护理学概论（第三版）（高职高专）

 

护理学概论（第三版）属技能型紧缺人才培养培训教材、全国医药高等学校规划教材，是根据教育部、卫生部关于“开展护理专领域技能型紧缺人才培养培训工程”的方案和思路，在全国卫生职业教学新模式研究课题组的指导下进行编写的。护理学概论（第三版）对护理学的基本概念、理论及相关理论、形成与发展、性质与任务，护士的基本素质、角色与行为规范、护理伦理，护理与法，护理程序，健康教育，环境与健康，临终关怀及护理组织系统等内容进行了深入浅出、生动新颖的论述。并在第二版的基础上为了调动学生学习的积极性，每章节根据需要增设了案例引导、护理警示、考点提示，以有利于学生带着问题学，抓住重点学。书后附有教学基础要求，十分方便学习。
护理学概论（第三版）可用于护理、涉外护理、助产等专业使用，也可以作为中专教学的参考书。

刁振明、许慧红、谭淑娟

第1章 绪论
第1节 护理学的形成与发展
一、护理学的形成与发展
二、护理学发展展望
第2节 护理学的性质与任务
一、护理学的性质
二、护理学的任务
第3节 护理学的范畴
一、护理学的理论范畴
二、护理学的实践范畴
第4节 护理哲理
一、护理哲理的概念
二、护理哲理的发展过程
第5节 护理工作方式
一、功能制护理
二、个案护理
三、小组护理
四、责任制护理
五、综合护理
第6节 护士的基本素质
一、素质的概念
二、护士素质的基本内容
第2章 护理学的基本概念
第1节 人
一、人的概念
二、人的基本需要
三、人的自我概念
第2节 健康
一、健康的概念
二、健康的模式
三、影响健康的因素
四、疾病的概念
第3节 环境
一、环境的概念
二、环境的分类
三、环境与健康的关系
第4节 护理
一、护理的概念
二、护理概念的演变过程
三、护理与健康的关系
第3章 护理学理论
第1节 护理学相关理论
一、系统理论
二、需要理论
三、压力与适应理论
四、成长与发展理论
第2节 护理学理论
一、奥瑞姆与自理模式
二、罗伊与适应模式
三、纽曼与保健系统模式
第4章 卫生服务体系
第1节 我国的医疗卫生体系
一、组织结构与功能
二、城乡三级医疗卫生网
三、护理组织系统
四、国家医疗卫生体制改革政策
第2节 医院
一、医院的社会属性
二、医院的任务
三、医院的类型与分级
四、医院的组织结构
第3节 社区卫生服务
一、社区的概念
二、社区卫生服务
第5章 护理程序
第1节 护理程序概述
一、护理程序的概念及历史发展
二、护理程序的步骤及特征
三、护理程序应用的意义
第2节 护理评估
一、收集资料
二、整理分析资料
第3节 护理诊断
一、护理诊断的概念
二、护理诊断的类型
三、护理诊断的组成
四、护理诊断的陈述方式
五、合作性问题
六、形成护理诊断的步骤
七、书写护理诊断的注意事项
第4节 护理计划
一、护理计划特征
二、制订护理计划的步骤
第5节 护理实施
一、执行计划
二、记录实施过程
第6节 护理评价
一、评价的内容
二、评价的步骤
三、评价的方式
四、护理评价的特征
第7节 评判性思维在护理程序中的应用
一、评判性思维的概念
二、评判性思维的特点
三、评判性思维在护理程序中的应用
第6章 健康教育
第1节 健康教育概述
一、健康教育的概念
二、健康教育的意义
三、健康教育的原则
第2节 健康相关行为改变模式
一、行为概述
二、健康相关行为
三、健康相关行为改变模式
第3节 健康教育的过程与方法
一、健康教育的过程
二、健康教育的方法
第4节 护理人员在健康教育中的作用
第7章 护患关系及人际沟通
第1节 角色理论
一、角色的基本概念
二、角色的特性
第2节 护患关系
一、护士角色
二、患者角色
三、护患关系
第3节 沟通与交流
一、沟通的概念及意义
二、沟通的类型
三、沟通的层次
四、影响沟通的因素
五、促进沟通的技巧
六、护理工作中沟通技巧的应用
第8章 护理伦理与法律
第1节 护理与伦理
一、概述
二、护理伦理的基本原则与范畴
三、护理工作中常见的伦理难题及应对
第2节 护理与法律
一、概述
二、卫生法律法规
三、护理立法
四、护理工作中的违法与犯罪
五、护理工作常见的法律问题及防范
第9章 文化与护理
第1节 文化与文化休克
一、文化
二、文化休克
第2节 文化与护理的关系
一、文化背景可成为影响疾病发生的原因
二、文化背景影响患者对疾病的反应
三、文化背景影响患者的就医方式
四、文化影响人们对死亡的认识
第3节 跨文化护理理论
一、跨文化护理理论的形成
二、跨文化护理理论的基本内容
三、跨文化护理理论的目标
第4节 多元文化的护理
一、多元化护理的原则
二、多元文化护理的策略
第10章 临终关怀
第1节 临终关怀概述
一、临终关怀
二、死亡的概念
三、死亡过程的分期
第2节 临终患者和家属的关怀
一、临终患者的生理变化和护理
二、临终患者的心理反应和关怀
三、临终患者家属的关怀
主要参考文献
附录
附录1 患者入院护理评估表
附录2 护理计划表
附录3 NANDA1994年批准在临床使用和检验的按人类反应型态分类的128项护理诊断
附录4 医疗事故处理条例
附录5 国际护士守则(1973年)
附录6 护士条例
附录7 中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见
护理学概论(高专、高职)教学基本要求
目标检测参考答案

第1 章　绪　　论　　
1.了解护理学的发展历程及我国护理学的发展趋势。
2.了解南丁格尔对护理工作的重大贡献。
3.领会各种护理工作方式的特点。
4.识记护理学的性质、任务及工作范畴。
5.了解护理哲理的概念及发展过程。
6.识记护士素质的基本内容。
　　小张和小李正在填报高考志愿，小张根据自己的高考成绩，感觉选择一所高职院校比较有把握，她问小李：“选择什么专业好呢？”小李思考后回答：“选择护理专业！”
问题：
1.护理学是一门什么学科？
2.护理学的任务和范畴是什么？
护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。护理的历史源远流长，经历了以疾病为中心的护理、以患者为中心的护理、以人的健康为中心的护理3 个发展阶段。本章将就护理学发展的历史、现状及趋势，护理学的性质与任务，护理学的基本概念，护理学的内容和范畴等进行阐述。
第1 节　护理学的形成与发展
一、护理学的形成与发展　　
护理是人类生存的需要，护理学的发展与人类的社会进步、文明程度、科学发展息息相关，并随着社会的演变、科学的进步而不断地发展进步。
（一） 西方护理学的形成与发展
1.人类早期的护理　早在原始社会和奴隶社会，人们在生活和生产劳动中积累经验，与疾病抗争。
如在生活中，人们观察到动物疗伤的方法而加以仿效，学会了用舌头去舔舐伤口或用溪水冲洗以防止伤口感染；学会了将烧热的石块置于患处以减轻疼痛，形成了最原始、最简单的热疗。在早期，人们有了伤病，便留在家中，由妇女给予照顾，用一些原始的治疗护理方法，如伤口包扎止血、按摩以及调剂饮食等，帮助患者解除痛苦和促进康复。这些是人类最早的医疗和护理活动。医护一体是当时护理的特点之一。
人类早期护理的另一个特点是深受宗教影响。
医药、护理活动长期与宗教和迷信连在一起，古代人类对天灾或一些自然现象不能解释时，便认为有神灵主宰，于是产生了宗教和迷信，巫师也应运而生。他们用祷告、念咒等方法祈求神灵帮助，用放血、冷水泼浇等办法来驱魔，试图去除病痛的折磨；有些人在祷告和巫术之外应用草药或其他原始治疗手段治疗疾病。
经过长期的实践和思考，一些人摒弃了巫术，对患者施以草药为主的治疗，加上饮食调理和生活照顾，形成了集医、护、药于一身的治疗护理。
2.中世纪的护理　从公元初年起，由于基督教的兴起，开始了教会2000 多年对医疗护理的影响。
基督教宣扬“博爱”“牺牲”等思想，在传播宗教的同时，还开展医病、济贫等慈善事业。一些献身于宗教事业的妇女有较好的文化教养和高尚的品德，除教会工作外，还参加对老弱病残的护理工作，形成了早期护理工作的雏形。她们当中多数人虽未受过专门的训练，但因工作认真、服务热忱、有奉献精神，经常到患者家中探视，对精神病患者、麻风病患者、孕妇及婴幼儿等更是关怀备至，使得护理工作有了良好的声誉，并进一步摆脱家庭走向社会，对以后护理事业的发展产生了良好的指导作用。她们受到当时社会的赞誉和欢迎，这就是早期护理的雏形。
中世纪（约476 ～ 1400 年）的欧洲，护理工作受到宗教和战争的影响，修道院在院内收容了一些男女从事繁重的体力劳动，同时为院外有病的人提供帮助，这对护理工作的发展起了一定的促进作用，护理逐渐由“家庭式”迈进了“社会化和组织化的服务” ，形成了宗教性、民族性及军队性的护理社团。13 ～ 14 世纪，欧洲由于连年战争，伤寒等疫病大范围流行，各国普遍设置医院，但医院大多数受教会的控制，担任护理工作的修女缺乏护理知识，没有足够的护理设备，更没有系统的护理管理，护理工作多限于简单的生活照料。
3.文艺复兴时期的护理　大约在15 世纪，意大利文艺复兴运动兴起，医学也得到迅猛发展，西方国家称之为科学新发现时代。在此期间，人们诊治疾病有了新的依据。如1628 年英国医生威廉? 哈维（WilliamHarvey）发表了《心血运动论》，对血液循环中的心脏与血管的关系进行了科学的描述。但此时护理的发展却与医学的进步极不相称。1517 年的宗教革命，使社会结构与妇女地位发生了变化，护理工作不再由具有仁慈博爱精神的神职人员来担任，新招聘的护理人员往往是那些找不到工作，既无经验又未经适当训练的人。
自此护理质量大大下降，护理的发展进入了停滞时期，大大落后于同时期迅猛发展的医学科学。这段时期长达200 年，被称为护理史的黑暗时代。
4.近代护理的诞生与发展　直至19 世纪中叶，随着科学的发展和社会的进步，护理工作者的地位开始有所提高。1836 年，牧师赛奥多? 弗里德在德国凯撒沃兹建立了女护士训练所，这是最早具有系统化组织的护士训练班。1850 年，弗洛伦斯? 南丁格尔（Florence Night-ingale，1820 ～ 1910）在此接受过训练。19 世纪中叶，南丁格尔开创了科学的护理专业，并使护理工作真正成为一种职业，成为护理学发展的转折点。
弗洛伦斯? 南丁格尔是历史上最负盛名的护士，被尊为“近代护理事业的创始人”（图1-1） ，1820 年5月12 日生于意大利的佛罗伦萨，后随家庭迁居英国。
她生于一个富有家庭，从小接受良好的教育，成年后她在当主妇、当文学家、当护士三者之中选择了当护士，为此遭到了父母、亲友的强烈反对。1850 年，南丁格尔克服重重阻力，前往德国凯撒沃兹护士训练所接受短期的护理训练，开始了她的护理生涯。1853年，她在伦敦担任妇女医院院长，对医院进行了大胆改革，表现出了优秀的管理才能。
1854 年3 月，克里米亚战争爆发。英军伤兵由于缺乏医药设备及医护人员照料，死亡率高达50 % ，这引起英国政府和市民的极大震惊和不满。南丁格尔获悉后，致函英国陆军大臣要求其率护士赴战地救护伤员。1854 年11 月，南丁格尔被任命为“驻土耳其英军总医院妇女护士团团长” ，获准带领38 名护士前往克里米亚。在克里米亚，面对种种困难，南丁格尔率领护士采取一系列措施：改革医院环境，改善伤员膳食，设立阅览室、娱乐室以调节士兵的生活等；夜间她常常手持油灯巡视伤员，亲自安慰和关怀那些受重伤和垂危的士兵。在克里米亚短短半年的时间，受伤士兵在精心护理下，死亡率下降到2.2 % 。她在士兵中成为了传奇式的人物，同时全英国也知道了“提灯女神”（图1-2） 。南丁格尔的护理成效受到了广泛重视，改变了英国朝野对护士的看法。英国政府授予了她巨额奖金，但南丁格尔把政府表彰她献身精神和伟大功绩的44 000 英镑全部捐献给了护理事业。
【护理警示】　牢记南丁格尔誓言，做一名当代称职的护理人员。
由于战争的经历，南丁格尔强烈感觉到护理人员受教育的重要性。1860 年，南丁格尔在英国的圣?托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。学校以传授科学的专业知识和培养高尚的品德为主，使护理由学徒式的教导成为一种正式的学校教育，为护理教育奠定了基础。1860 ～ 1890 年，该学校共培养学生1005 名，她们在各地推行护理改革，创建护士学校，弘扬南丁格尔精神，使护理工作有了崭新的面貌。这个时期被称为护理发展史上的南丁格尔时代。她的代表作《护理札记》（ Notes on Nursing）和《医院札记》（ Notes on Hospital） ，曾作为当时护士学校的教科书而广泛应用。
1907 年，为表彰南丁格尔在医疗工作中的卓越贡献，英国国王授予她功绩勋章，使她成为英国首位获此殊荣的女性（图1-3） 。她献身护理事业，终身未嫁，1910 年8 月13 日在睡眠中去世，享年90 岁。她留下遗嘱，谢绝国葬而葬于自己家族的墓园内。南丁格尔以她渊博的知识、远大的目光和高尚的品德，投身护理工作，开创了科学的护理事业；她把毕生的精力贡献给了护理事业，功绩卓著，从而赢得了全世界人民的爱戴和尊敬。为了纪念她，在英国伦敦和意大利佛罗伦萨都铸有她的铜像（图1-4） ，并把她的半身像印在英国10 英镑纸币的背面（正面是英国女王伊丽莎白二世的半身像）（图1-5） 。国际护士会建立了南丁格尔基金，向各国护士颁发奖学金供进修学习之用，并特定每年5 月12 日南丁格尔诞辰日为“国际护士节” ，国际红十字会设立了南丁格尔奖章（图1-6） ，作为各国优秀护士的最高荣誉奖，每两年颁发一次。
现代护理学与南丁格尔时期创建的护理学已大不相同。但是，南丁格尔对护理的认识和改进以及颇有见地的独到见解，在当时和现在都有着深刻的影响和指导意义。南丁格尔对护理事业发展的突出贡献主要体现在以下方面。
（1） 为护理向正规的科学化方向发展奠定了基础，发展了自己独特的护理环境学说。
（2） 著书立说，分别撰写了《医院札记》及《护理札记》，详细阐述了其基本护理思想。
（3） 致力于其创办的护士学校：于1860 年在英国伦敦的圣? 托马斯医院开办了第一所护士学校，为正规的护理教育奠定基础。
（4） 创立了一整套护理制度：她强调在设立医院时必须先确定相应的政策，采用系统化的护理管理方式，制订医院设备及环境方面的管理要求，从而提高护理工作效率及护理质量。
（5） 其他方面：强调了护理伦理及人道主义观念，要求护士不分信仰、种族、贫富，平等对待每位患者等。
5.现代护理学的发展
（1） 现代护理学的诞生：19 世纪以后，现代护理学的诞生与各国的经济、文化、教育、宗教、妇女地位及人民生活水平的改善有很大的关系。但护理学在世界各地的发展并不平衡，西方欧美国家的护理学发展较快，护士的社会地位相对较高，其他国家的护理学发展相对滞后。现代护理学的发展实际上就是一个向专业发展的过程，主要表现在以下几个方面。
1） 护理教育体制的建立：自1860 年后，欧美许多国家的南丁格尔式护士学校如雨后春笋般出现。如美国，1901 年约翰? 霍普金斯大学（Johns HopkinsUniversity）开设了专门的护理课程；1924 年耶鲁大学（Yale University）首先成立护理学院，学生毕业后取得护理学士学位，并于1929 年开始授予硕士学位；1964 年美国加州大学旧金山分校（University of Cali-fornia ，San Francisco）开设了第一个护理博士学位课程。世界其他国家及地区也创建了许多护士学校及护理学院，形成了多层次的护理教育体制。
2） 护理向专业化方向的发展：主要表现在护理理论的形成与不断探究，对护理科研的重视与投入，以及各种护理专业团体的形成。护理学作为一门为人类健康事业服务的专业，得到了进一步发展及提高。
3） 护理管理体制的建立：从南丁格尔以后，世界各国都相继应用南丁格尔的护理管理模式，并将管理学的原理及技巧应用到护理管理模式中，强调护理管理中的人性管理，并指出护理管理的核心是质量管理。
4） 临床护理分科的形成和深化：从1841 年开始，特别是第二次世界大战结束以后，由于科技的发展及现代治疗手段的进一步提高，护理专科化的趋势越来越明显，如目前在美国，除了传统的内、外、妇、儿、急诊等分科外，还有重症监护、职业病、社区及家庭等不同专科的护理。
（2） 现代护理学的发展过程：从护理学的实践和理论研究来看，现代护理学的变化和发展可概括为三个阶段。
1） 以疾病为中心的护理阶段：19 世纪60 年代，从南丁格尔创建护理专业开始，护理已成为一项专门职业，护士在从业前须接受专门的训练。这一阶段在解释健康与疾病的关系上，认为疾病是由于细菌和外伤引起的机体结构改变和功能异常。为此，医疗与护理应针对细菌与外伤，形成了“以疾病为中心”的医学指导思想。这一阶段护理工作的基本任务是协助医生诊断和治疗疾病。护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作。护理教育者和管理者都把护理操作技能作为护理工作质量的关键，并逐步积累形成了一套较为规范的疾病护理常规和护理技术操作方法。然而，以疾病为中心的护理观点导致护理从属于医疗，护理研究领域十分局限，束缚了护理专业的进一步发展。
2） 以患者为中心的护理阶段：20 世纪40 年代开始，社会科学中许多有影响的理论和学说，如系统论、人的基本需要层次论、人与环境及相互关系学说的提出和确立，使人们开始认识到人类的健康与心理、精神、社会环境相关。1948 年，世界卫生组织提出了新的健康观：健康不仅仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。1977 年，美国医学家恩格尔提出了“生物-心理-社会医学模式” ，这一新的医学模式对所有与健康相关的专业都产生了深远的影响。此时，护理也从“以疾病为中心”
转向“以患者为中心” 。护理学通过吸收相关学科的理论，结合自身的实践和研究，逐步形成了自己的理论知识体系。护理工作的任务是应用科学的方法和护理程序，对患者实施身、心、社会等全方位的、连续的、系统的整体护理，满足患者的健康需求。但此阶段的护理研究内容仍局限于患者个体的康复，尚未涉足群体保健和全民健康领域。
3） 以人的健康为中心的护理阶段：20 世纪70年代开始，医学科研与护理学均进入高速发展阶段，此时细菌性疾病得到了较为有效的控制，但与人的行为、生活方式相关的疾病，如心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神疾病等逐渐成为威胁人类健康的主要问题。疾病谱的变化，促使人们的健康观念发生转变。1977 年，WHO 提出了“2000 年人人享有卫生保健”的战略目标，包括两层含义：“一是享有健康是每个公民的基本权利；二是医疗卫生以人的健康为中心” 。这一阶段，护理工作的任务扩展为对人生命全过程的护理和人的健康的照顾。护理工作对象也从个体扩展到社会群体，护理的工作场所从医院扩展到家庭和社区。护理学也逐步发展成为一门综合自然科学和社会科学知识、为人类健康服务的应用科学。
（二） 我国护理学的形成与发展1.我国古代医学中的护理　祖国医学历史悠久，医、药、护一体，并十分重视“调养” ，其所强调的“三分治，七分养”中的“养” ，主要包含了护理思想。
如《黄帝内经》中记载的“肾病勿食盐”“怒伤肝、喜伤心”等说明了疾病与饮食调节、精神因素的关系；东汉名医张仲景首创了人工呼吸和舌下给药法；唐代医药学家孙思邈所著《备急千金要方》中“凡衣服、巾、栉、枕、镜不宜与人同之” ，宣传了预防传染病的隔离知识。
2.我国近代护理　我国近代护理事业始于鸦片战争前后，随西方列强的侵略和基督教的传入逐步发展起来的。
1854 年，曾在南丁格尔护士学校受过教育的美国护士伊丽莎白? 麦克奇妮（Elisabeth McKechine ，图1-7） ，在上海妇孺医院开展护理工作并开设护士训练班（历史上称之为“中国近代护理先驱” ，是美国护士来华第一人） 。
1888 年，美国人约翰逊（Johnson）在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。
1900 年，八国联军入侵之后，各国派来的传教士、医生和护士纷纷以教会名义开办医院，就地办学校或训练班培养护士。北京、福州、南京、广州等城市均设有护校，为中国培养了最早的护理人员。那时医院的护理领导和护校校长、教师等多由外国人担任，护士教材、护理技术操作规程、护士的培训方法等都承袭西方的观点和习惯，形成欧美式的中国护理专业。
1909 年，我国最早成立的护士组织―― 中国看护组织联合会在江西牯岭成立。1920 年，中国第一所大学本科水平的护校在北京协和医院成立，为我国培养了一批高水平的护理人才。
1922 年，国际护士协会正式接纳中国护士会为会员。
1931 年，土地革命战争期间，医疗和护理工作在中国共产党领导的革命根据地得到了党中央的重视和关怀。傅连?医生在汀州开办了红军自己的第一所护校。
1932 年，当时的南京国民党政府在南京成立中央护士学校，学制3 ～ 4 年，是我国第一所公立的护校。1934 年，当时的南京国民政府正式将护理教育纳入国家的教育体系。
1949 年，全国共有护士学校180 多所，培养护士3 万多名，但护士的数量远远不能满足卫生事业发展和人民健康的需要。
3.我国现代护理的发展过程与现状　新中国成立后，特别是改革开放以来，我国护理事业发展迅速，取得了显著成绩。护理事业随着医药卫生事业的发展得到了迅速发展：护理队伍不断壮大，护理服务范围日益增加，护理人员素质和护理服务质量不断提高。同时，新的护理模式和观念正影响护理专业的发展。
（1） 护理教育体制日趋完善。1950 年召开的第一届全国卫生工作会议上，根据当时社会的需要，中等职业教育是作为培养护理人员的唯一途径；随着社会经济文化的发展，1983 年我国开始培养本科水平的高级护理人才，尤其1984 年我国恢复高等护理教育以来，高等护理教育迅速发展。截至2005 年，开办护理专科教育的院校达到250 多所，开办护理本科教育的院校达到179 所，开办护理研究生教育的院校达到45 所［1992 年经国务院学位委员会审定，批准北京医科大学（现北京大学医学部）护理系首次招收护理研究生］ 。另外，我国还广泛开展了多种形式的护理学继续教育，通过函授、电视广播、培训班等途径为广大在职护理人员提供学习和提高的机会。护理教育从单一层次的中等护理教育逐步发展为中专、大专、本科、研究生教育等多层次护理教育体系，在高等护理学历教育迅速发展的同时，继续教育体系也在不断发展与完善。
（2） 护理管理逐步规范。20 世纪五六十年代，我国医院的护理部的建制经历了多次撤销和恢复。
1970 年，卫生部发布了《关于加强护理工作的意见》，重新恢复医院的护理部。目前，全国护理行政管理已形成了卫生部医政司护理处、省市卫生厅局设有护理专职行政机构的管理网络。各级医院健全了相应的护理管理机制。1993 年3 月，卫生部公布了《中华人民共和国护理人员管理方法》，建立了全国护理人员职业考试及职业注册制度。1995 年6 月，在全国举行首次护理人员执业考试，考试合格获护士执业证书可从事护理工作，使我国护理人员执业管理走上了法制化轨道。目前，《护理人员管理条例》已列入立法计划，这将进一步完善护理人员执业准入制度，明确护理人员的权利、义务、执业规则，保障护理人员的合法权益。
（3） 护理学术研究水平不断提高和发展。全国各地护理学术机构的建立，均促进了护理学术研究工作的发展，目前，我国已正式出版《中华护理杂志》等十几种国家级护理专业学术期刊，地方护理学术期刊更是丰富。在护理期刊上发表的科研文章，数量和质量日益提高。此外，国内外的护理学术交流活动也十分活跃，在各级护理学会的组织下，我国的护理人员有机会在国内及国际护理人员学术会议上相互交流学习。
（4） 护理工作日益得到重视，队伍得到大力发展。自1950 年以来，临床护理工作一直是以护理疾病为中心，护理人员是医生的助手，护理技术操作常规亦围绕完成医疗任务而制定，护理人员处于从属地位。20 世纪80 年代后，接触了国外有关护理的新理论，认识到人的健康与疾病还受社会、心理、生活方式、饮食习惯等诸多因素的影响，开始探讨以人为中心的整体护理模式，并付诸实施，实现了护理理念的转变，为我国的护理改革注入了新的活力。
护理人员队伍得到大力发展。根据我国卫生部发布的统计数据，截至2006 年年底，我国共有护理人员142.6 万名，是解放初期6 万名护理人员数的24倍。护理人员总数已经占到卫生技术人员总数的30.8 % 。根据2005 年统计数据，在护理人员队伍中，具有大学学历以上的占30.1 % ，具备高等护理专业学历护理人员的比例显著增长，护理人员队伍的整体素质得到提高。
（5） 护理服务领域不断拓展，专业技术性逐步增强。现代护理工作的发展呈现出三方面的显著特点：一是高新技术在医学领域的应用促进了护理专业技术水平的迅速提高，护理在器官移植、多脏器衰竭、重症患者的救治方面发挥着重要作用；二是现代医学模式和健康观念的转变对护理内涵的扩充产生着重要影响，树立以患者为中心的整体护理观念，以保障患者安全和诊疗效果为目标，满足患者身心健康需求已成为临床护理工作发展的方向；三是在社区卫生服务