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开 本: 16开包 装: 平装国际标准书号ISBN: 9787030555748丛书名: 国家执业资格考试应试宝典系列丛书
编辑推荐
国家护士执业资格考试的考生,自学考试、专升本考试、成人高考及在校学生
内容简介
《2018国家护士执业资格考试应试宝典·精练(上册)》是“2018 国家护士执业资格考试应试宝典”丛书之一。《2018国家护士执业资格考试应试宝典·精练(上册)》由具有多年护士执业资格考试辅导经验的教师团队编写。该团队对近些年来的考试题目进行了认真的研究,其辅导的中专学生连续八年参加全国护士执业资格考试平均通过率达95%以上,大专学生达100%。《2018国家护士执业资格考试应试宝典·精练(上册)》严格按照国家护士执业资格考试大纲要求,根据疾病所属系统进行命题,既考虑知识的全面性,又结合考试实际,突出重点,力求覆盖所有考点,并与本丛书《2018 国家护士执业资格考试应试宝典·考点精粹》的内容紧密对接。《2018国家护士执业资格考试应试宝典·精练(上册)》包括消化系统疾病,皮肤及皮下组织疾病,妊娠、分娩和产褥期疾病,泌尿生殖系统疾病,肌肉骨骼系统和结缔组织疾病及肿瘤患者的护理等知识,共六章。题型分A1、A2、A3、A4四种,各种题型的题量都按照考试大纲的要求进行配置。对于一些学生不容易理解的难题用※进行标记,并在参考答案中给予解析。其中A3及A4型题全部配有解析,不再逐一标明。对于近两年新增考点,《2018国家护士执业资格考试应试宝典·精练(上册)》以综合病例题型加以考察并突出显示,方便学生有重点地复习,提高学习效率。
目 录
目录
第1章 消化系统疾病患者的护理 1
第1节 消化系统解剖生理 1
第2节 口炎患者的护理 1
第3节 小儿腹泻患者的护理 2
第4节 慢性胃炎患者的护理 8
第5节 消化性溃疡患者的护理 9
第6节 肠梗阻患者的护理 15
第7节 急性阑尾炎患者的护理 18
第8节 腹外疝患者的护理 20
第9节 溃疡性结肠炎患者的护理 24
第10节 痔患者的护理 25
第11节 肛瘘患者的护理 28
第12节 直肠肛管周围脓肿患者的护理 29
第13节 肝硬化患者的护理 31
第14节 细菌性肝脓肿患者的护理 34
第15节 肝性脑病患者的护理 35
第16节 胆道感染患者的护理 36
第17节 胆石症患者的护理 39
第18节 胆道蛔虫病患者的护理 43
第19节 急性胰腺炎患者的护理 45
第20节 上消化道大量出血患者的护理 47
第21节 慢性便秘患者的护理 50
第22节 急腹症患者的护理 50
第2章 皮肤及皮下组织疾病患者的护理 54
第1节 皮肤及皮下组织化脓性感染患者的护理 54
第2节 手部急性化脓性感染患者的护理 55
第3章 妊娠、分娩和产褥期疾病患者的护理 57
第1节 女性生殖系统解剖生理 57
第2节 妊娠期妇女的护理 58
第3节 分娩期妇女的护理 60
第4节 产褥期妇女的护理 63
第5节 流产患者的护理 65
第6节 早产患者的护理 66
第7节 过期妊娠患者的护理 67
第8节 妊娠期高血压疾病患者的护理 67
第9节 异位妊娠患者的护理 69
第10节 胎盘早剥患者的护理 70
第11节 前置胎盘患者的护理 71
第12节 羊水量异常患者的护理 73
第13节 多胎妊娠及巨大胎儿的护理 74
第14节 胎儿窘迫患者的护理 75
第15节 胎膜早破患者的护理 77
第16节 妊娠合并症患者的护理 78
第17节 产力异常患者的护理 82
第18节 产道异常患者的护理 83
第19节 胎位异常患者的护理 84
第20节 产后出血患者的护理 85
第21节 羊水栓塞患者的护理 87
第22节 子宫破裂患者的护理 87
第23节 产褥感染患者的护理 88
第24节 晚期产后出血患者的护理 89
第4章 泌尿生殖系统疾病患者的护理 91
第1节 泌尿生殖系统的解剖生理 91
第2节 肾小球肾炎患者的护理 91
第3节 肾病综合征患者的护理 93
第4节 急性肾衰竭患者的护理 94
第5节 慢性肾衰竭患者的护理 95
第6节 尿路感染患者的护理 97
第7节 泌尿系统损伤患者的护理 98
第8节 尿石症患者的护理 100
第9节 前列腺增生患者的护理 101
第10节 外阴炎患者的护理 102
第11节 阴道炎患者的护理 102
第12节 宫颈炎和盆腔炎患者的护理 105
第13节 功能失调性子宫出血患者的护理 107
第14节 痛经患者的护理 109
第15节 绝经综合征患者的护理 110
第16节 子宫内膜异位症患者的护理 110
第17节 子宫脱垂患者的护理 111
第18节 急性乳腺炎患者的护理 111
第5章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理 113
第1节 脊柱与脊髓损伤患者的护理 113
第2节 关节脱位患者的护理 114
第3节 骨和关节化脓性感染患者的护理 115
第4节 腰腿痛和颈肩痛患者的护理 116
第5节 类风湿关节炎患者的护理 117
第6节 系统性红斑狼疮患者的护理 119
第7节 骨质疏松症患者的护理 122
第6章 肿瘤患者的护理 123
第1节 食管癌患者的护理 123
第2节 胃癌患者的护理 124
第3节 原发性肝癌患者的护理 126
第4节 胰腺癌患者的护理 127
第5节 大肠癌患者的护理 128
第6节 肾癌患者的护理 130
第7节 膀胱癌患者的护理 131
第8节 宫颈癌患者的护理 132
第9节 子宫肌瘤患者的护理 133
第10节 卵巢癌患者的护理 135
第11节 子宫内膜癌患者的护理 136
第12节 葡萄胎患者的护理 136
第13节 侵蚀性葡萄胎患者的护理 137
第14节 绒毛膜癌患者的护理 138
第15节 白血病患者的护理 139
第16节 颅内肿瘤患者的护理 141
第17节 乳腺癌患者的护理 142
第18节 原发性支气管肺癌患者的护理 143
第19节 骨肉瘤患者的护理 147
第20节 甲状腺肿瘤患者的护理 148
附:全麻患者的护理 148
第1章 消化系统疾病患者的护理 1
第1节 消化系统解剖生理 1
第2节 口炎患者的护理 1
第3节 小儿腹泻患者的护理 2
第4节 慢性胃炎患者的护理 8
第5节 消化性溃疡患者的护理 9
第6节 肠梗阻患者的护理 15
第7节 急性阑尾炎患者的护理 18
第8节 腹外疝患者的护理 20
第9节 溃疡性结肠炎患者的护理 24
第10节 痔患者的护理 25
第11节 肛瘘患者的护理 28
第12节 直肠肛管周围脓肿患者的护理 29
第13节 肝硬化患者的护理 31
第14节 细菌性肝脓肿患者的护理 34
第15节 肝性脑病患者的护理 35
第16节 胆道感染患者的护理 36
第17节 胆石症患者的护理 39
第18节 胆道蛔虫病患者的护理 43
第19节 急性胰腺炎患者的护理 45
第20节 上消化道大量出血患者的护理 47
第21节 慢性便秘患者的护理 50
第22节 急腹症患者的护理 50
第2章 皮肤及皮下组织疾病患者的护理 54
第1节 皮肤及皮下组织化脓性感染患者的护理 54
第2节 手部急性化脓性感染患者的护理 55
第3章 妊娠、分娩和产褥期疾病患者的护理 57
第1节 女性生殖系统解剖生理 57
第2节 妊娠期妇女的护理 58
第3节 分娩期妇女的护理 60
第4节 产褥期妇女的护理 63
第5节 流产患者的护理 65
第6节 早产患者的护理 66
第7节 过期妊娠患者的护理 67
第8节 妊娠期高血压疾病患者的护理 67
第9节 异位妊娠患者的护理 69
第10节 胎盘早剥患者的护理 70
第11节 前置胎盘患者的护理 71
第12节 羊水量异常患者的护理 73
第13节 多胎妊娠及巨大胎儿的护理 74
第14节 胎儿窘迫患者的护理 75
第15节 胎膜早破患者的护理 77
第16节 妊娠合并症患者的护理 78
第17节 产力异常患者的护理 82
第18节 产道异常患者的护理 83
第19节 胎位异常患者的护理 84
第20节 产后出血患者的护理 85
第21节 羊水栓塞患者的护理 87
第22节 子宫破裂患者的护理 87
第23节 产褥感染患者的护理 88
第24节 晚期产后出血患者的护理 89
第4章 泌尿生殖系统疾病患者的护理 91
第1节 泌尿生殖系统的解剖生理 91
第2节 肾小球肾炎患者的护理 91
第3节 肾病综合征患者的护理 93
第4节 急性肾衰竭患者的护理 94
第5节 慢性肾衰竭患者的护理 95
第6节 尿路感染患者的护理 97
第7节 泌尿系统损伤患者的护理 98
第8节 尿石症患者的护理 100
第9节 前列腺增生患者的护理 101
第10节 外阴炎患者的护理 102
第11节 阴道炎患者的护理 102
第12节 宫颈炎和盆腔炎患者的护理 105
第13节 功能失调性子宫出血患者的护理 107
第14节 痛经患者的护理 109
第15节 绝经综合征患者的护理 110
第16节 子宫内膜异位症患者的护理 110
第17节 子宫脱垂患者的护理 111
第18节 急性乳腺炎患者的护理 111
第5章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理 113
第1节 脊柱与脊髓损伤患者的护理 113
第2节 关节脱位患者的护理 114
第3节 骨和关节化脓性感染患者的护理 115
第4节 腰腿痛和颈肩痛患者的护理 116
第5节 类风湿关节炎患者的护理 117
第6节 系统性红斑狼疮患者的护理 119
第7节 骨质疏松症患者的护理 122
第6章 肿瘤患者的护理 123
第1节 食管癌患者的护理 123
第2节 胃癌患者的护理 124
第3节 原发性肝癌患者的护理 126
第4节 胰腺癌患者的护理 127
第5节 大肠癌患者的护理 128
第6节 肾癌患者的护理 130
第7节 膀胱癌患者的护理 131
第8节 宫颈癌患者的护理 132
第9节 子宫肌瘤患者的护理 133
第10节 卵巢癌患者的护理 135
第11节 子宫内膜癌患者的护理 136
第12节 葡萄胎患者的护理 136
第13节 侵蚀性葡萄胎患者的护理 137
第14节 绒毛膜癌患者的护理 138
第15节 白血病患者的护理 139
第16节 颅内肿瘤患者的护理 141
第17节 乳腺癌患者的护理 142
第18节 原发性支气管肺癌患者的护理 143
第19节 骨肉瘤患者的护理 147
第20节 甲状腺肿瘤患者的护理 148
附:全麻患者的护理 148
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第1章 消化系统疾病患者的护理
第1节 消化系统解剖生理
A1型题
1.下列关于大肠功能的描述,错误的是
A.吸收水分
B.排便
C.吸收少量水、电解质
D.大肠液的消化酶可分解纤维素
E.大肠中细菌可合成维生素 B、维生素 K
2.空腹时,大肠的运动形式*多见的一种是
A.集团蠕动 B.分节运动
C.袋状往返运动 D.多袋推进运动
E.紧张性收缩
3.胃壁腺体中,分泌盐酸的细胞是
A.G细胞 B.主细胞
C.黏液细胞 D.壁细胞
E.D细胞
4.单纯母乳喂养儿肠道内的优势细菌为
A.双歧杆菌
B.嗜酸杆菌
C.大肠埃希菌
D.白念珠菌(假丝酵母菌)
E.空肠弯曲菌
5.婴儿易发生溢乳的原因是
A.胃较垂直
B.胃容量小
C.胃排空时间长
D.贲门发育差,幽门括约肌发育好,胃呈水平位
E.常发生胃逆蠕动
6.关于胰液的描述下列不正确的是
A.每日分泌量 750~1500ml
B.主要成分为水、碳酸氢盐和消化酶
C.pH为 7.4~8.4
D.以迷走神经调节为主
E.其分泌受迷走神经和体液的双重控制
7.母乳在婴儿胃中的排空时间是
A.1~2小时 B.2~3小时
C.3~4小时 D.4~5小时
E.5~6小时
8.牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈
A.墨绿色 B.淡黄色
C.白陶土色 D.黄绿色
E.深黄色
A2型题
患儿女,5个月。近 1个月来常有流涎,但无发热及拒奶,生长发育可。流涎的原因可能是
A.疱疹性口炎 B.单纯性口炎
C.生理性流涎 D.溃疡性口炎
E.鹅口疮
参考答案与难题解析
A1型题:1. D 2.C 3. D 4.A 5.D 6. D 7. B 8. B
2题解析:大肠的运动形式包括袋状往返运动、分节或多袋推进运动和蠕动三种。其中,袋状往返运动是空腹时大肠*多见的运动形式。
6题解析:胰液的分泌受体液因素(促胃液素、缩胆囊素、促胰液素)和迷走神经的双重控制,以体液调节为主。
7题解析:食物在胃中排空的时间:水 1.5~2小时,母乳 2~3小时,牛奶 3~4小时。
A2型题:C
第2节 口炎患者的护理
A1型题
1.有效预防小儿口炎的措施是
A.经常保持口腔清洁
B.常用抗生素预防感染
C.3%过氧化氢溶液清洗口腔
D.2%碳酸氢钠溶液清洗口腔
E.0.1%依沙吖啶溶液清洗口腔
2.应与健康儿隔离的口炎是
A.鹅口疮 B.口角炎
C.溃疡性口腔炎 D.单纯性口腔炎
E.疱疹性口腔炎
3.鹅口疮的病原体为
A.链球菌 B.大肠埃希菌
C.空肠弯曲菌 D.白念珠菌
E.金黄色葡萄球菌
A2型题
1.患儿男, 10个月。因哭闹、发热、流涎就诊,医生诊断为溃疡性口腔炎。护士为家长做健康指导,错误的是
A.进普食
B.勤喂水
C.清洁口腔时动作轻柔
D.注意保持口周皮肤干燥
E.涂药时应用棉签在溃疡面上滚动涂药
2.患儿女,生后 20天。发现口腔黏膜有异常来院就诊。查体:口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,不易拭去。目前患儿饮食正常,未发现其他全身症状。护士为患儿清洁口腔宜使用的溶液是
A.来苏水 B.0.1%依沙吖啶溶液
C.2%碳酸氢钠溶液 D.3%过氧化氢溶液
E.0.9%氯化钠溶液
3.患儿女,1岁。因发热、食欲差、哭闹就诊,医生诊断为疱疹性口腔炎。为减轻口痛,护士应指导家长在患儿进食前,在病损处为患儿涂抹
A.3%过氧化氢溶液
B.5%金霉素鱼肝油
C.2%利多卡因溶液
D.0.1%依沙吖啶溶液
E.10万 U/ml制霉菌素鱼肝油
4.患儿男, 9个月。因哭闹、拒食就诊。体格检查:体温 38.0℃,口腔黏膜内见多个小溃疡,覆以黄白色纤维渗出物。*可能是下列哪一种疾病
A.鹅口疮 B.齿龈炎
C.溃疡性口腔炎 D.单纯性口腔炎
E.疱疹性口腔炎
5.患儿男, 1岁,就诊时医生诊断为疱疹性口腔炎。该患儿的口腔炎是由下列哪一种病毒感染引起
A.单纯疱疹病毒Ⅱ型 B.单纯疱疹病毒Ⅰ型
C.巨细胞病毒 D.柯萨奇病毒
E.腺病毒
6.患儿女, 11个月。因哭闹、发热、流涎 1天就诊。查体:体温 39.2℃,口腔颊部有多个小溃疡,溃疡表面有灰白色假膜覆盖,诊断为溃疡性口腔炎。该患儿的口腔炎是由下列哪种病原体感染所致
A.白念珠菌 B.大肠埃希菌
C.幽门螺杆菌 D.铜绿假单胞菌
E.链球菌
7.患儿男,2岁。就诊时医生诊断为疱疹性口腔炎。护士在为患儿口腔涂药后应协助患儿闭口
A.5分钟 B.10分钟
C.15分钟 D.20分钟
E.25分钟
A3型题
(1~4题共用题干)
患儿女,1个月。因肺炎应用抗生素治疗半个月。今日护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物,不易擦掉,强行擦去时可见红色创面。
1.该患儿的口腔炎为
A.鹅口疮 B.口角炎
C.单纯性口腔炎 D.溃疡性口腔炎
E.疱疹性口腔炎
2.为患儿做口腔护理的时间应在
A.餐后 2小时 B.餐后 60分钟
C.餐后 15分钟 D.餐后 30分钟
E.餐后即可
3.护士处理患儿使用过的奶具时,应选下列何种溶液浸泡后再煮沸消毒
A.1%过氧乙酸溶液 B.3%过氧化氢溶液
C.5%碳酸氢钠溶液 D.含氯消毒液
E.75%乙醇溶液
4.局部治疗时宜选用的药物为
A.西瓜霜 B.疱疹净(碘苷)
C.红霉素鱼肝油 D.2%碳酸氢钠溶液
E.10万 U/ml制霉菌素鱼肝油
参考答案与难题解析
A1型题:1.A 2.E 3.D
A2型题:1.A 2.C 3. C 4.E 5.B 6. E 7. B
A3型题:1.A 2.B 3. C 4.E
1题解析:鹅口疮常继发于营养不良、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素患儿,无临床症状仅有体征。该患儿抗生素治疗半个月,无流涎、疼痛、发热等症状,只有口腔黏膜乳凝块样物的症状,符合鹅口疮的诊断。
2题解析:口腔护理的时间以餐后 1小时左右为宜,以免患儿呕吐。
3题解析:鹅口疮为白念珠菌感染所致,鹅口疮患儿使用过的奶瓶放入 5%碳酸氢钠溶液浸泡 30分钟后可杀死真菌菌丝和孢子。
4题解析:制霉菌素是一种抗真菌的抗生素,有广谱抗真菌作用,对念珠菌*敏感。鱼肝油对黏膜有保护、润滑作用,同时可促进黏膜生长达到营养作用,且无副作用。
第3节 小儿腹泻患者的护理
A1型题
1.预防婴儿臀红*重要的护理措施为
A.俯卧位
B.勤换尿布
C.臀部涂爽身粉
D.暴露臀部皮肤
E.大便后及时清洗臀部并保持干燥
2.重型小儿腹泻与轻型的主要区别点为
A.蛋花样大便
B.溢乳伴呕吐
C.大便腥臭有黏液
D.大便镜检见大量脂肪滴
E.水电解质明显紊乱
3.腹泻脱水的患儿,当判断脱水性质有困难时,先按何种情况处理
A.高渗性脱水 B.等渗性脱水
C.低渗性脱水 D.输生理维持液
E.输 1/3张液体
4.重度脱水的主要诊断依据为
A.出现休克症状
B.眼窝及前囟凹陷
C.精神委靡,烦躁不安
D.哭时少泪及尿量减少
E.口唇黏膜干燥,皮肤苍白
5.脱水患儿经补液后血容量恢复的主要临床表现为
A.尿量增加 B.皮肤弹性恢复
C.血压恢复正常 D.眼窝凹陷恢复
E.口舌湿润,无口渴
6.下列哪一项是口服补液的适应证
A.休克
B.新生儿
C.明显呕吐、腹泻
D.轻、中度脱水无明显周围循环障碍
E.心、肾功能不全或有严重并发症
7.轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点与下列哪一项不符
A.大便无腥臭味
B.多发生在秋、冬季
C.常伴上呼吸道感染症状
D.常伴腹泻、里急后重
E.全身感染中毒症状不明显
8.婴儿腹泻口服补液时,传统口服补液盐( ORS)的配方是
A.氯化钠 1.5g,氯化钾 2.5g,碳酸氢钠 3.5g,葡萄糖 10g
B.氯化钾 2.5g,氯化钠 3.5g,碳酸氢钠 1.5g,葡萄糖 20g
C.氯化钠 3.5g,氯化钾 2.5g,碳酸氢钠 1.5g,葡萄糖 20g
D.氯化钠 3.5g,氯化钾 1.5g,碳酸氢钠 2.5g,葡萄糖 20g
E.氯化钠 3.5g,氯化钾 1.5g,碳酸氢钠 2.5g,葡萄糖 10g
9.轻型婴儿腹泻患儿的首要护理措施是
A.加强口腔护理 B.详细记录出入量
C.调整与限制饮食 D.加强臀部护理
E.管理好粪便和呕吐物
10.口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是
A.补充电解质
B.降低血清钾浓度
C.预防酮症酸中毒
D.增加肠道对水钠重吸收
E.使口服补液盐具有一定的渗透压
11.有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是
A.青霉素 B.小檗碱
C.制霉菌素 D.双歧杆菌
E.蒙脱石散
A2型题
1.患儿女, 10个月。呕吐、腹泻 2天,补液治疗后出现低血钾症状。护士遵医嘱为患儿补钾,下列处理不正确的是
A.患儿有尿后再进行补钾
B.静脉补钾的浓度不超过 0.3%
C.必要时可将含钾液静脉缓慢推注
D.*好用输液泵控制输液速度
E.滴注速度不可过快
2.患儿女, 1岁。腹泻 4天。大便 4~5次/日,为黄色糊状便,含脓血及黏液。查体:体温 38.8℃,皮肤弹性尚可,心肺正常。大便镜检:大量红白细胞。考虑该患儿腹泻的原因可能为
A.肠道外感染导致 B.肠道菌群失调
C.轮状病毒感染 D.肠内细菌感染
E.消化酶分泌减少
3.患儿女,8个月。因婴儿腹泻重度脱水入院,经输液后脱水症状减轻,已排尿
第1节 消化系统解剖生理
A1型题
1.下列关于大肠功能的描述,错误的是
A.吸收水分
B.排便
C.吸收少量水、电解质
D.大肠液的消化酶可分解纤维素
E.大肠中细菌可合成维生素 B、维生素 K
2.空腹时,大肠的运动形式*多见的一种是
A.集团蠕动 B.分节运动
C.袋状往返运动 D.多袋推进运动
E.紧张性收缩
3.胃壁腺体中,分泌盐酸的细胞是
A.G细胞 B.主细胞
C.黏液细胞 D.壁细胞
E.D细胞
4.单纯母乳喂养儿肠道内的优势细菌为
A.双歧杆菌
B.嗜酸杆菌
C.大肠埃希菌
D.白念珠菌(假丝酵母菌)
E.空肠弯曲菌
5.婴儿易发生溢乳的原因是
A.胃较垂直
B.胃容量小
C.胃排空时间长
D.贲门发育差,幽门括约肌发育好,胃呈水平位
E.常发生胃逆蠕动
6.关于胰液的描述下列不正确的是
A.每日分泌量 750~1500ml
B.主要成分为水、碳酸氢盐和消化酶
C.pH为 7.4~8.4
D.以迷走神经调节为主
E.其分泌受迷走神经和体液的双重控制
7.母乳在婴儿胃中的排空时间是
A.1~2小时 B.2~3小时
C.3~4小时 D.4~5小时
E.5~6小时
8.牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈
A.墨绿色 B.淡黄色
C.白陶土色 D.黄绿色
E.深黄色
A2型题
患儿女,5个月。近 1个月来常有流涎,但无发热及拒奶,生长发育可。流涎的原因可能是
A.疱疹性口炎 B.单纯性口炎
C.生理性流涎 D.溃疡性口炎
E.鹅口疮
参考答案与难题解析
A1型题:1. D 2.C 3. D 4.A 5.D 6. D 7. B 8. B
2题解析:大肠的运动形式包括袋状往返运动、分节或多袋推进运动和蠕动三种。其中,袋状往返运动是空腹时大肠*多见的运动形式。
6题解析:胰液的分泌受体液因素(促胃液素、缩胆囊素、促胰液素)和迷走神经的双重控制,以体液调节为主。
7题解析:食物在胃中排空的时间:水 1.5~2小时,母乳 2~3小时,牛奶 3~4小时。
A2型题:C
第2节 口炎患者的护理
A1型题
1.有效预防小儿口炎的措施是
A.经常保持口腔清洁
B.常用抗生素预防感染
C.3%过氧化氢溶液清洗口腔
D.2%碳酸氢钠溶液清洗口腔
E.0.1%依沙吖啶溶液清洗口腔
2.应与健康儿隔离的口炎是
A.鹅口疮 B.口角炎
C.溃疡性口腔炎 D.单纯性口腔炎
E.疱疹性口腔炎
3.鹅口疮的病原体为
A.链球菌 B.大肠埃希菌
C.空肠弯曲菌 D.白念珠菌
E.金黄色葡萄球菌
A2型题
1.患儿男, 10个月。因哭闹、发热、流涎就诊,医生诊断为溃疡性口腔炎。护士为家长做健康指导,错误的是
A.进普食
B.勤喂水
C.清洁口腔时动作轻柔
D.注意保持口周皮肤干燥
E.涂药时应用棉签在溃疡面上滚动涂药
2.患儿女,生后 20天。发现口腔黏膜有异常来院就诊。查体:口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,不易拭去。目前患儿饮食正常,未发现其他全身症状。护士为患儿清洁口腔宜使用的溶液是
A.来苏水 B.0.1%依沙吖啶溶液
C.2%碳酸氢钠溶液 D.3%过氧化氢溶液
E.0.9%氯化钠溶液
3.患儿女,1岁。因发热、食欲差、哭闹就诊,医生诊断为疱疹性口腔炎。为减轻口痛,护士应指导家长在患儿进食前,在病损处为患儿涂抹
A.3%过氧化氢溶液
B.5%金霉素鱼肝油
C.2%利多卡因溶液
D.0.1%依沙吖啶溶液
E.10万 U/ml制霉菌素鱼肝油
4.患儿男, 9个月。因哭闹、拒食就诊。体格检查:体温 38.0℃,口腔黏膜内见多个小溃疡,覆以黄白色纤维渗出物。*可能是下列哪一种疾病
A.鹅口疮 B.齿龈炎
C.溃疡性口腔炎 D.单纯性口腔炎
E.疱疹性口腔炎
5.患儿男, 1岁,就诊时医生诊断为疱疹性口腔炎。该患儿的口腔炎是由下列哪一种病毒感染引起
A.单纯疱疹病毒Ⅱ型 B.单纯疱疹病毒Ⅰ型
C.巨细胞病毒 D.柯萨奇病毒
E.腺病毒
6.患儿女, 11个月。因哭闹、发热、流涎 1天就诊。查体:体温 39.2℃,口腔颊部有多个小溃疡,溃疡表面有灰白色假膜覆盖,诊断为溃疡性口腔炎。该患儿的口腔炎是由下列哪种病原体感染所致
A.白念珠菌 B.大肠埃希菌
C.幽门螺杆菌 D.铜绿假单胞菌
E.链球菌
7.患儿男,2岁。就诊时医生诊断为疱疹性口腔炎。护士在为患儿口腔涂药后应协助患儿闭口
A.5分钟 B.10分钟
C.15分钟 D.20分钟
E.25分钟
A3型题
(1~4题共用题干)
患儿女,1个月。因肺炎应用抗生素治疗半个月。今日护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物,不易擦掉,强行擦去时可见红色创面。
1.该患儿的口腔炎为
A.鹅口疮 B.口角炎
C.单纯性口腔炎 D.溃疡性口腔炎
E.疱疹性口腔炎
2.为患儿做口腔护理的时间应在
A.餐后 2小时 B.餐后 60分钟
C.餐后 15分钟 D.餐后 30分钟
E.餐后即可
3.护士处理患儿使用过的奶具时,应选下列何种溶液浸泡后再煮沸消毒
A.1%过氧乙酸溶液 B.3%过氧化氢溶液
C.5%碳酸氢钠溶液 D.含氯消毒液
E.75%乙醇溶液
4.局部治疗时宜选用的药物为
A.西瓜霜 B.疱疹净(碘苷)
C.红霉素鱼肝油 D.2%碳酸氢钠溶液
E.10万 U/ml制霉菌素鱼肝油
参考答案与难题解析
A1型题:1.A 2.E 3.D
A2型题:1.A 2.C 3. C 4.E 5.B 6. E 7. B
A3型题:1.A 2.B 3. C 4.E
1题解析:鹅口疮常继发于营养不良、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素患儿,无临床症状仅有体征。该患儿抗生素治疗半个月,无流涎、疼痛、发热等症状,只有口腔黏膜乳凝块样物的症状,符合鹅口疮的诊断。
2题解析:口腔护理的时间以餐后 1小时左右为宜,以免患儿呕吐。
3题解析:鹅口疮为白念珠菌感染所致,鹅口疮患儿使用过的奶瓶放入 5%碳酸氢钠溶液浸泡 30分钟后可杀死真菌菌丝和孢子。
4题解析:制霉菌素是一种抗真菌的抗生素,有广谱抗真菌作用,对念珠菌*敏感。鱼肝油对黏膜有保护、润滑作用,同时可促进黏膜生长达到营养作用,且无副作用。
第3节 小儿腹泻患者的护理
A1型题
1.预防婴儿臀红*重要的护理措施为
A.俯卧位
B.勤换尿布
C.臀部涂爽身粉
D.暴露臀部皮肤
E.大便后及时清洗臀部并保持干燥
2.重型小儿腹泻与轻型的主要区别点为
A.蛋花样大便
B.溢乳伴呕吐
C.大便腥臭有黏液
D.大便镜检见大量脂肪滴
E.水电解质明显紊乱
3.腹泻脱水的患儿,当判断脱水性质有困难时,先按何种情况处理
A.高渗性脱水 B.等渗性脱水
C.低渗性脱水 D.输生理维持液
E.输 1/3张液体
4.重度脱水的主要诊断依据为
A.出现休克症状
B.眼窝及前囟凹陷
C.精神委靡,烦躁不安
D.哭时少泪及尿量减少
E.口唇黏膜干燥,皮肤苍白
5.脱水患儿经补液后血容量恢复的主要临床表现为
A.尿量增加 B.皮肤弹性恢复
C.血压恢复正常 D.眼窝凹陷恢复
E.口舌湿润,无口渴
6.下列哪一项是口服补液的适应证
A.休克
B.新生儿
C.明显呕吐、腹泻
D.轻、中度脱水无明显周围循环障碍
E.心、肾功能不全或有严重并发症
7.轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点与下列哪一项不符
A.大便无腥臭味
B.多发生在秋、冬季
C.常伴上呼吸道感染症状
D.常伴腹泻、里急后重
E.全身感染中毒症状不明显
8.婴儿腹泻口服补液时,传统口服补液盐( ORS)的配方是
A.氯化钠 1.5g,氯化钾 2.5g,碳酸氢钠 3.5g,葡萄糖 10g
B.氯化钾 2.5g,氯化钠 3.5g,碳酸氢钠 1.5g,葡萄糖 20g
C.氯化钠 3.5g,氯化钾 2.5g,碳酸氢钠 1.5g,葡萄糖 20g
D.氯化钠 3.5g,氯化钾 1.5g,碳酸氢钠 2.5g,葡萄糖 20g
E.氯化钠 3.5g,氯化钾 1.5g,碳酸氢钠 2.5g,葡萄糖 10g
9.轻型婴儿腹泻患儿的首要护理措施是
A.加强口腔护理 B.详细记录出入量
C.调整与限制饮食 D.加强臀部护理
E.管理好粪便和呕吐物
10.口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是
A.补充电解质
B.降低血清钾浓度
C.预防酮症酸中毒
D.增加肠道对水钠重吸收
E.使口服补液盐具有一定的渗透压
11.有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是
A.青霉素 B.小檗碱
C.制霉菌素 D.双歧杆菌
E.蒙脱石散
A2型题
1.患儿女, 10个月。呕吐、腹泻 2天,补液治疗后出现低血钾症状。护士遵医嘱为患儿补钾,下列处理不正确的是
A.患儿有尿后再进行补钾
B.静脉补钾的浓度不超过 0.3%
C.必要时可将含钾液静脉缓慢推注
D.*好用输液泵控制输液速度
E.滴注速度不可过快
2.患儿女, 1岁。腹泻 4天。大便 4~5次/日,为黄色糊状便,含脓血及黏液。查体:体温 38.8℃,皮肤弹性尚可,心肺正常。大便镜检:大量红白细胞。考虑该患儿腹泻的原因可能为
A.肠道外感染导致 B.肠道菌群失调
C.轮状病毒感染 D.肠内细菌感染
E.消化酶分泌减少
3.患儿女,8个月。因婴儿腹泻重度脱水入院,经输液后脱水症状减轻,已排尿
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