描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787543333918
《神经病学诊断:实用临床入门》是一本基础教材,旨在帮助医学生和住院医师,在鉴别诊断疾病之前先明确神经解剖诊断。
《神经病学诊断:实用临床入门》是一本基础教材,简化了一些不实用的神经病学诊断方法。因为神经病学是一门独特的专业,在鉴别诊断之前还需要进行解剖诊断。本教材的目标读者为医学生和住院医师,旨在帮助他们具备作出令人信服的神经病学诊断能力。
第1章 绪言
第2章 十个神经解剖诊断
常见神经系统体征:定位价值
中枢神经系统(CNS)、周围神经系统(PNS)以及肌肉疾病(M)
大脑
锥体外系
脑干/小脑
脊髓病变(脊髓病)
神经根病
神经丛病
周围神经病
神经肌肉接头
肌病
脑膜疾病
内容提要
多选题
答案
参考文献
这本入门教材旨在简化神经系统诊断的方法。医学生常对大量的数据和广泛的鉴别诊断望而生畏。他们无章可循。普通内科的诊断技巧并不适用。神经病学是一个独特的专业,因为在进行鉴别诊断之前还需要进行解剖诊断。然而对于主修神经内科和神经外科以外任何学科的学生并不需要精通神经解剖学知识。
本教材的读者是医学生和住院医师,他们常会遇到众多有神经系统症候的患者。要想具备作出令人信服的神经病学诊断的能力,医学院四年内的一个月典型轮转培训显然是不够的,这主要是由于在职继续教育通常是由有着同样背景和诸多错误概念的上一级住院医师提供的。本书不是一本综合性教科书;其重点是在详列鉴别诊断之前明确神经解剖诊断;对各种疾病不做详尽讨论。本书很少讨论治疗方法,因为随着时间推移,治疗方法会发生根本性的改变。本书反复论述基本原理是有目的的,因为重复是学习之母,正如20世纪早期的一位杰出的神经病学家William Gowers所说的那样:“不愿意重复的老师是在推卸其最重要的职责,而不愿意听两遍以上同样事情的学生则是缺乏最基本的求知欲。”
Jack N. Alpert
美国得克萨斯州休斯敦市
声音嘶哑、气息声以及声调低见于喉部肌肉无力和声带麻痹。说话带鼻音是软腭无力的特征。所有这些表现可见于脑干病变、第10颅神经(迷走神经)损伤、神经肌肉疾病以及声带麻痹,而声带麻痹通常是由喉返神经病变所致。变音、无节奏伴音量不一的说话提示扫描性言语(scanning speech),是小脑系统功能障碍的特征。说话疲劳可通过从1数到50或100得以发现,若有,则提示重症肌无力。任一唇部肌肉受累,尤其是在伴有周围性第7颅神经病变时,会导致难以说出重复的单词,如“妈妈” 和“爸爸”。假延髓性言语是一种缓慢、刺耳、费力的痉挛性构音障碍,提示病变累及双侧上运动神经元。伴随的表现有强迫的、不能控制的哭、笑。帕金森病患者经常有快速的、含糊的以及低音量的言语。痉挛性发音障碍的特点是不自主痉挛,导致声带间歇性外展和内收,有时还会导致说话颤抖。没有音调变化或单调的言语被称为言语声律障碍,是非优势大脑半球病变的常见表现。
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