描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787535794789
本书由湘雅医院80岁著名急诊专家发表的深受大众喜爱的急诊科普文章精选而成,按照疾病种类分板块、图书出版要求重新整理。全书分为心血管疾病已成健康“*杀手”27篇,脑血管病是健康“第二杀手”15篇,糖尿病是人类健康“第三杀手”26篇,高尿酸血症危害健康“第四高”6篇,意外伤害的预防与自救43篇,消化系统疾病要警惕“隐形杀手”28篇,急性传染病仍是健康“杀手”10篇,呼吸系统疾病危害严重23篇,肝胆胰疾病潜伏“杀手”23篇,血液系统疾病与输血的危害8篇,细数甲状腺疾病的危害9篇,老年人疾病重在防24篇。
心血管疾病已成健康“杀手”
高血压危害知多少
血压居高不下警惕嗜铬细胞瘤
当心房颤成为健康“杀手”
心肌梗死3小时急救黄金期
警惕心电图正常心肌梗死致猝死
从歌唱家何纪光猝死说起
父亲死在儿子的背上
运动性猝死的病因与预防
“心肌梗死”躲在牙痛背后
胸痛并非都是心绞痛
警惕非典型性心肌梗死
痛在腹部的心肌梗死
从马季如厕猝死谈心肌梗死复发的预防
急性心肌梗死溶栓治疗黄金6小时
贪杯引来心肌病喝酒伤肝也“伤心”
主动脉夹层是“不定时的炸弹”
心脏黏液瘤为何会“流窜作案”
吸毒长出假性动脉瘤
吸毒易致感染性心内膜炎
远离心源性脑卒中
莫把带状疱疹当作心绞痛
当心消化道症状掩盖心血管疾病
谨防肿瘤向心脏转移
谨防心衰被误诊
哪些高血压患者不宜旅游
高血压脑出血的救治
脑血管病是健康“第二杀手”
“瞬间”不适脑卒中的预警信号
谨防危险因素可遏制脑梗死
跛行谨防血管闭塞
脑梗死和动脉栓塞源于房颤“黑客”作怪
消化道出血需警惕脑梗死
恶性头痛时别忽视脑肿瘤
脑出血警惕并发应激性溃疡
嗜酒如命魂断脑梗死
热中风很多是药闹的
警惕脑内“定时炸弹”
千万不要忍这5种头痛可能会让你丧命
脑出血关键8小时
卒中的家庭急救
心脑血管病发作急救有禁忌
双眼视力莫名下降勿忘脑膜瘤
糖尿病是人类健康“第三杀手”
谨慎预防糖尿病并发症
糖尿病患者要防危险“杀手”
血糖升高并非都是糖尿病
发现糖尿病后全面检查并非多余
预防糖尿病关注糖耐量
隐性糖尿病有“案”可查
夫妻性生活不和原来是糖尿病作祟
频繁腹泻竟是糖尿病惹的祸
天天喝甜饮19岁的男孩昏迷了
糖尿病患者突然发狂小心低血糖
喝出来的低血糖昏迷
糖尿病伤了谁的心
糖心病有六大特征
“无孔不入”的糖尿病感染
莫把糖尿病酮症酸中毒当急腹症
糖尿病急性心肌梗死为何无心绞痛
糖尿病患者谨防并发胆结石
别关注甲亢漏了糖尿病
尹奶奶患青光眼祸起糖尿病
警惕急诊中糖尿病的“假面”
糖友胆结石易发胆囊癌
老糖友腹痛警惕胰腺癌
糖尿病患者度夏莫入误区
糖尿病患者能旅游吗
夏季糖友晕倒要“五辨”
糖友骨质疏松并非偶然
高尿酸血症危害健康“第四高”
尿酸高注意“四多”与“三少”
警惕药源性高尿酸
喝出来的“痛”
谨防继发性痛风
痛风防治的6个误区
痛风也会引起股骨头坏死
意外伤害的预防与自救
地震之后科学救人八项注意
气性坏疽可防能治
一氧化碳中毒小心脑梗死
节后多发食物中毒
蛋炒饭毒倒百名大学生
肉毒杆菌中毒祸起过期罐头
烹食蟾蜍小心中毒
饮自制药酒四人赴黄泉
新郎酗酒险丧命
都是酗酒惹的祸
一顿大酒毁了俩器官
醉酒警惕睡姿不当可毙命
“酒瘾”排公共卫生问题第三位
常年酗酒喝出来的股骨头坏死
血液透析可“醒酒”
鱼胆有毒不能吃
毒蛇咬伤治疗新概念
毒蛇咬伤抗蛇毒血清
断头蛇也可致人于死地
银环蛇咬伤的诊治
蛇伤未要命险在破伤风
提防猫咪成“杀手”
又到毒蜂肆虐时
又到毒菇肆虐期——谈毒菇误食中毒的救治
钩端螺旋体病伴着水灾到
破伤风患者重在预防并发症
破伤风青睐“瘾君子”
莫使豪华居室成为“癌环境”
美白当心汞中毒
警惕感冒药引起急性肝衰竭
警惕阿昔洛韦致肾衰竭
酒仙鼻衄不止缘起敌鼠钠盐
皮蛋卡喉死里逃生
应对鱼刺卡喉土办法险些要人命
毒瘾发作吞筷子“天使”抢救出火坑
情侣千万不要在鸳鸯浴中性交
学会急救应对雷击
“低头族”危机四伏
酷暑剧烈运动谨防横纹肌溶解
小心旅途腹泻打乱归乡的脚步
吃药吃出来的ED
宫外孕要了她的命
自缢急救黄金6分钟
消化系统疾病要警惕“隐形杀手”
不可小觑急腹症
5种腹痛会要命
腹部也可以发生“卒中”
呕血与黑便病因知多少
下消化道出血要寻因
哪些药物可致消化性溃疡
酗酒当心食管破裂
年轻人胃癌为何来势汹汹
胃癌早诊胃镜
反复呕吐胃结石作祟
反复腹痛胃胀祸起十二指肠憩室
胃肠道息肉会癌变吗
腺瘤息肉莫大意瘤样恶变藏杀机
结肠为什么会变黑
直肠长息肉除恶务尽
腹腔内肿块勿忘间质瘤
治疗腹泻莫入误区
躲在阑尾炎后面的结肠癌
高龄大肠癌手术的警示
直肠癌术后复发怎么治疗
FAP治疗重在手术干预
便血痔疮or直肠癌
便秘原因多治疗讲对策
“痔”胜之道
肛门肿块并非都是痔
一指之劳可诊大病
30年肿胀一针除根——柏查氏综合征误诊教训
痔瘘术后慎用或禁用10条
急性传染病仍是健康“杀手”
狂犬病是传染病中杀手
“感冒”勿忘流行性出血热
远离甲肝重在预防
不安全注射后患无穷
丙肝不得不防的“沉默杀手”
“吸”出来的丙肝
莫把自身免疫性肝炎误当病毒性肝炎
认清“冒牌”的病毒性肝炎
腮腺炎致男性不育6个预防法
“手足口病”不是“口蹄疫”
呼吸系统疾病危害严重
防治结核病坚持不懈
警惕肺结核易感危险因素
警惕肺结核与肺癌并存
当心糖尿病和结核病“狼狈为奸”
类固醇性肺结核病
用抗结核药警惕肝损害
凶险的硅沉着病并肺结核
警惕以腰腿痛为首发症状的肺癌
严重低钠血症可能是肺癌
咳嗽原因多镇咳讲策略
防治慢性阻塞性肺疾病刻不容缓
哮喘病因多切勿乱用药
下肢增粗小心肺癌
慢性咳嗽并非都是肺部疾患
咯血的急救
肺栓塞“青睐”8类人
急性肺栓塞与恶性肿瘤
警惕鼾声如雷是种病
“呼吸”在摩托车上暂停
宠物狗爱你越深伤越痛
吸烟可致多种疾病
肝胆胰疾病潜伏“杀手”
脂肪肝肝病第二大“杀手”
9类人要警惕脂肪肝
酒精肝发病年轻化
服抗结核药勿忘肝损害
肝血管瘤需不需要手术
酒之祸肝癌
肝癌预防胜于治疗
以肝破裂为首发症状的原发性肝癌
应警惕以骨痛为首发症状的肝癌
高血脂诱发胰腺炎
哪些因素容易引起胆石症
胆石症危害不浅
胆囊结石治疗慎选择
胆囊碎石要慎重
无症状胆囊结石要切胆囊吗
胆囊结石保胆取石vs胆囊切除
胆囊结石对妊娠的危害不可小觑
患了胆囊息肉样病变怎么办
胆结石不手术可能癌变
胆囊癌的危险因素知多少
肝脏占位性病变并非都是癌
肝脏内的FNH就是癌吗
从肥姐沈殿霞去世谈肥胖与胰腺癌的关系
血液系统疾病与输血的危害
不明原因出血勿忘血友病
从萨达姆患淋巴瘤说起
疑有白血病及早查骨髓
警惕输血会使感染增加
输血可能引起肿瘤复发
输血可传播哪些病毒
如何预防献血反应
非罕见的真性红细胞增多症
细数甲状腺疾病的危害
表现特殊的甲亢容易被误诊
甲亢亦可引起黄疸
中年女性“发福”警惕“甲减”来袭
警惕老年甲减患者心血管表现
老年人甲减要注意并发症治疗
警惕甲亢危象被误诊
手足搐搦勿忘甲状旁腺功能减退症
甲状腺结节勿忘癌
产后甲状腺肿大并非“甲亢”
老年人疾病重在防
贫血的老年人要当心患恶性肿瘤
不明原因贫血要警惕结肠癌
扑朔迷离的多发性骨髓瘤
老人要防药源性骨折
老年人跌倒后莫急扶
老年人谨防脆性骨折
老年男性夜尿频并非都是前列腺增生
警惕中老年人药源性高尿酸
中老年人要精心呵护肾功能
老人长期卧床谨防尿道结石
莫让澡堂成为老年人的“杀手”
老人更要警惕这些头痛
老人睡前用热水洗脚好处多
老年人双下肢水肿莫大意
中老年要防肺栓塞
老年人溃疡病缘何不“报警”
老年男性应防排尿性晕厥
关注老年人结核病刻不容缓
前列腺增生并发症的危害不容忽视
憋尿的危害
甲下恶性黑色素瘤易误诊
警惕湿疹样癌
沉迷麻将桌当心“麻将病”
序一
罗学宏教授的科普大作《生命脆弱 贵在珍惜——湘雅医院知名急诊专家手记》即将由湖南科学技术出版社出版发行。应罗学宏教授之邀为本书写序,我作为他的后辈学子,荣幸之余,诚惶诚恐;但作为湘雅医院的现任院长,又是我责无旁贷的义务。近日再次拜读罗老师的著作,敬佩之情油然而生,我不仅钦佩老师学识渊博、经验丰富,更敬佩他为我国医学科普事业的发展,为使广大人民群众远离伪科学、拥有正确的医学常识和健康的生活方式所做的不懈努力!借此机会,谨以此短文向读者推荐这本真正的科学普及著作,同时表达湘雅医院和我本人对罗学宏老师的敬意。
罗学宏教授1963年从湖南医学院(现中南大学湘雅医学院)毕业后留湘雅医院普通外科工作,成为一名优秀的外科医师;20世纪80年代末,受医院指派担任湘雅医院急诊科主任,率先在湖南省成立了个独立的急诊医学学科。在他的带领下,湘雅医院的急诊医学成为全国的行业标杆,并受命主编了我国普通高等教育“十一五”规划教材《急诊医学》。罗老师在多年从医的经历中看到了很多患者由于缺乏医学常识,耽误了早期诊断和治疗的时机;由于听信了错误的宣传或旁人的误导而选择了错误的治病方法;更有甚者,不少患者不信医生信“神仙”,因求神拜佛或旁门左道而耽误了的治疗机会。于是,他在繁忙的医疗工作之余,拿起了另一支“治病救人”的利器——撰写科普文章的笔。用他的话说,“一个医生的半天门诊多服务几十人,但一篇流传广泛的科普文章却有可能让成千上万人受益。做医生,不仅仅是看病,普及医学知识也是一种社会责任”。这是对医生职业责任更全面的诠释,是一颗升华了的医者仁心!从那以后,罗学宏老师笔耕不辍,在繁重的急诊科医疗、教学和科研工作之余,利用休息时间撰写了大量的科普文章。据初步统计,从20世纪80年代至今,他在全国各大报刊上共发表了超过1000篇医学科普文章,其数量为省内之,也许,在全国也很少有超过这一记录者。当前,学术界评判学者水平的标准一般是高水平的学术论文、重要的发明专利、主持重要的科研项目和获得高层次的科技奖励。当然,学术追求“高、大、上”和创新是应该的;然而,作为一位医学院的教授和全国知名的学者,拿出宝贵的业余时间从事科普创作,只为让成千上万的人生活得更科学、更健康,其品格之高、胸怀之大,更加令人敬佩!
去年,我院急诊科的同事们为庆祝罗学宏老师的80岁寿辰,将他多年来撰写的科普文章收集、整理,选编成一本16开共504页的“一个急诊科医生的科普杂谈”的内部著作,其内容涉及临床医学的方方面面,很值得一读。为了让这本书流传更广,更好地惠及普通读者,湖南科学技术出版社和湘雅医院决定在这本内部流传的著作的基础上进一步整理和提炼,合作出版这本实用价值很高的“健康宝典”《生命脆弱贵在珍惜——湘雅医院知名急诊专家手记》,以便让罗学宏教授数十年的心血和经验成为全国读者的财富。
本书共收集罗老师历年发表的科普文章242篇。它们不是简单地引用或摘抄旁人的著作和论文,更不是凭空想象或根据理论推断,而是从他亲历的医疗实践中总结和提炼,并按照疾病种类精心编排的,有很强的可读性。罗老师善于用轻松的话语、生动易懂的文字和简洁的逻辑向读者表述和解答医学上复杂的道理,使读者在“听故事”的同时获得了正确的医学知识。
今天,这本凝结着一位高尚的医学教授心血的大作终于得以与广大读者和病友见面了。如果这本书帮助您增添了正确的医学知识,获得了健康的身体或改变了不健康的生活习惯,我们将由衷地高兴。希望罗学宏教授的这部科普著作的出版能激励更多的临床医生写出更多惠及众生的、精彩实用的优秀科普作品来。
湘雅医院院长、耳鼻喉科教授、博士生导师、湘雅名医孙红 2017年8月4日于湖南长沙
序二
老哥,我在你的书中“吸氧”
2017年春夏之交,我有幸索要到罗学宏教授著的医学科普图书——《生命脆弱贵在珍惜——湘雅医院知名急诊专家手记》样稿,回家一阅,便被牢牢吸引住了,一连数日埋头咀嚼,不得释手。过去,我也曾零星读过教授的论著和报刊文章,但此次一品他的医学“科普全席”,却是另一番畅快淋漓的味道。可以看出,整部著作泱泱数十万字,精诚博大深入浅出,声情并茂妙趣横生,宛如一条清澈的小溪粼粼闪烁、涓涓流淌,将科学健康普及知识细细数落、娓娓道来,使得百姓大众能够轻松自如地阅读下去,看得懂辨得清,更能用得上。
正如教授所讲:“医学科普,是医生的社会责任,应时刻怀有敬畏之心,不断提高自身业务水平。”又如:“科普创作,要坚持‘四性’为本,即科学性、可读性、趣味性和实用性。”更有:“在生命的长河中,八十岁只是一朵小小的浪花。流水滔滔,奔腾不息;浪花簇涌,永无止竭。”……
猛然间,我浑身一个激灵抖擞,一阵格外的惬意轻松——那是因为,我已经呼吸到了一股呼呼吹来的凉爽的风……
明代大学者方孝儒曾说:“虑天下者,常图其所难,而忽其所易。”借古可以这样理解:人们在考虑重大问题时,常常把问题想得很难,而花大力气去攻克。一段实践后猛然发现,这个问题也可以从其他途径去解决,反而能收到事半功倍的效果。医疗卫生战线何尝不是同一道理呢?这部科普著作,把高深烦冗的临床病例诊断﹑发病机制、治疗手段和预防要素等寓于浅显易懂的俗语里笑谈中,不时还是趣味悠闲的故事会,让百姓轻轻松松就明白了,也知道怎么做了。这样的实践,一定是社会欢迎推崇的。
从“白衣天使”诗画开篇,你就已经感受到了一股强烈的气息——那是满满的爱!
罗学宏是我的同学,1963年毕业于湖南医学院(现中南大学湘雅医学院)之后,留任湘雅医院从事外科临床、教学和科研等工作。50多年来,不论在岗还是退休,始终没有离开过救死扶伤的线。1987年调任医院急诊科主任后,他更是没日没夜地泡在了病人堆里手术台前,细心大胆技艺超群,真诚相待平易近人,任劳任怨坦荡无私。
手捧著作细细读来,你会发现,通篇汇集了教授近30年里亲手撰写并在各类报刊发表的科普作品,可谓医学门类多样,剖析精辟入骨,方法贴切务实。——这是我们为之惊叹的!有人不禁要问:他有那么神通吗?百姓说:然也!
罗学宏上大学时,就已然出类拔萃了。教授出身贫寒,饱尝困苦,家乡的缺医少药坚定了他立志从医的人生目标。从此,牛背识字赤脚上学,孜孜不悔苦苦攻读,他终于走出了世代文盲的荒漠,欣然跑上了科学扶桑的快车道。湘雅医院为他施展才华创造了条件。学医、临床、教学、科研近60年来,教授常怀感恩之心,专心致志勤奋好学,科学严谨融会贯通,亲自手术不下数千台,拯救危难不胜枚举,学术研究成果丰硕,人才培育桃李满园……
“充分体会到操刀与提笔异曲同工之妙的大夫,要数湘雅医院急诊科主任罗学宏。”
“‘要活命的,去找急诊科的罗主任!’这一消息在中南大学湘雅医院内外不胫而走,病人们还越传越神,到处述说着他如何救人于危难之时、如何让人起死回生的动人事迹。”……
若不是透彻的认知与实践,若没有换位的思考和摸索,若不具强烈的担当与责任,也若没有精巧的构思和笔功,科普创作是无从下手难以为继的。正因为如此,这部科普著作方显得弥足珍贵。——这是我们宝贵的生活养分!
罗学宏到急诊科后,更加清醒地认识到,许多疾病原不该发生,很多悲剧完全可以避免,这些都源于人们医药健康知识的匮乏和自我防范意识的缺失。教授想,如果能拿起科普之笔,将民众从这些茫然中解脱出来,不得病少得病,早预防早治疗,岂不是惠及百姓的大好事吗?从此,他与医学普及结下了不解之缘。
励精图治博览众长,呕心沥血厚积薄发。于是,这月几稿,那月十数篇,教授的科普文章纷纷扬扬洒落在杂志报端,获得了媒体的青睐和群众的好评。人们记得,他的作品也不乏适时性的忠告——
春天暖了,讲述预防感冒、流行病,节后多发食物中毒。
夏天热了,提醒又到毒蛇咬人时,断头蛇也可致人于死地。
秋天凉了,说明蚊子如何传染乙脑、登革热、疟疾。
冬天冷了,告诫防止燃气中毒、老年中风、心肌梗死。
跌倒了,老年人谨防脆性骨折,糖友晕倒要“五辨”。
……
多年以来,他总计发表作品1000多篇,文字总量不下百万,可谓随手拈来驾轻就熟,题材丰富挥洒自如。由此,教授被多家媒体评为优秀通讯员、优秀科普作者等,并获得了湖南省科普创作一等奖,今年又荣获湘雅医院优秀共产党员标兵称号。如今,已然耄耋之年的他,依然是笔耕不辍,畅所有余。有人说:“刀下救人看似立竿见影,但罗主任笔下救的人,不知多过刀下救的人多少倍。”真是说到了点子上。我不禁调侃道:“老兄,你这样没完没了地折腾,很多临床医生怕是会要失业哦?”虽然是句玩笑,却也侧面说出了心里话——《生命脆弱贵在珍惜——湘雅医院知名急诊专家手记》是一部可以活学活用的大众健康百科典藏,是我们不可缺的良师益友。
老哥,在你的身上,我看到了那颗永远闪亮的心!
湖南省卫计委原副巡视员、原湖南医科大学兼职教授、全国科普工作先进工作者
2017年7月24日于长沙
健康是人生的*财富,健康的钥匙掌握在我们自己手中。罗老的书都是他日常工作、生活中经常会遇到的一些问题。标题醒目、观点明确。内容独具匠心,以真实典型病案为引导,令人关注,引人入胜。在文字表述上,善于用生动活泼的语言把深奥的急诊医学知识进行讲解,融科学性、实用性、趣味性于一体。每篇文章文字不多,一书在手,茶余饭后、乘坐地铁或公交车都可随时翻阅,几分钟便可读完一篇救命的常识,开卷有益,享用终生。
中国人民武装警察部队吉林省总队医院原院长 吴维扬
我羡慕罗老是幸运的、幸福的,事业、家庭两相顾;然而他为病患所付出的心血,却比我辈常人要多得多,因而贡献要大得多,但却非常谦和厚道,其人格魅力熠熠生辉,高尚而伟大!所以我特别敬重他,由衷地向广大读者隆重推荐这部呕心沥血而成的,读得懂、记得住、行之有效的新书——既能救自己和家属、也能救别人之命的好书。救人之命,胜造七级浮屠。刀下救人,以书救人,美哉壮哉!
岳麓书社编审 梅季坤
我们在湘雅医院急诊科的一间教授办公室里等待了片刻,只见年过八旬,如今仍立足在急诊抢救*线的罗教授,迈着稳健的步伐从病房走来。这位湘雅医院急诊科创始人,不忘初心情倾刀尖拯救无数患者,救死扶伤打造湖南省“全天候”急诊团队,以笔“救人”夺湖南省医学专家科普创作之冠,在谈到他为什么会视病人如亲人的时候,一扫脸上的倦意,深情地说道:“因为我不会忘记自己是个农民的儿子!”
湖南日报资深记者 谭毅挺
学习罗教授发表的两篇关于痛风的文章,使我明白晚期痛风性肾病,防治*关键的一点是将高尿酸血症控制到正常范围。2010年得此病的我,按照罗教授的控制高嘌呤饮食+药物治疗方法,2016年9月19日第14次复查,血尿酸、尿素氮等化验检查已达正常。
桃江县87岁病友 邹佐阶
罗教授的科普文章能够抓住人们眼球﹐一是有趣﹐二是有用。其发表后, 来信﹑来电咨询者络绎不绝。这使我深深体会到医学科普可以延伸医疗服务的时间和空间,从医院拓展至家庭、社区,甚至整个社会﹐是一种低投入、高产出的保健措施。
湘雅医院营养科教授 李惠明
人的*终归宿将是离开自己的亲朋好友走入“天堂”,大家都在排队,医生的作用就是用言行维护秩序,防止有人“越位”!
策划编辑 梅志洁
编者的话
医学科普创作是医生的社会责任
随着传统的“生物医学模式”向“生物心理社会医学模式”转变,预防医学的重新崛起,人们对健康的需求不仅是有病需治疗,而且还要无病促健康。可是我国人口的健康水平与发达国家相比有很大的差距,其中一个重要的因素就是卫生保健知识不够普及,社会人群还不善于运用已有的条件和科学知识来实行自我保健。医生的职责不仅仅是治病救人,还要预防疾病发生,提高人们健康水平,减轻国家医疗负担。作为一名医生,怎样才能做好医学科普宣传,为广大人民群众服务呢?我从事医疗、教学、科研已50多年,至今仍坚持在急诊线工作。在此抛砖引玉,浅谈多年来我从事医学科普创作的一些感想。
一、社会实践,坚定科普创作信念
医学科学技术的根本目的是为人民健康服务。应把医学科学技术、防病治病的方法、医学保健的措施让人民群众掌握,用在自我保健上,从而达到防病的目的。据中国科协调查显示,我国公众具备基本科学素养的比例只有327%,离发达国家约占20%的比例相距甚远。有病不去医院诊治,却不惜花重金烧香拜佛、跳大神者有之;江湖骗子打着神医、偏方、验方的幌子,以各种欺骗手段欺骗愚弄群众者有之;有病乱投医乃至危及生命的情况时有发生;轻预防,小病不重视,轻病变重病的现象屡见不鲜。更有甚者,随着市场经济开放,群众医疗卫生知识还不够普及而他们对健康有着强烈的追求,有的人为了追求名利,见利忘义,将医疗卫生科普宣传庸俗化、市场化。一些反科学和片面化的出版物充斥市场,发行量甚至达几百万册,对医疗科普造成极坏影响,甚至危害人们生命安全。张悟本写的《把吃出来的病吃回去》,甩出“糖尿病80%都是误诊”,喝“绿豆汤治疗糖尿病、高血压”的谬论。有一位糖尿病患者经胰岛素治疗病情已经稳定,后轻信他的谬论,停用胰岛素,专喝“绿豆汤”,1个月后并发糖尿病酮症酸中毒昏迷,险丧性命。我从事急诊工作多年来,也常常看到许多人因为不懂医学知识而导致疾病的发生、加重,延误治疗时机,如有生吃鱼胆致急性肝肾衰竭者,喝假酒(工业酒精)致双目失明者,吃毒蘑菇致全家3人丧命者。更使我终生难忘的是一位年仅23岁的女患者,肛门脱出肿块已月余,误以为是“痔疮”,未加介意。当她正准备研究生考试时,突发肛门大出血才来我院就诊。经检查发现其肛门口突出一枚约红枣大小肿块,病理诊断为恶性黑色素瘤。虽经姑息性手术,但一年后仍因恶性黑色素瘤颅内转移而死亡。我怀着极其沉痛的心情,撰写了一篇《肛门肿块并非都是痔》的文章,在《家庭医学》杂志上发表后,电话咨询、书面来函和门诊求治的患者纷至沓来,通过相关检查,从这些患者中不仅发现了痔疮范围的内痔脱垂、环状混合痔、外痔血栓、直肠脱垂、直肠息肉等,还发现了直肠癌、直肠间质瘤、恶性淋巴瘤等。可喜的是因发现较早,这些病例均得到了相应的治疗。通过上述事实,我深深认识到把威胁大众健康的危险因素告诉大家,把预防控制疾病的知识告诉人们,普及卫生知识,参与健康行动,就能为人们提供健康保障。只有这样才能抵制那些欺骗愚弄群众的伪科学宣传,消除它的恶劣影响。科普创作不仅是医生的责任,也是医生应尽的义务,积极投入科普宣传,是广大群众的愿望,也是时代对我们的要求。
二、科普创作,坚持“四性”为本
医学科普是以宣传普及医药卫生知识,提倡健康的生活方式,帮助人们树立正确的预防疾病和自我保健的意识,从而提高全民族的健康素质为宗旨。怎样写好医学科普文章?我认为把握好医学科普知识的科学性、可读性、趣味性和实用性是关键。
(一)科学性
科学性也就是真实性、严谨性和规范性,这是医学科普创作的灵魂。这就要求医学科普工作者不仅要具备基础医学知识,还要密切关注医学的新进展,努力提高自身的医学知识水平。例如,我曾接诊了一位72岁的老年患者,因大量酗酒长达30年,引发髋部隐痛,行走困难,被诊断为“股骨头坏死”。为了提醒人们对酗酒危害的高度重视,针对目前网上或小报刊登的能治愈股骨头坏死的名目繁多的方法,甚至有吹嘘“×××疗法,治疗早期和中期的股骨头坏死成功率高达90%以上,对于晚期股骨头坏死,能达到临床治愈的效果”等。我详细询问了这位患者的病史,参阅了有关酗酒致股骨头坏死的发病率及发病机制等文献资料,写了《常年酗酒喝出来的股骨头坏死》一文。阐明股骨头坏死的发生与酒精中毒之间有着密切关系,其机制主要为过量饮酒后自由基增加,导致血管内皮细胞损伤,小动脉发生纤维变性和粥样硬化;周围循环中的胆固醇、甘油三酯等脂肪物质增多,引起微循环淤滞,加重股骨头缺血,导致股骨头缺血性坏死。而至今在股骨头坏死病变区难以用药物干预,其衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进,没有任何特效药可言。因此严格改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,才是预防股骨头坏死的关键。由此说明那些小道消息,从理论上和实践中都是站不住脚的,大家要增强识别能力,以免上当受骗。
(二)可读性
医学科普文章的内容在坚持科学性的前提下,还要注重可读性。医学科普的读者主要是对医疗卫生不甚了解的广大群众。如果文章语言晦涩、难懂,会给读者的阅读、理解带来困难,且没有读完的兴趣。而通俗易懂、融知识性与趣味性一体的文章,就能紧紧抓住读者的眼球。因此要使医学科普文章具有可读性,选题角度要新颖,选题决定了文章的内容,只有选题准确,切合读者的需要,他们才有兴趣阅读。我在选题方面从以下几方面入手。
1.突发事件中选题如震惊世界的突发事件,具有短时间内引起民众高度关注的特点,从中去捕捉、选取合适的医学科普选题。2008年四川汶川发生78级地震,时任总理亲临现场做出“是救人”“早一秒钟就可能救活一个人”的重要指示,不难看出“救人”是当务之急。我连夜参阅了有关地震急救的大量文献资料,撰写了《地震之后科学救人八项注意》,其后又写了《气性坏疽可防能治》等在《健康报》发表,全国多家报刊相继转载。
2.社会热点中选题随着大众传媒的日益普及,社会热点自然会成为人们津津乐道的话题,有些则可以成为医学科普创作的题材。比如:60岁香港资深艺人沈殿霞被查出罹患胰腺癌,医治无效于2008年2月19日病逝。人们为之惋惜之时,我撰写了《从肥姐沈殿霞去世谈肥胖与胰腺癌的关系》,并结合世界著名的意大利男高音歌唱家帕瓦罗蒂因患胰腺癌去世,借题发挥介绍胰腺癌防治的有关知识,倡导我国传统的以植物性饮食为主的生活习惯……这样的选题内容一定会让读者印象深刻。
3.关注民生中选题现实生活中,有不少保健问题是有共性的,为老百姓普遍关心,毫无疑问可以成为医学科普创作的题材。我长期在一线工作,每天都接触到不少关于健康、疾病的信息。常能在纷繁芜杂的信息中获得创作的题材。科普创作也要像新闻记者一样具有一双敏锐的新闻眼,感应时代的脉搏,满足群众的愿望,在平凡的现象或个别的案例中,挖掘出普遍意义的科普创作题材。比如:一氧化碳中毒,虽然司空见惯、人人皆知,但其中却大有学问。急性一氧化碳中毒(ACOP),在我国依然是一个危及人们生命安全和健康的严重疾病。据统计,ACOP的发病率、死亡率占职业危害的位;非职业性ACOP的现状更令人担忧。针对上述问题,我撰写了《一氧化碳中毒小心脑梗死》等,以引起读者的关注。
(三)趣味性
现在人们阅读都是快节奏的,一张报纸、一本杂志,不可能从头看到尾。因此,一篇文章,首先要有一目了然、主题鲜明、别开生面、令人关注、引人入胜、吸引眼球的标题,有开宗明义的好开头,才会引导读者去通读文章和领会内容。
1.开门见山式开头我写《毒蛇咬伤急救莫入误区》一文,开头就明确指出:“误区一:一旦呼吸骤停,大剂量应用呼吸兴奋剂;误区二:抗蛇毒血清用量大,抗毒效果好;误区三:孕妇被毒蛇咬伤,不能应用抗蛇毒血清;误区四:儿童被毒蛇咬伤,使用抗蛇毒血清剂量应比成人少;误区五:使用促凝血药物……”
2.警句式开头我在《野外踏青当心动物源性传染病》一文中,提出有莱姆病、恙虫病、狂犬病等危害;《主动脉夹层罕见表现》一文,指出有“急性心肌梗死”“肾衰竭”“截瘫”“腹胀”“心包积液”等表现;《警惕上消化道出血与急性心梗并存》一文,题目就指出了两者并存的危险。
3.议论性开头我在《脂肪肝肝病第二大“杀手”》一文中分别就“诱发原因逐个数”“临床症状细观察”“病情危害知多少”“干预治疗不可少”几个问题进行了论述。
4.提问式开头是在开头根据读者的需要,以提问的形式,例如:《高血压危害知多少》《胃肠道息肉会癌变吗》等文,以激发读者阅读兴趣,直接点明了读者要求懂得的重点。这种开篇设疑的写法,比较新颖、生动,很能引起人们的关注,具有一定的启发性和吸引力,既省笔墨,效果又好。
5.故事式开头《30年肿胀一针除根——柏查氏综合征误诊教训》一文开头写道:“一位中年男子搀扶着妻子从拥挤的人群中走出来,紧紧握住我的手,‘医生,我是号,请你救救她’。他含泪继续述说,妻子从小体弱,1976年被诊断为‘肝硬化’,多年来一直按肝硬化治疗,不仅效果不佳,且……”
6.成语式开头一个病例:年过半百的张大姐,8年前因大便带血被诊断为直肠息肉并予以电切,病理报告为“腺瘤”(其中有绒毛状腺瘤),嘱定期复查。但她却不以为然,直至肛门坠胀、大便频繁并常带血方来检查。结果发现其直肠腔已被肿瘤占据,病理诊断为低分化腺癌。她得知这一恶果后欲哭无泪,悔恨交加。这篇文章我命题为《直肠长息肉除恶务尽》。
(四)实用性
医学科普创作必须有的放矢,从群众的需要出发,解决群众在医疗卫生方面的实际问题。要将医学科学领域中不断出现的新方法、新技术、新成果、新突破及时准确告诉人们,使他们在自身生命过程中不断增加与疾病斗争的知识和本领,使读者从你的文章提供的知识和方法中获益,才能取得良好的社会和经济效果。从当前的观点出发,医学科普文章能解决防病治病的实际问题,具有实用价值;着眼于未来,能促进医学科学技术的普及和发展,具有较高的理论价值和社会价值。因此一篇科普文章必须做到“严肃、严谨、严密”。我创作的《鞭炮炸伤应急有十要》《急性心梗溶栓治疗黄金6小时》《中年女性“发福”警惕甲减来袭》等,这些文章都是我临床亲身经历的病案,结合有关文献资料,在诊治过程中都突出了新的诊疗方法,对临床有重要的指导意义,不仅受到了广大读者的欢迎,也得了同道的称赞。
三、积极科普创作,不断提高自身业务水平
医学科普是一项牵涉面极广的工作,它的对象虽然是广大人民群众,但也包括医务人员。有关专家将医学科普划分为群众性科普和高级科普两大战线。所谓高级科普就是针对医务人员而言的,它对于医学科技人员甚至是高级专家的知识更新,帮助他们及时了解现代医学日新月异的进展,推广医药科技新成果、新技术与新方法等,均有重要作用。在医学科普创作工作中,我已经愈来愈深刻地感到,如果只懂得某一门学科,将会力不从心,难以跟上形势,难于取得突破性进展。反之,取得较高成就者,却常常是那些视野开阔、知识渊博、注意跨学科研究的人。要改变因知识面狭窄而与现代科学发展不相适应的情况,一是要向不同学科的人了解本专业不熟悉的东西,以取长补短;二是要向专家、学者、研究生、广大群众学习,多读高级类型的科普作品,以不断扩大自己的视野,增长知识面,才能无愧于一个科学普及工作者的称号。
四、医学科普创作,应怀敬畏之心
“敬”不是敬而远之,而是以科学普及为崇高、神圣的事业,医学科普创作关系人们的生命和健康,必须以认真负责的精神、科学严谨的态度对待;“畏”不是裹足不前,怕担责任,而是认识到医学知识的博大精深,医技的更新进步,疾病的发展变化,感到自己的不足,不能固步自封,必须勤于学习,广集各家之长,与时倶进。我撰写和发表的一些医学科普文章,受到广大读者的欢迎,在社会上引起强烈的反响。《湖南日报》曾用《要活命,去找急诊科罗主任》为题来报道我,文中还誉我“笔下救治的人,比手术刀下救的病人多得多”。我先后被《健康报》《医药经济报》《云南老年报》评为优秀科普作者,荣获“湖南省第三届科普创作一等奖”、第二十一届全国科技报系统优秀作品评选“优胜奖”,等等。这些荣誉是对我的鞭策,激励我坚持不懈地努力,生命不息,为医学科普事业奉献不止。
评论
还没有评论。