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开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787533763503丛书名: 常见病保健丛书
编辑推荐
本书根据当前人们的实际生活状况和生活规律,以通俗易懂的文字,提出了科学预防和治疗高血压病的各种行之有效的治疗方法和措施,是每个家庭防治高血压病的必备读物。
内容简介
《降压就这么简单》从高血压的基础知识讲起,向读者讲述高血压病的诊断与治疗,精选了治疗高血压病的常用中药、偏方等,还介绍了防治高血压病的保健知识及饮食疗法,指导患者如何通过饮食调养、精神调摄、劳逸结合来防治疾病的发生。
目 录
第一章 高血压常识早知道
第一节 正确认识高血压
什么是血压
血压是怎样形成的
正常的血压是多少
血压的生理功能有哪些
血压从早到晚都一样吗
如何测量血压
什么是高血压
高血压是一种症状
高血压与高血压病的区别
只有“高压”不正常是怎么回事
理想的降压目标
脉压差为什么有大有小
高血压会遗传吗
高血压对人体的危害
发现高血压病怎么办
高血压病的分级
单纯收缩期高血压常见于老年人
高血压病防胜于治
第二节 影响血压的因素
季节对血压的影响
精神对血压的影响
年龄对血压的影响
职业对血压的影响
气温变化对血压的影响
肥胖对血压的影响
外界环境对血压的影响
饮酒对血压的影响
吸烟对血压的影响
性别与血压的关系
糖尿病与高血压的关系
血脂与高血压的关系
钙与高血压的关系
钠与高血压的关系
第三节 高血压的监测与预防
高血压病的主要症状
血压偏高的早期信号
高血压治疗前检查的目的
高血压在什么时候有危险
在家中如何进行血压监测
高血压病患者需要做哪些检查
高血压危象及急救处理
高血压急性并发症与哪些因素有关
高血压病的防治措施
头痛、呕吐时要及时就医
老年人谨防“假性高血压”
高血压病患者怎样预防心肌梗死
耳鸣要及时就医
心悸气短时要及时就医
第二章 科学饮食,轻松降压
第一节 饮食调养,降压好帮手
高血压病患者饮食注意原则
高血压病患者要适当改变饮食方法
高血压病患者要多摄取蛋白质
高血压病患者食用油的选择
高血压病患者忌长期吃高胆固醇食物
高血压病患者忌长期食用肥肉
高血压病患者忌饮咖啡
高血压病患者忌饮食过饱
高血压病患者忌晚餐太丰盛
高血压病患者忌盲目减肥
高血压病患者忌长期饮酒
高血压病患者忌热量无控制
高血压病患者忌过多食用味精
高血压病患者忌食物中缺钾
高血压合并高脂血症的饮食特点
高血压合并糖尿病的饮食特点
妊娠高血压综合征的饮食特点
高血压合并肥胖症的饮食特点
高血压病患者外出吃饭注意事项
第二节 有助降压的五谷杂粮
玉米调中健胃,益肺降压
黑米控制血压,必备主食
荞麦降低血管脆性
小米降低血压,调和脾胃
燕麦补充钙质,降低血压
黑豆清热解毒,降低血压
黄豆健脑益智,降低血压
薏米扩张血管,降低血压
绿豆清暑解毒,降低血压
红薯含膳食纤维,降压减肥
蚕豆富含蛋白质,降低血压
第三节 有助降压的蔬菜
黄瓜保护心血管,降压减脂
冬瓜利水消肿,降压降糖
番茄清热解毒,降低血压
茄子减少胆固醇,降低血压
芹菜镇静安神,平稳血压
胡萝卜富含维生素,强心降压
苦瓜高钾低钠,平稳降压
洋葱舒张血管,降低血压
荠菜止血解毒,降压明目
莴笋高钾低钠,利尿降压
芦笋富含维生素,降低血压
竹笋富含植物纤维,降低血压
荸荠清热开胃,降压明目
茼蒿补脑益智,降压减脂
海带降压强心,预防血栓
紫菜降低血压,稳定血压
黑木耳控制血脂,降低血压
香菇保护血管,降低血压
马齿苋富含钾离子,降低血压
平菇含酪氨酸酶,降低血压
第四节 有助降压的水果和干果
苹果生津润肺,降低血压
梨养阴清热,降低血压
柿子保护血管,平肝降压
山楂健脾开胃,降压减脂
西瓜清热利尿,降低血压
香蕉润肠通便,降压减脂
猕猴桃滋补强身,降低血压
柠檬生津健脾,降压降脂
橙子止咳化痰,降低血压
金橘降低血压,预防并发症
桃子补充钾质,降低血压
李子生津开胃,平稳血压
核桃健脑益智,降低血压
板栗有效预防高血压
花生延年益寿,降压止血
莲子宁心安神,平肝降压
第五节 有助降压的肉类和水产
兔肉保护血管,降压减脂
牛肉提高免疫力,降低血压
鹌鹑含维生素P,降低血压
乌鸡补虚劳,降血压
鲫鱼延年益寿,降压减脂
虾补肾壮阳,降低血压
海参调节血管张力,降血压
第六节 美味降压食谱
美味降压粥
淡菜皮蛋粥
绞股蓝粥
地龙蛋花粥
冬菇银耳瘦肉粥
萝卜菠萝粥
银杏红枣绿豆粥
月季花粥
麦麸陈皮粟米粥
茺蔚子粥
海蜇粥
腐竹豌豆粥
杞菊地黄粥
发菜马蹄粥
扁豆芝麻粥
降压决明粥
木耳绿豆粥
芹菜陈皮粥
麦饭石粥
茄子粥
山药荔枝粥
红花桃仁粥
槐米粥
枸杞红枣粥
海参玉米粥
红萝卜海蜇粥
美味降压汤
草菇豆苗黄瓜汤
枸杞马兰头汤
杜仲大枣芹菜汤
紫菜干贝瘦肉汤
肉苁蓉蘑菇汤
淮山药菠菜汤
菊花脑蛋汤
茉莉花银耳汤
海蜇头猪骨汤
芹菜金针菇猪蹄汤
芭蕉羹
玉竹莲子瘦肉汤
黄精玉竹牛肉汤
木耳黄花汤
薏米白菜汤
番茄豆腐鱼丸汤
洋葱牡蛎米线汤
生地煲蟹汤
萝卜酸梅汤
生姜附片羊肉汤
丝瓜豆腐瘦肉汤
黄豆排骨汤
美味降压菜
百合炒鲜贝
玉兰炒淡菜
红烧茄子
山药鲑鱼
炝八宝荠菜
红白焖野兔
豆芽炒肉丝
菊茉炒鸡片
炸茄夹
番茄烩豆腐
姜汁菠菜
羊油麻豆腐
鸭肉煮海带
荸荠荷兰豆炒木耳
芹菜烧豆腐
萝卜拌香菜
彩蔬肉片
双草凤尾鱼
野鸭蒸蒜杞
天麻炖甲鱼
炒酸萝卜丝
烧鲜蘑
泥鳅钻豆腐
荷叶粉蒸鸡
焖豆角
美味降压饮品
桑葚大枣饮
柿子汁鲜奶饮
马兰头生地茶
苦瓜绿茶
红葡萄酒党参饮
大蒜蜂蜜酸牛奶
决明罗布麻茶
丹参川芎莲心饮
天地龙骨茶
金银山楂茶
八仙茶
菊槐绿茶饮
鹌鹑蛋牛奶饮
千秋茶
二至蜂蜜饮
萝卜朴消饮
龙眼山楂茶
桑菊薄荷饮
山楂木香茶
脑清茶
佛手柑饮
杏仁无花果饮
莼菜冰糖饮
啤酒花茅根饮
胖大海绿茶饮
第三章 生活调养,降压从日常做起
第一节 日常保健助降压
生活环境宜清静
日常生活中着衣原则
保证充足的睡眠
体位改变时注意动作要缓慢
长期卧床休息的危害
中午小睡有益降压
清晨起床宜饮水
日常进补原则
保持大小便通畅
沐浴时要注意的事项
不要盖过厚被子
睡前泡脚好处多
不宜长时间看电视
避免过度疲劳
注意减肥
挤公共汽车注意事项
忌搬重物
避免电脑危害
生活中不宜扭秧歌
不宜长时间打麻将
炒股对血压危害大
不宜开车运动
高血压病患者婚后注意事项
性生活对高血压病患者的影响
日常生活忌迷恋高尔夫
第二节 四季保健好降压
春季要预防血压升高
高血压病患者春季要注意膳食平衡
高血压病患者要春捂防病
高血压病患者春季要锻炼有度
高血压病患者如何平安度过夏季
高血压病患者在夏季要坚持饮食治疗
高血压病患者在夏季要经常补充水分
高血压病患者在夏季睡眠时不能裸露
胸腹
高血压病患者在夏季要保证充足的
睡眠
高血压病患者在夏季忌用凉水抹席
高血压病患者在夏季要保持情绪稳定
高血压病患者在夏季要远离空调
秋冬季节谨防脑卒中
高血压病患者冬季注意事项
哪些类型高血压者可以进行冬泳锻炼
第四章 健康运动,降压更轻松
第一节 高血压与运动
高血压病患者运动的项目
高血压病患者如何运动会有益处
高血压病患者宜按正确步骤进行体育
锻炼
高血压运动疗法的特点
高血压病患者如何保持运动的积极性
高血压病患者运动注意事项
哪些高血压病患者适宜游泳
运动疗法的降压机制
日常生活中的降压运动
运动对缓解精神紧张的益处
第二节 选择合适的运动方式
高血压病患者防治操
健身球有助降压
广播体操对高血压有益
青年高血压病患者的运动
擦颈甩臂降压操
爬楼梯锻炼是防治高血压病的好办法
跳舞有助降压
垂钓有助降压
八段锦治疗高血压病
水中步行有助降压
练气功有助降压
第五章 心理治疗,轻松降压的保障
第一节 高血压与心理治疗
高血压病对患者心理的影响
如何认识心理调节
高血压病患者需要纠正几种不良心态
情绪激动对血压的影响
情志不适对血压的影响
高血压病心理保健法
妒火中烧对血压的影响
绝望情绪对血压的影响
第二节 调节情志,健康又降压
自我放松,辅助降压
远离不良环境疏导情绪
倾诉缓解不良情绪
叹息对降压的作用
兴趣爱好疏导情绪有助降压
如何保持乐观心态调节喜怒
笑对血压的影响
运动疏导情绪
愉快地交谈有助降压
幽默降压益处多
哭对血压的影响
精神内守要注意哪几点
第六章 科学用药,安全降压
第一节 降压用药的基本常识
怎样合理应用降压药
降压用药的适应证
什么是长效降压药、缓释片、控释片
何为药物双通道排泄
用药不当对降压效果有影响
为何要坚持长期用药
高血压病药物治疗的新概念
如何选择降压药治疗方案
什么样的降压药最理想
评价降压药的准则有哪些
不测血压自我用药可行吗
降压药的联合治疗
哪些药物不宜联合应用
服用降压药效果不好是什么原因
降压药如何从小剂量开始服用
血压骤升应如何用药
高血压用药避免走入误区
如何看待复方降压制剂
利尿药有降压功用吗
如何看待进口药、新药、高价药
为什么不能按经验或说明书服用
降压药
降压药不要经常更换
老年高血压病患者对降压药的反应
特点
长期服用降压药需要注意什么
服了降压药就可以不做综合治疗了吗
血压降至正常,继续用药会引起低
血压吗
长期服用降压药会产生耐药性吗
夜间是否需要服用降压药
长期服用阿司匹林有害吗
妊娠期如何选择降压药
撤药综合征的发生与哪些因素有关
长期服药而不定期复查血压正确吗
药物禁用与慎用的区别
第二节 了解常用降压药
了解利尿类降压药
降压良药——吲哒帕胺
血管扩张剂分为哪两大类
了解ACEI类降压药
降压药哌唑嗪的药理作用及用途
β受体阻滞剂用药特点
了解血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)
使用降压药索他洛尔的注意事项
如何合理服用西洋参
了解钙离子拮抗剂类降压药
第三节 高血压并发症的用药
高血压合并冠心病的药物治疗
高血压合并肾功能不全的药物治疗
高血压合并高脂血症的药物治疗
高血压合并糖尿病的药物治疗
高血压合并痛风的药物治疗
第七章 辅助疗法,告别高血压
第一节 按摩疗法
按摩如何降血压
按摩疗法的特点
按摩疗法的注意事项
第二节 拔罐疗法
拔罐如何降血压
拔罐疗法的特点
拔罐疗法的注意事项
第三节 敷贴疗法
敷贴如何降血压
敷贴疗法的特点
敷贴疗法的注意事项
第四节 针灸疗法
针灸如何降血压
针灸操作方法
针灸疗法的异常处理
第一节 正确认识高血压
什么是血压
血压是怎样形成的
正常的血压是多少
血压的生理功能有哪些
血压从早到晚都一样吗
如何测量血压
什么是高血压
高血压是一种症状
高血压与高血压病的区别
只有“高压”不正常是怎么回事
理想的降压目标
脉压差为什么有大有小
高血压会遗传吗
高血压对人体的危害
发现高血压病怎么办
高血压病的分级
单纯收缩期高血压常见于老年人
高血压病防胜于治
第二节 影响血压的因素
季节对血压的影响
精神对血压的影响
年龄对血压的影响
职业对血压的影响
气温变化对血压的影响
肥胖对血压的影响
外界环境对血压的影响
饮酒对血压的影响
吸烟对血压的影响
性别与血压的关系
糖尿病与高血压的关系
血脂与高血压的关系
钙与高血压的关系
钠与高血压的关系
第三节 高血压的监测与预防
高血压病的主要症状
血压偏高的早期信号
高血压治疗前检查的目的
高血压在什么时候有危险
在家中如何进行血压监测
高血压病患者需要做哪些检查
高血压危象及急救处理
高血压急性并发症与哪些因素有关
高血压病的防治措施
头痛、呕吐时要及时就医
老年人谨防“假性高血压”
高血压病患者怎样预防心肌梗死
耳鸣要及时就医
心悸气短时要及时就医
第二章 科学饮食,轻松降压
第一节 饮食调养,降压好帮手
高血压病患者饮食注意原则
高血压病患者要适当改变饮食方法
高血压病患者要多摄取蛋白质
高血压病患者食用油的选择
高血压病患者忌长期吃高胆固醇食物
高血压病患者忌长期食用肥肉
高血压病患者忌饮咖啡
高血压病患者忌饮食过饱
高血压病患者忌晚餐太丰盛
高血压病患者忌盲目减肥
高血压病患者忌长期饮酒
高血压病患者忌热量无控制
高血压病患者忌过多食用味精
高血压病患者忌食物中缺钾
高血压合并高脂血症的饮食特点
高血压合并糖尿病的饮食特点
妊娠高血压综合征的饮食特点
高血压合并肥胖症的饮食特点
高血压病患者外出吃饭注意事项
第二节 有助降压的五谷杂粮
玉米调中健胃,益肺降压
黑米控制血压,必备主食
荞麦降低血管脆性
小米降低血压,调和脾胃
燕麦补充钙质,降低血压
黑豆清热解毒,降低血压
黄豆健脑益智,降低血压
薏米扩张血管,降低血压
绿豆清暑解毒,降低血压
红薯含膳食纤维,降压减肥
蚕豆富含蛋白质,降低血压
第三节 有助降压的蔬菜
黄瓜保护心血管,降压减脂
冬瓜利水消肿,降压降糖
番茄清热解毒,降低血压
茄子减少胆固醇,降低血压
芹菜镇静安神,平稳血压
胡萝卜富含维生素,强心降压
苦瓜高钾低钠,平稳降压
洋葱舒张血管,降低血压
荠菜止血解毒,降压明目
莴笋高钾低钠,利尿降压
芦笋富含维生素,降低血压
竹笋富含植物纤维,降低血压
荸荠清热开胃,降压明目
茼蒿补脑益智,降压减脂
海带降压强心,预防血栓
紫菜降低血压,稳定血压
黑木耳控制血脂,降低血压
香菇保护血管,降低血压
马齿苋富含钾离子,降低血压
平菇含酪氨酸酶,降低血压
第四节 有助降压的水果和干果
苹果生津润肺,降低血压
梨养阴清热,降低血压
柿子保护血管,平肝降压
山楂健脾开胃,降压减脂
西瓜清热利尿,降低血压
香蕉润肠通便,降压减脂
猕猴桃滋补强身,降低血压
柠檬生津健脾,降压降脂
橙子止咳化痰,降低血压
金橘降低血压,预防并发症
桃子补充钾质,降低血压
李子生津开胃,平稳血压
核桃健脑益智,降低血压
板栗有效预防高血压
花生延年益寿,降压止血
莲子宁心安神,平肝降压
第五节 有助降压的肉类和水产
兔肉保护血管,降压减脂
牛肉提高免疫力,降低血压
鹌鹑含维生素P,降低血压
乌鸡补虚劳,降血压
鲫鱼延年益寿,降压减脂
虾补肾壮阳,降低血压
海参调节血管张力,降血压
第六节 美味降压食谱
美味降压粥
淡菜皮蛋粥
绞股蓝粥
地龙蛋花粥
冬菇银耳瘦肉粥
萝卜菠萝粥
银杏红枣绿豆粥
月季花粥
麦麸陈皮粟米粥
茺蔚子粥
海蜇粥
腐竹豌豆粥
杞菊地黄粥
发菜马蹄粥
扁豆芝麻粥
降压决明粥
木耳绿豆粥
芹菜陈皮粥
麦饭石粥
茄子粥
山药荔枝粥
红花桃仁粥
槐米粥
枸杞红枣粥
海参玉米粥
红萝卜海蜇粥
美味降压汤
草菇豆苗黄瓜汤
枸杞马兰头汤
杜仲大枣芹菜汤
紫菜干贝瘦肉汤
肉苁蓉蘑菇汤
淮山药菠菜汤
菊花脑蛋汤
茉莉花银耳汤
海蜇头猪骨汤
芹菜金针菇猪蹄汤
芭蕉羹
玉竹莲子瘦肉汤
黄精玉竹牛肉汤
木耳黄花汤
薏米白菜汤
番茄豆腐鱼丸汤
洋葱牡蛎米线汤
生地煲蟹汤
萝卜酸梅汤
生姜附片羊肉汤
丝瓜豆腐瘦肉汤
黄豆排骨汤
美味降压菜
百合炒鲜贝
玉兰炒淡菜
红烧茄子
山药鲑鱼
炝八宝荠菜
红白焖野兔
豆芽炒肉丝
菊茉炒鸡片
炸茄夹
番茄烩豆腐
姜汁菠菜
羊油麻豆腐
鸭肉煮海带
荸荠荷兰豆炒木耳
芹菜烧豆腐
萝卜拌香菜
彩蔬肉片
双草凤尾鱼
野鸭蒸蒜杞
天麻炖甲鱼
炒酸萝卜丝
烧鲜蘑
泥鳅钻豆腐
荷叶粉蒸鸡
焖豆角
美味降压饮品
桑葚大枣饮
柿子汁鲜奶饮
马兰头生地茶
苦瓜绿茶
红葡萄酒党参饮
大蒜蜂蜜酸牛奶
决明罗布麻茶
丹参川芎莲心饮
天地龙骨茶
金银山楂茶
八仙茶
菊槐绿茶饮
鹌鹑蛋牛奶饮
千秋茶
二至蜂蜜饮
萝卜朴消饮
龙眼山楂茶
桑菊薄荷饮
山楂木香茶
脑清茶
佛手柑饮
杏仁无花果饮
莼菜冰糖饮
啤酒花茅根饮
胖大海绿茶饮
第三章 生活调养,降压从日常做起
第一节 日常保健助降压
生活环境宜清静
日常生活中着衣原则
保证充足的睡眠
体位改变时注意动作要缓慢
长期卧床休息的危害
中午小睡有益降压
清晨起床宜饮水
日常进补原则
保持大小便通畅
沐浴时要注意的事项
不要盖过厚被子
睡前泡脚好处多
不宜长时间看电视
避免过度疲劳
注意减肥
挤公共汽车注意事项
忌搬重物
避免电脑危害
生活中不宜扭秧歌
不宜长时间打麻将
炒股对血压危害大
不宜开车运动
高血压病患者婚后注意事项
性生活对高血压病患者的影响
日常生活忌迷恋高尔夫
第二节 四季保健好降压
春季要预防血压升高
高血压病患者春季要注意膳食平衡
高血压病患者要春捂防病
高血压病患者春季要锻炼有度
高血压病患者如何平安度过夏季
高血压病患者在夏季要坚持饮食治疗
高血压病患者在夏季要经常补充水分
高血压病患者在夏季睡眠时不能裸露
胸腹
高血压病患者在夏季要保证充足的
睡眠
高血压病患者在夏季忌用凉水抹席
高血压病患者在夏季要保持情绪稳定
高血压病患者在夏季要远离空调
秋冬季节谨防脑卒中
高血压病患者冬季注意事项
哪些类型高血压者可以进行冬泳锻炼
第四章 健康运动,降压更轻松
第一节 高血压与运动
高血压病患者运动的项目
高血压病患者如何运动会有益处
高血压病患者宜按正确步骤进行体育
锻炼
高血压运动疗法的特点
高血压病患者如何保持运动的积极性
高血压病患者运动注意事项
哪些高血压病患者适宜游泳
运动疗法的降压机制
日常生活中的降压运动
运动对缓解精神紧张的益处
第二节 选择合适的运动方式
高血压病患者防治操
健身球有助降压
广播体操对高血压有益
青年高血压病患者的运动
擦颈甩臂降压操
爬楼梯锻炼是防治高血压病的好办法
跳舞有助降压
垂钓有助降压
八段锦治疗高血压病
水中步行有助降压
练气功有助降压
第五章 心理治疗,轻松降压的保障
第一节 高血压与心理治疗
高血压病对患者心理的影响
如何认识心理调节
高血压病患者需要纠正几种不良心态
情绪激动对血压的影响
情志不适对血压的影响
高血压病心理保健法
妒火中烧对血压的影响
绝望情绪对血压的影响
第二节 调节情志,健康又降压
自我放松,辅助降压
远离不良环境疏导情绪
倾诉缓解不良情绪
叹息对降压的作用
兴趣爱好疏导情绪有助降压
如何保持乐观心态调节喜怒
笑对血压的影响
运动疏导情绪
愉快地交谈有助降压
幽默降压益处多
哭对血压的影响
精神内守要注意哪几点
第六章 科学用药,安全降压
第一节 降压用药的基本常识
怎样合理应用降压药
降压用药的适应证
什么是长效降压药、缓释片、控释片
何为药物双通道排泄
用药不当对降压效果有影响
为何要坚持长期用药
高血压病药物治疗的新概念
如何选择降压药治疗方案
什么样的降压药最理想
评价降压药的准则有哪些
不测血压自我用药可行吗
降压药的联合治疗
哪些药物不宜联合应用
服用降压药效果不好是什么原因
降压药如何从小剂量开始服用
血压骤升应如何用药
高血压用药避免走入误区
如何看待复方降压制剂
利尿药有降压功用吗
如何看待进口药、新药、高价药
为什么不能按经验或说明书服用
降压药
降压药不要经常更换
老年高血压病患者对降压药的反应
特点
长期服用降压药需要注意什么
服了降压药就可以不做综合治疗了吗
血压降至正常,继续用药会引起低
血压吗
长期服用降压药会产生耐药性吗
夜间是否需要服用降压药
长期服用阿司匹林有害吗
妊娠期如何选择降压药
撤药综合征的发生与哪些因素有关
长期服药而不定期复查血压正确吗
药物禁用与慎用的区别
第二节 了解常用降压药
了解利尿类降压药
降压良药——吲哒帕胺
血管扩张剂分为哪两大类
了解ACEI类降压药
降压药哌唑嗪的药理作用及用途
β受体阻滞剂用药特点
了解血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)
使用降压药索他洛尔的注意事项
如何合理服用西洋参
了解钙离子拮抗剂类降压药
第三节 高血压并发症的用药
高血压合并冠心病的药物治疗
高血压合并肾功能不全的药物治疗
高血压合并高脂血症的药物治疗
高血压合并糖尿病的药物治疗
高血压合并痛风的药物治疗
第七章 辅助疗法,告别高血压
第一节 按摩疗法
按摩如何降血压
按摩疗法的特点
按摩疗法的注意事项
第二节 拔罐疗法
拔罐如何降血压
拔罐疗法的特点
拔罐疗法的注意事项
第三节 敷贴疗法
敷贴如何降血压
敷贴疗法的特点
敷贴疗法的注意事项
第四节 针灸疗法
针灸如何降血压
针灸操作方法
针灸疗法的异常处理
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脉压差就是收缩压与舒张压的差值。正常人的脉压差大约为40毫米汞柱。高血压病患者的脉压差一般相应增大,低血压者则较小,一般为30毫米汞柱左右。
脉压差增大常见于单纯性收缩期高血压病患者。最多见于老年人,比如170/80 毫米汞柱,在老年人高血压中有40%~50%属此种类型。其原因主要是由于主动脉硬化,心脏收缩时,硬化的主动脉不能随之扩张而使收缩压急剧增高;心脏舒张时,主动脉回缩能力也减弱,不能充分推送血液前进,因而舒张压相对过低。收缩压表现为不成比例的增高,脉压增大。
有的患者担心用药后原来正常的舒张压会进一步下降。一般讲,并不会发生这种情况。如果感到没把握,可以请医生根据病情给予最恰当的药物和剂量,并多安排复诊随访。
除上述情况外,少数老年高血压病患者会有收缩压增高和舒张压降低 (比如170/50毫米汞柱),使脉压差更大。这是一种与单纯性收缩期高血压 (舒张压正常)并不相同的情况。这种舒张压降低与降压药也没有关系,它的病理解剖和病理生理基础是主动脉瓣的老年退行性改变、瓣膜僵硬、二尖瓣关闭不全,以致在心脏舒张期会有部分血液又从主动脉返流回心脏。这种 “返工”当然是一种浪费,心脏为此要多工作,耗氧量也要随之增加。而更重要的是,心脏收缩期,心肌本身张力很大,大量血液随着主动脉瓣的开放急剧流向外周组织,冠状动脉血流根本进不了心肌组织。只有在舒张期,心肌放松了,主动脉瓣关闭,被回抽的血液因而被挤向主动脉瓣根部两侧的冠状动脉开口处,血液才能流人心肌,供给氧气和营养。
而此时推动血液的动力正是舒张压,如果舒张压很低,冠状动脉血流也会减少。这种患者,由于脉压差太大,随着心跳,全身都会有一种搏动的感觉,脉搏跳动显得特别强,连指甲盖下面也可看到血色的改变,即心脏收缩时发红而舒张时发白。由于冠状动脉供血减少,患者易发生心绞痛。对此类患者,适当地使用降压药能缩小脉压差,使病情得到改善。但对个别主动脉瓣病变非常严重、舒张压降得太低的患者,如条件许可,应该做主动脉瓣置换手术。由此可见,舒张压异常降低是一种病变的结果,并不是降压药造成的。
那么什么时候脉压差会缩小呢? 在周围血管阻力不变的情况下,脉压差缩小的主要原因是心排出量减少。
但对它的形成过程需要作具体分析。例如高血压病患者,由于周围动脉阻力增大,心脏必须加强收缩才能克服阻力,使血流保持正常。长久下去,心肌便会变得肥厚,最后心功能失去代偿(累坏了)而心排出量逐渐降低,脉压差就相应减少。
除了心肌和心瓣膜本身的病变外,还有许多因素可影响心脏收缩力,特别是一些内分泌和体液因素。例如因摄入盐过多而致血容量增加,使心脏负荷加重而搏血功能减弱;更年期前后女性的雌激素水平失常;肾素、醛固酮、儿茶酚胺等内分泌激素的失常等,都可能在不同环节上对心功能造成不利影响。血黏稠度高时增加了循环阻力,也可使心排出量减少。
脉压差缩小的患者往往感觉很难受,这是由于此时各重要器官普遍供血不足,以致患者出现头昏头痛、胸闷憋气等症状。血压正常或偏低者,如果脉压差低于30毫米汞柱,往往也会产生类似的症状,不少人还有虚弱无力等不适。
对脉压差过小的患者,应该仔细分析形成的原因,并作针对性治疗。例如对血压不高而有水肿倾向的中老年女性,可给予适量的利尿剂,有时给予少量雌激素也会有帮助。对血黏稠度高的患者要分析原因并考虑使用降血脂药、血小板抑制剂或抗凝剂。特别值得提出的是,对脉压差小的高血压病患者,应限盐并给予利尿剂治疗。降压药虽也可用,但要注意有些药降低收缩压的作用比降低舒张压强,对此类患者疗效不佳,有时反而因脉压差进一步缩小而加重症状。P10-12
脉压差增大常见于单纯性收缩期高血压病患者。最多见于老年人,比如170/80 毫米汞柱,在老年人高血压中有40%~50%属此种类型。其原因主要是由于主动脉硬化,心脏收缩时,硬化的主动脉不能随之扩张而使收缩压急剧增高;心脏舒张时,主动脉回缩能力也减弱,不能充分推送血液前进,因而舒张压相对过低。收缩压表现为不成比例的增高,脉压增大。
有的患者担心用药后原来正常的舒张压会进一步下降。一般讲,并不会发生这种情况。如果感到没把握,可以请医生根据病情给予最恰当的药物和剂量,并多安排复诊随访。
除上述情况外,少数老年高血压病患者会有收缩压增高和舒张压降低 (比如170/50毫米汞柱),使脉压差更大。这是一种与单纯性收缩期高血压 (舒张压正常)并不相同的情况。这种舒张压降低与降压药也没有关系,它的病理解剖和病理生理基础是主动脉瓣的老年退行性改变、瓣膜僵硬、二尖瓣关闭不全,以致在心脏舒张期会有部分血液又从主动脉返流回心脏。这种 “返工”当然是一种浪费,心脏为此要多工作,耗氧量也要随之增加。而更重要的是,心脏收缩期,心肌本身张力很大,大量血液随着主动脉瓣的开放急剧流向外周组织,冠状动脉血流根本进不了心肌组织。只有在舒张期,心肌放松了,主动脉瓣关闭,被回抽的血液因而被挤向主动脉瓣根部两侧的冠状动脉开口处,血液才能流人心肌,供给氧气和营养。
而此时推动血液的动力正是舒张压,如果舒张压很低,冠状动脉血流也会减少。这种患者,由于脉压差太大,随着心跳,全身都会有一种搏动的感觉,脉搏跳动显得特别强,连指甲盖下面也可看到血色的改变,即心脏收缩时发红而舒张时发白。由于冠状动脉供血减少,患者易发生心绞痛。对此类患者,适当地使用降压药能缩小脉压差,使病情得到改善。但对个别主动脉瓣病变非常严重、舒张压降得太低的患者,如条件许可,应该做主动脉瓣置换手术。由此可见,舒张压异常降低是一种病变的结果,并不是降压药造成的。
那么什么时候脉压差会缩小呢? 在周围血管阻力不变的情况下,脉压差缩小的主要原因是心排出量减少。
但对它的形成过程需要作具体分析。例如高血压病患者,由于周围动脉阻力增大,心脏必须加强收缩才能克服阻力,使血流保持正常。长久下去,心肌便会变得肥厚,最后心功能失去代偿(累坏了)而心排出量逐渐降低,脉压差就相应减少。
除了心肌和心瓣膜本身的病变外,还有许多因素可影响心脏收缩力,特别是一些内分泌和体液因素。例如因摄入盐过多而致血容量增加,使心脏负荷加重而搏血功能减弱;更年期前后女性的雌激素水平失常;肾素、醛固酮、儿茶酚胺等内分泌激素的失常等,都可能在不同环节上对心功能造成不利影响。血黏稠度高时增加了循环阻力,也可使心排出量减少。
脉压差缩小的患者往往感觉很难受,这是由于此时各重要器官普遍供血不足,以致患者出现头昏头痛、胸闷憋气等症状。血压正常或偏低者,如果脉压差低于30毫米汞柱,往往也会产生类似的症状,不少人还有虚弱无力等不适。
对脉压差过小的患者,应该仔细分析形成的原因,并作针对性治疗。例如对血压不高而有水肿倾向的中老年女性,可给予适量的利尿剂,有时给予少量雌激素也会有帮助。对血黏稠度高的患者要分析原因并考虑使用降血脂药、血小板抑制剂或抗凝剂。特别值得提出的是,对脉压差小的高血压病患者,应限盐并给予利尿剂治疗。降压药虽也可用,但要注意有些药降低收缩压的作用比降低舒张压强,对此类患者疗效不佳,有时反而因脉压差进一步缩小而加重症状。P10-12
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