保险合同纠纷（第2版）

　　★ 内容新颖，针对性强。结合**的法律法规、司法解释，针对各类纠纷审判实践中的重点、疑难、新型问题展开法律适用的论述分析，并对案件审理方法与技能进行了有益的探讨。
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　　本书根据保险法的基本原理、新修订保险法的条文规定，并结合审判实践中的具体案例，对保险合同纠纷的诉讼主体、保险合同的解释原则、保险人的明确说明义务、投保人的告知义务、保险利益的确定及机动车保险专题等保险活动当事人非常关心，也是审判实务亟须解决的热点、难点问题，进行了认真的梳理和论述。

　　张海棠，原上海市高级人民法院副院长
　　邹碧华，上海市高级人民法院副院长
　　俞秋伟，上海铁路运输法院（原上海市高级人民法院院长 民二庭庭长）
　　杨路，上海市高级人民法院院长 民五庭庭长

章保险合同纠纷案件概述
　节保险与保险法
　　一、保险法意义上保险的定义及评述
　　二、现行保险法律制度概览
　第二节保险法的功能及基本原则
　　一、保险法的功能
　　二、保险法的基本原则
　第三节保险合同的种类
　　一、财产保险合同与人身保险合同
　　二、自愿保险合同与强制保险合同
　　三、原保险合同与再保险合同
　　四、定值保险合同与不定值保险合同
　　五、单保险合同与复保险合同
　　六、特定危险保险合同与一切危险保险合同
　第四节保险合同纠纷案件概述
　　一、保险合同纠纷案件的基本特点
　　二、保险合同纠纷案件的主要类型
　　三、保险合同纠纷案件的发展趋势
　　【典型案例】
　　还贷保证保险合同主体地位的确定
　　——朴庆美、金恩志、金恩成诉某保险公司还贷保证保险
　　合同纠纷案
第二章保险合同的主体及其诉讼地位
　节保险合同法律关系的主体
　　一、保险合同法律关系主体的类型
　　二、人身保险合同的被保险人范围
　　三、与保险合同主体相关的保险合同纠纷类型
　第二节保险纠纷案件的请求权
　　一、民事权利的分类及请求权
　　二、保险法上的请求权
　第三节保险合同主体的诉讼地位
　　一、保险合同主体诉讼地位的概念及特征
　　二、第三者责任保险合同中的索赔主体
第三章保险合同的解释
　节保险合同解释概述
　　一、保险合同需要解释的原因
　　二、保险合同解释的主体
　　三、保险合同解释的客体
　　四、保险合同的解释标准
　第二节保险合同解释的一般方法
　　一、合同的阐释性解释方法
　　二、合同的补充解释方法
　　三、保险合同解释一般方法之间的适用位序
　第三节保险合同的特殊解释原则——疑义利益解释原则
　　一、概述
　　二、疑义利益解释原则的法理基础
　　三、疑义利益解释原则的适用前提
　　四、我国审判实践中疑义利益解释原则的适用
　第四节美国保险合同解释的特殊原则——合理期待原则
　　一、合理期待原则概述
　　二、合理期待原则的适用
　　三、合理期待原则对于我国保险法的借鉴意义
　　【典型案例】
　　保险法上不利解释原则的适用
　　——新东洋纸品（上海）有限公司诉中国太平洋财产保险股份有限公司上海市嘉定支公司等保险合同纠纷案
第四章保险人的明确说明义务
　节保险人说明义务概述
　　一、说明义务的定义
　　二、说明义务的内容与特点
　　三、我国保险法关于说明义务的立法变化和理论基础
　　四、说明义务与告知义务的区别
　　五、对明确说明义务的再思考
　第二节保险人说明义务的范围
　　一、保险合同条款的种类
　　二、免除保险人责任条款的范围
　　三、保险人说明义务的具体范围
　第三节保险人明确说明义务的履行
　　一、明确说明义务履行主体
　　二、明确说明义务履行的方式
　　三、明确说明义务履行的标准
　　【典型案例】
　　1．保险人未履行明确说明义务的认定
　　——上海骏通运输服务有限公司诉中国人民财产保险股份有限公司上海市川沙支公司财产保险合同纠纷案
　　2．保险人履行明确说明义务的认定
　　——徐某等诉美国友邦保险有限公司上海分公司人身保险合同纠纷
　　案
　　3．保险条款中约定的赔偿金计算方式不属于免除保险人责任的条款
　　——原告上海乳品一厂分厂诉被告中国人民财产保险股份有限公司上海市嘉定支公司保险合同纠纷案
　　4．保险条款中约定的赔偿金计算方式不属于免除保险人责任的条款
　　——原告上海铭威国际货运代理有限公司诉被告中国人民财产保险股份有限公司上海市浦东支公司财产保险合同纠纷案
　　5．系列交易中保险人说明义务的认定
　　——原告中港集团上海港口工程装备有限公司诉被告中国人民财产保险股份有限公司上海市浦东支公司船舶保险合同赔偿纠纷案
　　6．车损险中按事故责任比例赔付的条款属于免除保险人责任的条款
　　——原告张某诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司财产保险合同纠纷案
　　7．保险人明确说明义务的免除或减轻
　　——原告王某诉被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司财产保险合同纠纷案
第五章保险合同的如实告知义务
　节如实告知义务制度的理论基础
　　一、特定事实掌握于被保险人说
　　二、危险估计之需说
　　三、对价平衡说
　　四、射幸契约说
　　五、瑕疵担保说
　　六、善意说
　　七、意思合致说
　第二节如实告知义务制度的概述
　　一、如实告知义务的概念
　　二、如实告知义务的构成要件
　　三、违反告知义务的法律后果
　第三节涉如实告知义务的疑难问题
　　一、投保询问表中概括性条款的效力
　　二、投保人不知道承保危险（疾病）已发生，能否以违反如实告知义务为由解除合同
　　三、团体保险中的如实陈述义务
　　四、体检程序的介入是否可减轻或免除投保人的如实告知义务
　　五、合同复效时是否需履行如实告知义务
　　六、年龄不实告知的处理
　　【典型案例】
　　保险人的体检不当然免除投保人的如实告知义务
　　——原告杜懿静诉被告中国人寿保险股份有限公司上海市分公司人身保险合同纠纷案
第六章保险利益
　节保险利益概述
　　一、保险利益原则的定义及作用
　　二、保险利益的定义
　　三、保险利益的特性
　　四、保险利益的主体与种类
　　五、财产保险合同中保险利益与保险标的、保险价值的关系
　第二节财产保险和人身保险的保险利益
　　一、财产保险的保险利益
　　二、人身保险的保险利益
　第三节非保险标的物所有人投保的保险利益及相关合同效力问题（挂靠、租借）
　　一、非保险标的物所有人基于债权所取得的保险利益
　　二、非保险标的物所有人基于物权所享有的保险利益
　　三、关于非保险标的物所有人就保险标的物所有权进行投保时的合同效力问题
第七章机动车保险纠纷案件的审理
　节保险法基本原则在机动车保险纠纷案件中的体现
　　一、诚信原则
　……

　　现代意义的保险制度起源于14世纪的海上保险，目的在于分担海上航行的不测风险。经过数百年的发展，保险制度逐渐完善，已成为转移、分散市场风险，弥补、消化意外损失的一项重要社会经济制度，对控制企业风险，保障个人及家庭的人身健康、财产安全，维持社会安定和经济平稳发展，发挥着不可替代的作用。
　　我国保险事业的发展比较落后，保险立法的起步也比较晚。1995年6月，《中华人民共和国保险法》出台，这是规范保险业的单行法，填补了立法空白，为我国保险业的发展奠定了重要的法律基础。随着社会主义市场经济体制的进一步完善，保险业发展势头迅猛，规模不断扩大，保险业已经成为金融业的重要组成部分，在国民经济中处于极其重要的地位。但是，由于我国保险业的发展时间比较短，法律规定也相对原则，导致保险市场在高速发展的过程中，出现了一些不规范的情况，引起了社会的广泛关注。2009年3月，十一届全国人大常委会第七次会议修订通过了《中华人民共和国保险法》，并已于2009年10月1日起正式施行。保险法的这次修订，是一次较为全面的修订，对保险合同的订立履行、保险公司的组织形式、保险业的监管等都做了较大幅度的修改。新修订保险法的颁布实施，对进一步规范保险活动，保护保险活动当事人的合法权益，加强对保险业的监督管理，促进保险事业的健康发展，有着重要的现实意义。
　　上海是我国金融业发展的前沿，保险活动相当活跃频繁，保险机构大量聚集，同时保险纠纷也逐年攀升。近几年，保险纠纷案件已逐步成为上海法院商事审判领域审理的金融纠纷案件的主要类型，并呈现出“数量增幅快、案件类型新、利益博弈大、法律适用难”的特点。尽管保险业发展变化快，保险纠纷专业性强，但上海法院在长期的审判实践中，不断积累审判实务经验，悉心研究司法裁判规则，努力确保公正高效审理各类保险纠纷。新修订保险法施行后，许多困扰审判实践多年的问题，包括保险合同成立与生效的要件，保险合同条款的解释规则，保险合同解除权的行使条件，财产保险标的转让后合同权利义务的承继等均有了更为明确的法律依据，这既有力保障了投保人和被保险人的利益，也对法院依法审理保险纠纷提出了更高、更新的要求。
　　面对保险业持续快速发展而保险纠纷日益增加的新形势，以及社会各界日益增长的对人民法院公正审理保险纠纷的新需求，上海市高级人民法院民事审判第二庭在总结审判实践经验的基础上，利用保险法修订之契机，编撰出版了本书。本书根据保险法的基本原理、新修订保险法的条文规定，并结合审判实践中的具体案例，对保险合同纠纷的诉讼主体、保险合同的解释原则、保险人的明确说明义务、投保人的告知义务、保险利益的确定及机动车保险专题等保险活动当事人非常关心，也是审判实务亟须解决的热点、难点问题，进行了认真的梳理和论述。本书既立足审判实践，又注重理论分析；既突出热点难点，又涵盖基本原则；既提出问题，又有解决问题的观点，希望本书能为广大法官办案及当事人从事保险活动提供有益的参考。
　　本书每一章节即为一个论述专题，并配以相关典型案例。附录部分则收录了的保险法律法规和常用的司法解释及行政规章等。本书第1版各章节作者分别为：章：杨以生、沙洵；第二章：黄贤华、江敏超；第三章：董庶、易俊；第四章：邵宁宁、徐芬；第五章：孙斌、李江英；第六章：金成、程功；第七章：李一萌、陈克。初步统稿：杨以生；后统稿：俞秋玮、杨路。本次各章节修订作者分别为：章：沙洵；第二章：茅建中；第三章：李志斌；第四章：王珊；第五章：林晓君；第六章：金成；第七章：谢琴铮。初步统稿：董庶；后统稿：杨路，宋向今。
　　本书从策划、编撰、修改至定稿历时一年，本次修订历时大半年，由上海市高级人民法院民事审判第二庭及上海、第二中级人民法院和部分基层法院的法官集体参与撰写。本书凝结了上海法院广大法官的知识、经验和智慧，也是各位作者思考和探索的结晶。
　　鉴于时间仓促，加之作者研究能力和掌握的资料有限，书中难免存在错误和疏漏，不当之处恳请读者批评指正。

　　针对法律、法规修订和新司法解释出台，本次修订再版，我们对内容进行了大幅调整。，章增加了人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》相关新规定的介绍。第二，各章结合《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》进行了修改。第三，第七章结合人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的规定》，进行了大幅修改。第四，本书出版后，《中华人民共和国保险法》、《机动车交通事故责任强制保险条例》进行了修订，人民法院颁布了《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》，附录按法律法规进行了调整。第五，本书收录了上海市高级人民法院5个关于审理保险纠纷案件的指导意见，还将起草人撰写数万字的理解适用一并收录。第六，本书还收录十余个各地高级人民法院制定的指导意见。这些内容的增加与调整，使本书的内容进一步丰富完善，尤其是各地高院的指导性意见，极具研究价值，相信此次修订再版会进一步得到市场的广泛认可。
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