国家的经验证明,乳腺癌是可防可治的!通过自我检查和定期体检是可以发现无症状的早期患者,而早诊早治则是提高乳腺癌治愈率、降低死亡率的关键。
根据上海复旦大学附属肿瘤医院近年在《柳叶刀》杂志上发表的资料显示,我国乳腺癌平均发病年龄比欧美年轻10岁~15岁,这对社会生产力的影响巨大。此外,我国乳腺癌发病还具有一定的独特性,推行了30年的“独生子女”政策下催生的特殊生育模式,快速西方化的生活方式,如高脂、高碳水化合物饮食、低水平体育运动、吸烟饮酒、环境污染等因素均增加了患病风险。鉴于此,迫切需要适合大众阅读、传播医学知识、促进全民保健的科普读物!
本书作者颜蕴文医生,现为安医大一附院普外科乳腺专科医师。专业从事乳腺常见病、多发病,乳腺良、恶性肿瘤的诊断、综合治疗及乳腺癌分子药理的前沿研究。擅长乳管镜检查及微创手术等,对乳腺癌的早期诊断、微创及综合治疗有较深的精炼,是青年专家中的佼佼者。
作者于2013年赴美国研修,在David Geffen School Of Medicine At UCLA(美国加州大学洛杉矶分校)做访问学者,从事乳腺疾病分子水平、乳腺癌基因分子药理的前沿研究,由于本人刻苦钻研,收获颇丰!
一份辛劳,一分收获。今天,颜蕴文医生已是乳腺外科青年专家,她在紧张忙碌的临床工作中,挤时间撰写这本适合大众口味的既专业又科普的读物,视角独特,这对于宣传医学科学、提高大众健康水平、普及防癌知识、加强医患交流沟通无疑是一本桥梁之作。
有幸在该书付梓之前通篇浏览后,深感作者职业责任感强,选题精准,切中时要,文字唯美,由浅入深,可读性强。该书把深奥的医学科学理论和令人恐惧的癌症以大众语言表达得淋漓尽致,读起来朗朗上口、好记实用。该书不仅适合患者、家属阅读,同时对从事健康促进卫生工作者、研究生、青年医师作为大众科普的宣传资料和临床、保健参考书籍,均颇有价值。故欣然乐意为其作序,以飨读者。
安徽医科大学校长 曹云霞 教授
序二
给女性朋友的好礼物
2013年秋,颜蕴文医生到我们UCLA做访学,大部分时间在我的实验室做基因与分子生物学的课题实验。作为一名80后的青年医生,她能吃苦、很勤奋、悟性高,加之她口语较好,很快熟悉了实验室的工作程序,适应了美式生活方式和工作节奏。她的自学能力很好,除了实验课题的关键或研究前沿的一些个问题,我给她指导或一起讨论,她几乎没要我多操心。
蕴文医生有较好的团队精神,她在实验室内,工作起来废寝忘食,从早到晚,常常中午就是两片面包、一杯咖啡,做实验有时要连晚干,困了也就在实验台上打个盹。我偶尔和她开玩笑说,你们独生子女在国外吃苦啦,她总是微笑着对我说,这是难得的学习机会,老师你不也是这样吗!她对实验工作一丝不苟,往往是一个数据反复核对,结果仔细观察,直到确切无误。即便是对实验动物,她也充满爱心。我的实验室人员来自世界各地,每个人业务学习都抓得很紧,每周都有“Lab.Meeting”,蕴文医生每次的业务学习是下功夫准备的,这从他的演讲和内容里可以看得出。我们的实验室常常是毕业一批、又来一批,但她和大家都相处的很好,相互帮助,无论是来自国内、还是来自德国或非洲的,大家都叫她“Dr Yan ”,颜姐,这倒是挺有意思的,我的学生还有如此的亲和力,深得大家喜爱。
2014年底的一次学术会议茶歇期间,她说回国后马上就要投入繁忙的临床医疗,国内乳腺疾病患者多,门诊、住院都很忙。我也知道国内大医院的病人永远看不完。她说,重要的是乳腺病人缺乏基本的保健知识,而诊断、治疗、康复缺乏规范与指南。要大力提高专业人员素养。强化医学科普知识宣传,重视预防,从源头抓起。我非常赞成她的意见。她告诉我,她想写一本宣传女性乳腺保健的书,并把目录、提纲都发给了我。看来我的学生是有所准备。尽管我和她的专业各异,但看了目录提纲后,我很受感动,也有点惊讶,觉得真是长江后浪推前浪!该书创意很新、切入点也适中,内容更是国内大众所期盼的!蕴文医生在时间如此之紧、访学任务十分繁重的环境下,能集腋成裘,的确精神可贵!老师为他高兴、祝贺!
我相信,这本书是她给女性朋友好的礼物!
美国杜克大学病理系主任 黄教悌于USA
“ 有幸在该书付梓之前通篇浏览后,深感作者职业责任感强,选题精准,切中时要,文字唯美,由浅入深,可读性强。该书把深奥的医学科学理论和令人恐惧的癌症以大众语言表达得淋漓尽致,读起来朗朗上口、好记实用。该书不仅适合患者、家属阅读,同时对卫生工作者、研究生、青年医师作为大众科普的宣传资料和临床、保健参考书籍,均颇有价值。”——安徽医科大学校长曹云霞教授
“该书创意很新、切入点也适中,内容更是国内大众所期盼的!我相信,这本书是她给女性朋友很好的礼物!”——美国杜克大学病理系主任黄教悌
发现乳房不对称怎么办?
青春期女性在乳腺发育后,有些人会发现两侧乳房不对称,有的不明显,有的则非常显著,甚至影响美观和生活。而另有些女性则是在生育哺乳后发现两侧乳房不对称。由此可见,乳房不对称颇为常见。然而不论什么情况下发现的乳房不对称,都影响女性的心理及美观,进而影响女性的正常生活。那么这些女性朋友为什么会发生乳房不对称?乳房不对称需要治疗吗?
常见的乳房不对称有以下几种原因:
①先天性乳房不对称,胚胎发育时,有一侧乳房发育异常,青春期乳房发育,由于体内激素导致发育敏感强的一侧乳房发育过快,而另一侧乳房发育过缓,青春期发育后导致乳房两侧明显不对称。
②后天性乳房不对称,主要发生在生育哺乳过的女性身上,给小孩喂奶时习惯用一侧乳房,或者喂奶的姿势、方式不正确。经常用一侧乳房喂奶,在断奶后,乳腺组织萎缩严重,导致两侧乳房不对称。
③也有平时运动姿势不正确,运动量不平衡,导致两侧乳房的胸肌发育不均匀,这些在青春发育成熟后,可以通过后天的隆胸手术来达到两侧乳房对称、丰满的目的。
④另有一种极为罕见的导致乳房不对称的原因,叫波兰综合征,这是一种特征为单侧胸肌先天发育不良或缺失(少见双侧)并伴发同侧手指并指现象的罕见先天性缺陷症。此症状一般多发生于身体右侧。患者乳房不对称并伴有乳头、乳晕发育不良且位置靠上,甚至可出现乳晕色淡或乳头、乳晕缺如。
从医学保健的角度分析,对于乳房大小不对称的矫正,除了整形外,目前尚没有其他更好的治疗方法。但可以采取以下措施加以预防。
首先,在青春发育期时,就应该注意双侧乳房发育是否对称。发现乳房发育有大小不等的现象时,应及时去医院找专科医生咨询,找到乳房发育不均衡的原因并采取相应措施。如对乳房偏小的一侧进行按摩、做扩胸操,或有意识地加强乳房偏小一侧上肢的活动等,促使偏小侧乳房与对侧乳房共同发育。办法得体,在发育期就可消除双侧乳房大小不一的弊端。
后,在日常生活中,女性朋友习惯于用右手者居多,在右上肢多用的支配下,导致右侧胸部肌肉相应发达,血液循环也较旺盛,久而久之,右侧乳房也会相应增大。这是因为右侧乳房在血液循环旺盛的状态下,雌激素带给该乳房的含量就多,乳腺组织发育相对完善,同样,此乳房的代谢产物也因血液循环好,带走得也较多;而左侧上肢活动度小,左侧胸部发育相对迟缓,乳房也小。
……
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