描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787565916076
内容简介
世界卫生组织（WHO）将骨质疏松症（Osteoporosis，OP）定义为一种（以）骨量减少、骨微结构破坏导致骨脆性增加、骨折风险增加为特征的全身性骨病。2001年美国国立卫生研究院（NIH）提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病。该病可发生于不同性别和任何年龄，但多见于绝经后妇女和老年男性。随着中国人口老龄化进程加速、人口预期寿命的增加及国民生活方式的快速变迁，骨质疏松症将给中国带来愈加严峻的挑战。骨质疏松症的严重后果是发生骨质疏松性骨折。骨质疏松性骨折尤其是髋部骨折发病率高，严重影响患者自理能力和生活质量。骨质疏松症及骨质疏松性骨折的治疗和护理需要投入巨大的人力和物力，给家庭和社会造成沉重的负担。值得强调的是，骨质疏松性骨折可防、可治，尽早预防可以避免骨质疏松症及其骨折。因此，普及相关知识，做到早期诊断骨质疏松症，及时预测骨折风险并采用规范的防治措施十分重要。
为推动中国骨质疏松防控宣传教育工作和防控体系能力建设，提高骨质疏松症认知度和防控能力，在国家卫生和计划生育委员会的支持下，中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心和中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会共同组织专家，撰写了《骨质疏松症防控指南》，为开展骨质疏松症防控、管理，提供了技术规范和参考。
《骨质疏松症防控指南》包括骨质疏松症的定义和分类，骨质疏松症的流行趋势和危害，骨质疏松症及其骨折的危险因素、发病机制和风险评估，骨质疏松症的临床评价，骨质疏松症的三级预防及实施，骨质疏松症的治疗，以及骨质疏松症的人群防控策略和要点，内容涵盖了从骨质疏松症的流行趋势、风险评估、诊断治疗到防控策略等各个方面，可用于指导医院、疾病预防控制机构、基层医疗卫生服务机构等开展骨质疏松症防控工作，规范其服务内容，提高防控和管理能力。
相信《骨质疏松症防控指南》的出版发行，可为我国骨质疏松症的防治起到较大的推动作用。
为推动中国骨质疏松防控宣传教育工作和防控体系能力建设，提高骨质疏松症认知度和防控能力，在国家卫生和计划生育委员会的支持下，中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心和中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会共同组织专家，撰写了《骨质疏松症防控指南》，为开展骨质疏松症防控、管理，提供了技术规范和参考。
《骨质疏松症防控指南》包括骨质疏松症的定义和分类，骨质疏松症的流行趋势和危害，骨质疏松症及其骨折的危险因素、发病机制和风险评估，骨质疏松症的临床评价，骨质疏松症的三级预防及实施，骨质疏松症的治疗，以及骨质疏松症的人群防控策略和要点，内容涵盖了从骨质疏松症的流行趋势、风险评估、诊断治疗到防控策略等各个方面，可用于指导医院、疾病预防控制机构、基层医疗卫生服务机构等开展骨质疏松症防控工作，规范其服务内容，提高防控和管理能力。
相信《骨质疏松症防控指南》的出版发行，可为我国骨质疏松症的防治起到较大的推动作用。
目 录
1 骨质疏松症的定义和分类
1．1 定义
1．2 分类
1．1 定义
1．2 分类
2 骨质疏松症的流行趋势和危害
2．1 全球骨质疏松症及骨质疏松性骨折的现状
2．2 中国骨质疏松症及骨质疏松性骨折的现状
2．3 流行趋势
2．4 骨质疏松症的危害
3 骨质疏松症及其骨折的危险因素、发病机制和风险评估
3．1 骨质疏松症的危险因素
3．2 骨质疏松性骨折的危险因素
3．3 骨质疏松症的发病机制
3．4 骨质疏松症及其骨折的风险评估
4 骨质疏松症的临床评价
4．1 病史采集
4．2 临床表现
4．3 辅助检查
4．4 骨质疏松症的诊断和鉴别诊断
5 骨质疏松症的三级预防及实施
5．1 骨质疏松症人群防控总体策略
5．2 骨质疏松症的三级预防
5．3 骨质疏松症的宣传教育
5．4 社区骨质疏松症防控体系的建立与管理
5．5 骨质疏松症健康管理和自我管理
5．6 骨质疏松症防控的实施保障
6 骨质疏松症的治疗
6．1 基础措施
6．2 药物治疗
6．3 康复治疗
7 骨质疏松症人群防控策略和要点
7．1 骨质疏松症防控策略
7．2 骨质疏松症防控重点人群及防控策略
在线试读
《骨质疏松症防控指南》：
目前，全球大约有2亿人患有骨质疏松症。随着人口老龄化，骨质疏松症患病率呈继续上升趋势，因其高发病率、死亡率和治疗费用高而成为全球性公共卫生问题。骨质疏松症可导致骨折，是骨质疏松症患者致死和致残的重要原因，严重的骨折如髋部骨折后患者可能面临终生残疾，一年内病死率高达20%，致残率将近50%。患者的直接医疗负担和护理费用巨大，不仅影响个人生活质量，而且给社会及家庭造成沉重的负担。因此，预防骨质疏松症的发生尤为重要，做好骨质疏松症三级预防对降低骨质疏松症发病率，减少骨质疏松性骨折的发生意义重大。
5.1骨质疏松症人群防控总体策略
为有效开展骨质疏松症三级预防，降低人群骨质疏松症疾病负担，总体策略需要考虑公共政策、防控体系建设、健康教育、大众预防、高危人群策略和患者策略等几个方面。
·公共政策制定促进健康的公共政策是基于人群的防控在国家层面所需要采取的重要策略，它影响了个人日常生活和工作环境，并深刻地影响着个人行为选择。制定和实施有利于预防和控制骨质疏松症的公共政策，不仅仅只涉及卫生部门，而应该把促进健康融人所有政策，国家各相关部门应承担相应职责。公共政策切人点包括制定有利于减少骨质疏松症危险因素的相关政策、降低骨质疏松症高危人群易感性、针对骨质疏松症高危人群提供额外保护、促进骨质疏松症患者健康公平等，从而为预防和控制人群中骨质疏松症流行提供政策保障。
·防控体系建设在卫生系统内部应该建立多方合作、上下联动的骨质疏松症防控体系。探索建立疾病预防控制中心、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构、患者相结合的骨质疏松症防控体系。以政府为主导，疾病预防控制机构和临床机构为技术中坚，以患者自我管理为着力点，以社区卫生服务机构为依托，改善临床与疾控系统相互割裂的工作模式，探索有效的骨质疏松症管理模式；注重骨质疏松症防控人才培养；整合骨质疏松症卫生服务提供，为骨质疏松症高危人群和患者提供预防、筛查、诊断、治疗、监测、康复、管理的连续性服务，实现骨质疏松症防控的“关口前移、重心下沉、分级诊疗、上下联动”，充分发挥各级各类机构优势，使整个骨质疏松症防控体系效能化。
·健康教育健康教育（health education）是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，以促进个人或群体改变不良行为与生活方式为着眼点的一种干预措施。健康教育是骨质疏松症防控的重要策略。通过建立骨质疏松症信息和知识权威发布平台，充分利用大众媒体，大力开展骨质疏松症健康教育，广泛宣传骨质疏松症防治知识，寓预防于日常生活之中，促使人们自觉养成良好的预防和控制骨质疏松症的行为和生活方式。
·大众预防通过采取针对全人群的干预措施，在一般人群中实施以健康教育和健康促进为主导、以骨质疏松症防控为重点的干预措施，改变人群骨质疏松症相关的知识结构和信念，进而降低整个人群患骨质疏松症的危险因素。
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目前，全球大约有2亿人患有骨质疏松症。随着人口老龄化，骨质疏松症患病率呈继续上升趋势，因其高发病率、死亡率和治疗费用高而成为全球性公共卫生问题。骨质疏松症可导致骨折，是骨质疏松症患者致死和致残的重要原因，严重的骨折如髋部骨折后患者可能面临终生残疾，一年内病死率高达20%，致残率将近50%。患者的直接医疗负担和护理费用巨大，不仅影响个人生活质量，而且给社会及家庭造成沉重的负担。因此，预防骨质疏松症的发生尤为重要，做好骨质疏松症三级预防对降低骨质疏松症发病率，减少骨质疏松性骨折的发生意义重大。
5.1骨质疏松症人群防控总体策略
为有效开展骨质疏松症三级预防，降低人群骨质疏松症疾病负担，总体策略需要考虑公共政策、防控体系建设、健康教育、大众预防、高危人群策略和患者策略等几个方面。
·公共政策制定促进健康的公共政策是基于人群的防控在国家层面所需要采取的重要策略，它影响了个人日常生活和工作环境，并深刻地影响着个人行为选择。制定和实施有利于预防和控制骨质疏松症的公共政策，不仅仅只涉及卫生部门，而应该把促进健康融人所有政策，国家各相关部门应承担相应职责。公共政策切人点包括制定有利于减少骨质疏松症危险因素的相关政策、降低骨质疏松症高危人群易感性、针对骨质疏松症高危人群提供额外保护、促进骨质疏松症患者健康公平等，从而为预防和控制人群中骨质疏松症流行提供政策保障。
·防控体系建设在卫生系统内部应该建立多方合作、上下联动的骨质疏松症防控体系。探索建立疾病预防控制中心、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构、患者相结合的骨质疏松症防控体系。以政府为主导，疾病预防控制机构和临床机构为技术中坚，以患者自我管理为着力点，以社区卫生服务机构为依托，改善临床与疾控系统相互割裂的工作模式，探索有效的骨质疏松症管理模式；注重骨质疏松症防控人才培养；整合骨质疏松症卫生服务提供，为骨质疏松症高危人群和患者提供预防、筛查、诊断、治疗、监测、康复、管理的连续性服务，实现骨质疏松症防控的“关口前移、重心下沉、分级诊疗、上下联动”，充分发挥各级各类机构优势，使整个骨质疏松症防控体系效能化。
·健康教育健康教育（health education）是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，以促进个人或群体改变不良行为与生活方式为着眼点的一种干预措施。健康教育是骨质疏松症防控的重要策略。通过建立骨质疏松症信息和知识权威发布平台，充分利用大众媒体，大力开展骨质疏松症健康教育，广泛宣传骨质疏松症防治知识，寓预防于日常生活之中，促使人们自觉养成良好的预防和控制骨质疏松症的行为和生活方式。
·大众预防通过采取针对全人群的干预措施，在一般人群中实施以健康教育和健康促进为主导、以骨质疏松症防控为重点的干预措施，改变人群骨质疏松症相关的知识结构和信念，进而降低整个人群患骨质疏松症的危险因素。
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