描述
纸 张: 胶版纸包 装: 平装是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787504560087
——李·索尔克博士
《育婴完全手册》作者
做好孕前计划的时代到来了!对于那些想平平安安生个孩子、尽量争取*理想结果的夫妻来说,这是一本必读书。
——蒂莫西·约翰森博士
约翰霍普金斯大学医学院孕妇用药部主任
本书内容涉及改变不良生活方式、孕前和孕期体育锻炼、提高生育质量的建议、孕前服药知识等。孕前指导**书,该书作为预防医学领域的一大力作,为降低孕育孩子可能遇到的意外风险,提供了权威而又全面的孕前指导。
改变不良生活方式
孕前营养指导
孕前和孕期体育锻炼
孕前服药知识
家族健康史和遗传性疾病对怀孕的影响
提高生育质量的建议
环境中有毒物质和有害物质如何影响妊娠
提高免疫力对预防新生儿出生缺陷的作用
降低孕前已有疾病对妊娠的影响
还有*的关于月经不规律、输卵管结扎及输精管切除的逆转、吸烟、饮酒、毒品对怀孕的影响、体内生物钟、不孕不育症等方面丰富的内容。
现代产科学/ 孕前医学:一个全新的概念/ 危险期/ 孕前医学的基础/ 孕前需要检查的项目以及其他需要关注的内容/ 准确记录月经周期/ 孕前医学的潜在影响/ 医学领域的新突破/
生活方式
第二章 生活方式问题:孕前生活方式的改变
为什么在孕前改变生活习惯很重要/ 应从何时开始改变/ 改变的内容/
第三章 营养状况:在孕前即为孩子的营养做准备
给服用维生素者的提醒/ 怀孕后生理机能的变化/ 主要维生素及其作用/推荐的日摄入量/ 膳食结构/ 影响我们营养的因素/ 应该避免什么/ 应该吃什么/ 维生素的最佳来源/ 素食主义者/体重/ 研究新进展:减肥/
第四章 体育锻炼:运动量应恰如其分而并非越多越好
怀孕期间的体育锻炼所起作用/ 至关重要的体温/ 进入良好状态/ 孕前以及孕期新指南/ 如何在锻炼时测量脉搏/ 适于孕妇的体育锻炼/ 哪些人不宜于在怀孕期间进行锻炼/ 关于怀孕的最后一点提示/
第五章 有毒物质:哪些物质有害?我们在哪里能接触到?
几个概念/ 孕前注意事项/ 有害物质对生殖系统的影响/有关接触剂量的不同观点/ 出生缺陷/ 哪些是有害物质,在哪里能接触到/ 一些更危险的情况/ 金属类/ 杀虫剂,除草剂和杀真菌剂/工业产品/ 麻醉药和卫生保健人员/ 我们的家/ 射线/ 最后的建议/
第六章 非处方药和处方药:对您有益的药物可能会对您的孩子有害
非处方药/ 另一种非处方药:冲洗液/ 处方药及其可能引起的问题:在怀孕之前应该改变某些处方/ 模棱两可的回答:为什么要服用,有什么危害/ 危险性等级/ 您可能服用的药物/
遗传基因
第七章 哪些人应该进行遗传咨询
遗传疾病的调查问卷/ 什么是遗传咨询/ 被收养者的咨询/
第八章 您的家谱图:各种族常见的遗传疾病
遗传信息的误用/ 重温遗传疾病的分类/ 遗传性疾病是如何遗传下来的/ 各种族特异高发的遗传疾病/
第九章 各种家族高发的疾病
Down’s综合症(21三体综合症)/ 囊肿性纤维化/ 代谢性疾病:苯丙酮酸尿症(PKU)/ 肌营养不良/ 血友病/ 脆性X染色体与智力发育迟缓/ 脊柱裂/ 癫痫/ 堂表兄妹之间通婚:近亲结婚/ 双胞胎/
第十章 什么时候,如何才能知道:遗传性疾病的诊断方法
羊水诊断/ 绒毛膜绒毛检查(CVS)/ 超声波检查/ 其他检查方法:1.脐带血检查(PUBS)/ 2.胎儿镜检查/ 3.孕妇血液检查/4.α胎球蛋白(AFP)检查/ 展望/
生殖系统健康史
第十一章 过去与现在的冲突:性传播疾病
细菌感染疾病/ 热带地区常见的疾病/ 寄生虫疾病与真菌感染疾病/ 性传播的病毒性疾病/ 骨盆腔感染导致的疾病:盆腔炎(PID)/ 输卵管炎/ 子宫内膜炎/ 尿道感染:膀胱炎/ 在孕前应该进行的检查项目/
第十二章 扭转局面,转败为胜:其他妇科疾病
子宫内膜异位症/ 乙烯雌酚(DES)/ 人工流产/ 经前期综合症(PMS)/ 纤维瘤/ 避孕措施的选择/ 过去的妇科手术/
第十三章 不要让历史重演:您过去的产科经历
怀孕失败:1.位妊娠/ 2.自然流产/ 3.葡萄胎妊娠/ 4.死产/ 孕妇的身体以及与怀孕相关的异常:1.胎盘剥离/ 2.胎盘前置/3.妊娠期糖尿病/ 4.妊娠毒血症(先兆子痫)和子痫/ 5.RH因子引起的疾病/ 怀孕时间、胎儿发育以及分娩的异常:1.低出生体重/2.超重儿/ 3.过期妊娠/ 4.难产/ 5.双胞胎(多胞胎)/ 6.产后出血/ 7.剖腹产手术/ 8.剖腹产后通过产道分娩/
第十四章 怀孕时的年龄:敲响您的生物钟
年龄与卵巢、染色体功能/ Down’s综合症/ 怀孕早期的检查/其他与年龄相关的疾病/ 更年期生的孩子/ 35岁以上女性孕前的准备/ 两胎之间的时间间隔/ 抓住适宜时间怀孕/
一般病史
第十五章 您以前患过的疾病:它对妊娠的影响以及妊娠对这些疾病的影响
“高危”妊娠/ 高血压/ 心脏疾病/ 肺部疾病/ 肾脏疾病/ 肝脏疾病/ 糖尿病/ 甲状腺疾病/ 甲状旁腺疾病/ 垂体疾病/ 肾上腺疾病/ 血液系统疾病/ 自身免疫性疾病/ 消化系统疾病/ 神经系统疾病/ 恶性肿瘤/ 其他疾病/
第十六章 提前远离疾病:孕前的免疫接种及其他预防措施
免疫接种/ 为什么接种后要有个间隔期/ 孕妇感染与病毒/可能引起流产或者出生缺陷的感染/ 常外出的人/
生育能力
第十七章 关注您的生育能力
掌握自己的排卵时间/ 性交频率/ 选择生男孩还是生女孩/女性在孕前有关生育力的注意事项:1.月经周期不规律/ 2.输卵管结扎的逆转/ 3.利用一侧卵巢怀孕/ 4.抽烟与女性生育能力/ 关注男性的生育能力:1.高温与睾丸/ 2.用药的影响/ 3.酒精\毒品与生育能力/ 4.X射线、治疗性辐射与生育能力/ 5.外科手术/ 6.输卵(精)管切除术的逆转/ 7.射精位置/ 8.截瘫病人与生育/大自然的不合作:不育症/
第十八章 9个月的孕期近在眼前
首先要理清思路/ 需要问自己的问题/ 医生和医疗小组/寻找合适的医疗小组/ 应该搜集哪方面的信息,问一些什么问题/如果选择新的产科医生/ 需要问医生的问题/ 什么是助产士/在生育中心分娩/ 医院产房分娩/ 家庭分娩/ 怀孕后的复杂心情/考虑进行改变/ 孕前计划的最终清单:孕前咨询/ 怀孕之前需要做的/ 有关怀孕的其他重要方面/ 其他同样重要的问题/
———李·索尔克博士《育婴完全手册》作者
做好孕前计划的时代到来了!对于那些想平平安安生个孩子、尽量争取最理想结果的夫
处方药及其可能引起的问题:在怀孕之前应该改变某些处方
在治疗短期疾病(例如传染病)和慢性病(如高血压、糖尿病和癫痫症)时,可以有数千种处方药。其中大多数的药物孕妇不能服用,因为害处大于益处。
如果您的医生知道您怀孕了,他(她)通常知道什么样的药方对您是安全的,但是也有一种可能,那就是您已经怀孕了但自己并不知道。自从上次看过医生后,您的生活可能发生了改变,因而会已经怀孕,但如果仍继续吃那些处方药,就会影响您妊娠。
如果您有规律地服用某种药物,而且您正打算怀孕,或者已经停止采取避孕措施;或者目前怀孕只是一个设想,但如果“意外地”怀孕了您也会接受。那么,您应该在怀孕真正开始之前咨询您的医生,问他是否需要改变一下药方。
模棱两可的回答:为什么要服用,有什么危害
出生缺陷综合症或者产科问题,经常是仅发生在使用某种药物的少数孕妇身上。从严格意义上来讲,如果孕妇的疾病可以对胎儿产生危害,那么控制母亲的疾病也就是在减少胎儿发生的危险。在对母亲和婴儿兼顾进行考虑的时候,应该达到一种危害/利益平衡。
例如,一位患糖尿病的孕妇需要注射胰岛素,但是胰岛素会对怀孕过程产生很大危害,引起先天畸形、流产和死产。不用药比用药更好些。但这存在个体差异性,应该视具体情况而定。
在怀孕时,多数药物我们可以用其替代品,它们的危险性要小些。这就是为什么说在怀孕开始之前,咨询您的医生非常重要。
比如您要是问医生,用于治疗癫痫的地仑丁是不是“安全”的,您得到的回答会是“可能吧,这取决于……,不过我们还是换用苯巴比妥吧”。这并不是说您的医生不懂,而是因为现在人们对这方面认识的确有限。
另外,在过去的几十年里,儿科学和小儿外科有了迅速的发展。在某些情况下,如果需要,等孩子出生后再进行治疗会更好些。这包括在外科上修复一些唇裂或颚裂那样的轻度畸形,这些畸形可能会是由于孕妇用药而引起的。可能这种说法有点令人害怕,因为大多数的药物危害没有那么大。但这样可以促进人们为了孩子而去规则用药。
危险性等级
妊娠期间所用药物的等级
1979年,美国食品药品管理局针对怀孕期间所使用药物的安全性,建立了一个等级系统。将这些药分为A、B、C、D和X五大类。
A类药物:是已经证实的对孕妇安全的药物。令人遗憾的是,A类药物非常少。比如说维生素,如果严格地在推荐的日摄入量标准内服用,那么它是A类药。但如果服用剂量超过推荐的日摄入量,就不能算A类药了。
B类药物:是根据动物或人类实验,认为没有显著危险性的药物。在怀孕期间如果需要也可以服用,在一般剂量下没有危害。青霉素属于这一类。
C类药:这类药给病人和医生们出了一个很大的难题,因为虽然动物实验提示它们有危险性,但是在一般情况下孕妇服用后,并没有充分的数据来推翻或证实这类药有危害。大多数感冒药就属于这类。
D类药:是已经被证实会对胚胎造成危害,但是在生了重病而且没有其替代物的情况下,服用它们的利还是大于弊的。有一种抗惊厥药苯妥英(地仑丁),就是一个典型的例子。
X类药:它位于这一等级系统的最后。它包括那些确定能导致胎儿畸形,并且弊大于利的药物。这些药物孕妇以及打算怀孕的女性不可服用。
您可能服用的药物
下面是一张综合了各种各样药物,包含了对胚胎的危害/副作用以及药物等级的表格。最后还有一列,是为了怀孕的安全而给出的建议。这一栏尤其适用于那些健康状况一直不好的人。
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