描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 精装是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787519222178
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麻醉医师对吸入麻醉,特别是对呼吸的监控与支持的能力为重症医学的诞生和发展奠定了基础,所以,现代麻醉学的诞生,发展和今日的成熟都与吸入麻醉紧密相关。吸入麻醉丰富的理论基础和成功的临床经验为现代静脉麻醉的发展创造了条件,由众多知名麻醉学家编写的《吸入麻醉药》一书的出版,将为我国广大麻醉医师又增添新的参考资料,并为临床麻醉实践提供指导和帮助。
内容简介
王祥瑞、俞卫锋主编的《吸入麻醉药(精)》共分为20章,较为系统地介绍了吸人麻醉药的发展历史、作用机制、药物动力学、对机体各系统器官的影响以及新型麻醉药等方面的新理论、新技术和新进展。
目 录
第1章 吸入麻醉药的历史 节 吸入麻醉的初级阶段 第二节 吸入麻醉药的发展 第三节 吸入麻醉实施方法的发展过程 第四节 我国吸入麻醉的发展过程 第2章 吸入麻醉药的理化特性 节 吸入麻醉药的分类 第二节 理想的吸入麻醉药标准 第三节 吸入麻醉药的理化性质 第四节 常用吸入麻醉药的理化性质 第3章 肺泡有效浓度 节 MAC的测定方法 第二节 MAC的临床意义 第三节 影响MAC的因素 第4章 吸入麻醉药的作用机制 节 全身麻醉药作用部位的理化特性 第二节 全身麻醉药与作用部位化学成分相互作用的研究 第三节 全身麻醉机制的神经生理学研究 第5章 吸入麻醉药的药物动力学 节 决定吸入麻醉药吸收的4个因素 第二节 组织内吸入麻醉药分压的变化 第三节 维持肺泡麻醉药物浓度相对平稳 第四节 影响吸入麻醉药摄取和排出的因素 第五节 麻醉机呼吸回路对麻醉药分布的影响 第六节 需要考虑的其他问题 第6章 吸入麻醉药的汽化和运输 节 吸入麻醉药的汽化 第二节 吸入麻醉药的运输 第7章 吸入麻醉药在体内的生物转化 节 卤类吸入麻醉药代谢酶P45O 第二节 氟烷的代谢 第三节 其他卤类吸人麻醉药的代谢 第四节 其他吸入麻醉药的代谢 第五节 吸入麻醉药在动物体内的生物转化 第六节 吸入麻醉药与其他药物生物转化的相互影响 第七节 吸入麻醉药体内生物转化与氟烷性肝炎 第8章 吸入麻醉药对免疫系统的影响和致畸作用 节 吸入麻醉药对免疫系统的影响 第二节 吸入麻醉药的致畸作用 第9章 吸入麻醉药对呼吸系统的影响 节 吸入麻醉药对通气的影响 第二节 吸入麻醉药对支气管的影响 第三节 吸入麻醉药的气管刺激性 第四节 吸入麻醉药对缺氧性肺血管收缩的影响 第五节 吸入麻醉药的肺损伤 第六节 吸入麻醉与喉罩的使用 第10章 吸入麻醉药对循环系统的影响 节 亚麻醉浓度的吸人麻醉药对循环系统的影响 第二节 超过1MAC浓度的吸人麻醉药对循环系统的影响 第三节 吸入麻醉药对心肌电生理特性的影响 第四节 吸入麻醉药对脏器灌流量的影响 第五节 吸入麻醉药对其他方面的影响 第11章 吸入麻醉药对神经肌肉的影响 节 吸入麻醉药肌松及增强肌松效应的机制 第二节 吸入麻醉药肌松作用的临床效应 第三节 吸入麻醉药的临床应用 第12章 吸入麻醉药对中枢神经系统的影响 节 脑电生理 第二节 EEG变化与麻醉深度监测 第三节 脑血管自动调节 功能与脑代谢 第四节 颅内压与脑保护 第五节 神经元及其传导功能 第六节 N2O麻醉与脑血管功能 第13章 吸入麻醉药对肝脏的影响 节 吸入麻醉药在肝内的代谢特点 第二节 吸入麻醉药对肝血流动力学的影响 第三节 吸入麻醉药对肝氧供、氧耗平衡的影响 第四节 吸入麻醉药对肝功能的影响 第五节 吸入麻醉药对肝脏影响的实验研究 第六节 吸入麻醉药对肝功能障碍患者的影响 第14章 吸入麻醉药对肾脏的影响 节 吸入麻醉药对肾脏功能的影响 第二节 吸入麻醉药对肾脏的毒性作用 第15章 吸入麻醉药的脏器保护作用 节 心脏保护作用 第二节 脑保护作用 第三节 肝脏保护作用 第四节 肾脏保护作用 第16章 吸入麻醉的实施方法和临床应用 节 吸入麻醉的分类和药物选择 第二节 吸入麻醉的实施 第三节 低流量麻醉和紧闭麻醉 第四节 吸人麻醉的临床应用 第五节 其他特殊考虑 第17章 小儿吸入麻醉 节 小儿吸人麻醉的特点 第二节 吸入麻醉对小儿的影响 第三节 小儿常用的吸入麻醉药 第四节 小儿吸人麻醉的临床应用 第18章 动物实验中吸入麻醉的实施 节 麻醉前准备 第二节 常用吸入麻醉药 第三节 吸入麻醉的实施 第四节 麻醉苏醒期处理 第19章 氙气吸入麻醉 节 氙气的理化性质 第二节 氙气麻醉的作用机制 第三节 氙气的药理作用 第四节 氙气麻醉的临床应用 第五节 氙气麻醉的应用前景 第20章 吸入麻醉药的研究进展 节 吸入麻醉药与术后认知功能障碍 第二节 吸入麻醉药对缺氧组织细胞的调节 作用 第三节 吸入麻醉药的制动效应 第四节 全身麻醉药对血管张力细胞的调节 机制 附录 中英文对照
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第1章 吸入麻醉药的历史
自1846年10月16日,William T.G.Morton医生在美国麻省总医院公开示范乙醚麻醉获得成功以来,迄今已有160多年历史。近些年来随着人们对吸入麻醉药药动学和药效学认识的深入,新型麻醉药推陈出新,现代的吸人麻醉药(主要是氟类麻醉药)几乎代替了除氧化亚氮外的所有其他类型吸入麻醉药。
节 吸入麻醉的初级阶段
早在1540年Valerings合成乙醚,Cordus和Paracelsus在有关著作中提到乙醚有消除疼痛的作用。1818年Faraday发现乙醚具有麻醉作用。1842年美国佐治亚州的乡村医生Craw ford Long使用乙醚吸入麻醉给患者做颈部肿物手术成功,但直到1849年才在《南方医学外科》杂志进行报道,因而Long被认为是将乙醚用于临床麻醉的开创者。1846年美国康涅狄格州牙科医生Morton在医学家兼化学家Jackson的指导下,验证了牙科手术吸人乙醚蒸气的麻醉作用。同年10月16日Morton在麻省总医院给患者施以乙醚吸入麻醉,由著名外科医生Dr.John C Warrn从患者下颌部成功切除一个肿瘤,当时在场的有许多外科医生和新闻记者,这消息也随即轰动全世界。Morton被认为是临床麻醉杰出人物,乙醚麻醉的成功开创了近代麻醉的历史(图1-1)。同年英国Liston首先使用乙醚麻醉,俄国Jiuporob在乙醚麻醉下施行了乳癌切除术,而且他是大规模使用乙醚全身麻醉的组织者。1847年Snow发行了《乙醚吸入麻醉》,这是本麻醉专著。吸入麻醉药发展的历史年份见图1-2。
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