描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787534987595
内容简介
本书在第１版的基础上修订而成,共八章。作者针对基层医师临床工作中经常遇见“疑难杂病”而缺乏治疗方法的实际情况,以西医消化、呼吸、神经及精神、循环及血液、运动、泌尿、生殖、内分泌八大系统疾病分类法为“纲”,以中医的气、血、虚、寒、热、痰、湿、燥(风)八大证治辨别分型为“目”,按照病因病理、辨别要点、辨证用方几个板块分别进行阐述。在“辨证用方”中,详细地介绍了每一证型的辨证规则、治疗方案、代表方剂、方药组成、用药要点、随症加减等内容。本版新增许多诊治案例和临床经验体会。作者以中西医结合的理念,用一种新颖的辨证思路启发读者,怎样运用理论指导临床实践,正确地诊治疑难杂病。本书内容丰富,提纲挈领,简明实用,适合各级中医、西学中临床医师及中医院校在校生、实习生参考使用。
前 言
第2版前言
《疑难杂病八大证治》初版至今,已数次重印。此次修订既突出从复杂多变的疾病中寻找辨治疾病的基本法则及规律,又突出增补临床诊治案例,既突出理论指导临床实践的基本准则、技能及技巧,又突出临床治病运用基本准则指导临床治病的基本思路及方法,紧紧围绕运用灵活多变的理论思维模式用于辨治复杂多变的疾病,并能够从复杂多变的病变中紧紧抓住疾病的主要矛盾方面,以此选用疗效确切的方药更好地针对病变证机而取得预期治疗目的。
世上有难事,皆由未学习;世上无难事,皆因肯学习;疾病多难治,皆由未学习;疾病无难治,皆因肯学习。所谓疑难杂病亦即未学未知之疾病,学了会了亦即无疑难杂病了。作为医师,只要对疾病能够认真学习、思考、钻研及探索,就能辨治复杂多变的疾病,合理选方都能取得一定治疗效果,即便是不治之症也能给予暂时缓解病情。作为临床医师,首要任务并不是把所有疾病都彻底治愈,而是首先把患者最痛苦的症状表现有效地控制或解除。众所周知,在临床中有诸多疾病都是无法或很难彻底治愈的,医师只要能够在较短的时间内有效控制病情,并能在较长时间内使病情不复发,这样的医师就是临床中比较好的医师。
辨治疑难杂病的最佳方法是理顺辨证思路,分清疾病症状表现的主要矛盾和次要矛盾,亦即在临床中必须辨清疾病哪些症状体征表现是必有的,哪些症状体征表现是可能有的,对此辨识若能胸有成竹,那么就能对疑难杂病的复杂性了如指掌、目无全牛了。
更好地理顺辨证思路,就必须知道辨治任何疾病的演变规律都离不开气、血、虚、寒、热、痰、湿、燥八大方面,亦就是说,辨治任何复杂多变的疾病只要能够从气、血、虚、寒、热、痰、湿、燥八大方面认真研究及思考,都能辨清病变本质所在,都能抓住病变证型,都能选用最佳治疗方药,从而取得最佳治疗效果。在修订时结合多年临床诊治体会既突出辨证思路及方法,又突出选方用药技巧,从而达到在临床中更好地运用理论思维辨治复杂多变的疾病。
本次修订如同初稿一样,仍由本人亲自执笔撰写,王帮民、王帮众等作者负责收集整理相关文献资料。借修订再版之机,感谢策划编辑杨德胜主任及广大读者对本书的支持和厚爱,同时也深深为本书编写独有的思路及方法给读者临床辨治疾病提供有益思路及方法而高兴。恳请读者提出宝贵意见,以便今后再次修订及提高。
王付
２０１６年１１月２２日
疑难杂病是临床上常见的诊断比较困难、治疗效果差的慢性疾病。作为临床医师,怎样才能得心应手地辨治疑难杂病,这是难以解决而又必须解决的问题。笔者结合多年来临床治疗体会撰写此书,旨在“抛砖引玉”,试图用以指导临床辨治疑难杂病。
疑难杂病为何难辨难治?一是未能从错综复杂的病变证机中认清疾病的主要矛盾方面,二是未能从庞杂的症状表现里“同中求异”或“异中求同”,三是未能从不典型的病证表现中认识病变本质的特殊性,四是未能选用具有代表性的最佳方药治疗病证。
辨治疑难杂病,最基本的是必须具备科学的认识思维和正确的辨证方法:从病证表现中辨清病变属性,从疾病演变规律中寻找内在关系,从复杂多变的症状中去粗取精、去伪存真,从病变证机中确立相应的治疗方药。
临床中尽管疑难杂病病证表现是错综复杂、千变万化的,但其基本病理变化都离不开气、血、虚、寒、热、痰、湿、燥(风)等８方面,即:病变证机不是在气,就是在血;不是寒证,就是热证;或是虚证,或是痰证,或是湿证,或是燥(风)证,或是相兼病证。欲辨清疑难杂病,一是必须从八大证治中辨清疑难杂病病证表现的基本要点,二是从八大证治中全面权衡这些临床表现的审证要点,三是从八大证治入手抓住疑难杂病的辨证要点。临证若能如此,辨治疑难杂病也就会变得比较容易一些了。
辨治疑难杂病运用八大证治,必须认清八大证治在疾病各大系统之间具有相互联系、相互渗透、相互应用的辨证论治体系,并不是孤立的辨证方法,也不局限于某一系统疾病。如运用消化系统“从气证治”,既可指导消化系统疾病的辨证论治,又可指导超出消化系统疾病的辨证论治。八大证治既能辨单一的疾病,又能辨相兼的疑难杂病。如消化系统疾病“从气证治”,既有可能是“气”的病理病证单独存在,也有可能与其他方面的１个或２个病理病证相兼,所以合理运用八大证治,能辨清疑难杂病及其之间的相互关系及其演变过程。
临床运用八大证治,怎样才能执简驭繁与提纲挈领?如认识呼吸系统疾病有气管炎、支气管炎、支气管肺炎、病毒性肺炎、肺气肿、肺源性心脏病、慢性肺间质纤维化等。又如从中医辨识肺系病证如咳嗽,喘证,哮证,肺胀,肺痿,肺痨等,这些病症虽有不同,但在病变过程中会出现相同的基本病理变化与特殊的内在演变规律,临证若能从八大证治即气、血、虚、寒、热、痰、湿、燥(风)辨证论治,则能帮助临床医师尽快地理清诊断思路,更准确地辨清病变证机属性,以此指导临证选方用药。同时,假如原来不是呼吸系统疾病(肺系病证),可疾病在发展及演变过程中又出现了呼吸系统的证治要点,同样可以运用呼吸系统疾病八大证治的规则来指导辨证论治。
本书不仅对辨治疑难杂病具有理论指导作用,同样适用于辨治常见病。
王付
２００５年１月
《疑难杂病八大证治》初版至今,已数次重印。此次修订既突出从复杂多变的疾病中寻找辨治疾病的基本法则及规律,又突出增补临床诊治案例,既突出理论指导临床实践的基本准则、技能及技巧,又突出临床治病运用基本准则指导临床治病的基本思路及方法,紧紧围绕运用灵活多变的理论思维模式用于辨治复杂多变的疾病,并能够从复杂多变的病变中紧紧抓住疾病的主要矛盾方面,以此选用疗效确切的方药更好地针对病变证机而取得预期治疗目的。
世上有难事,皆由未学习;世上无难事,皆因肯学习;疾病多难治,皆由未学习;疾病无难治,皆因肯学习。所谓疑难杂病亦即未学未知之疾病,学了会了亦即无疑难杂病了。作为医师,只要对疾病能够认真学习、思考、钻研及探索,就能辨治复杂多变的疾病,合理选方都能取得一定治疗效果,即便是不治之症也能给予暂时缓解病情。作为临床医师,首要任务并不是把所有疾病都彻底治愈,而是首先把患者最痛苦的症状表现有效地控制或解除。众所周知,在临床中有诸多疾病都是无法或很难彻底治愈的,医师只要能够在较短的时间内有效控制病情,并能在较长时间内使病情不复发,这样的医师就是临床中比较好的医师。
辨治疑难杂病的最佳方法是理顺辨证思路,分清疾病症状表现的主要矛盾和次要矛盾,亦即在临床中必须辨清疾病哪些症状体征表现是必有的,哪些症状体征表现是可能有的,对此辨识若能胸有成竹,那么就能对疑难杂病的复杂性了如指掌、目无全牛了。
更好地理顺辨证思路,就必须知道辨治任何疾病的演变规律都离不开气、血、虚、寒、热、痰、湿、燥八大方面,亦就是说,辨治任何复杂多变的疾病只要能够从气、血、虚、寒、热、痰、湿、燥八大方面认真研究及思考,都能辨清病变本质所在,都能抓住病变证型,都能选用最佳治疗方药,从而取得最佳治疗效果。在修订时结合多年临床诊治体会既突出辨证思路及方法,又突出选方用药技巧,从而达到在临床中更好地运用理论思维辨治复杂多变的疾病。
本次修订如同初稿一样,仍由本人亲自执笔撰写,王帮民、王帮众等作者负责收集整理相关文献资料。借修订再版之机,感谢策划编辑杨德胜主任及广大读者对本书的支持和厚爱,同时也深深为本书编写独有的思路及方法给读者临床辨治疾病提供有益思路及方法而高兴。恳请读者提出宝贵意见,以便今后再次修订及提高。
王付
２０１６年１１月２２日
第1版前言
疑难杂病是临床上常见的诊断比较困难、治疗效果差的慢性疾病。作为临床医师,怎样才能得心应手地辨治疑难杂病,这是难以解决而又必须解决的问题。笔者结合多年来临床治疗体会撰写此书,旨在“抛砖引玉”,试图用以指导临床辨治疑难杂病。
疑难杂病为何难辨难治?一是未能从错综复杂的病变证机中认清疾病的主要矛盾方面,二是未能从庞杂的症状表现里“同中求异”或“异中求同”,三是未能从不典型的病证表现中认识病变本质的特殊性,四是未能选用具有代表性的最佳方药治疗病证。
辨治疑难杂病,最基本的是必须具备科学的认识思维和正确的辨证方法:从病证表现中辨清病变属性,从疾病演变规律中寻找内在关系,从复杂多变的症状中去粗取精、去伪存真,从病变证机中确立相应的治疗方药。
临床中尽管疑难杂病病证表现是错综复杂、千变万化的,但其基本病理变化都离不开气、血、虚、寒、热、痰、湿、燥(风)等８方面,即:病变证机不是在气,就是在血;不是寒证,就是热证;或是虚证,或是痰证,或是湿证,或是燥(风)证,或是相兼病证。欲辨清疑难杂病,一是必须从八大证治中辨清疑难杂病病证表现的基本要点,二是从八大证治中全面权衡这些临床表现的审证要点,三是从八大证治入手抓住疑难杂病的辨证要点。临证若能如此,辨治疑难杂病也就会变得比较容易一些了。
辨治疑难杂病运用八大证治,必须认清八大证治在疾病各大系统之间具有相互联系、相互渗透、相互应用的辨证论治体系,并不是孤立的辨证方法,也不局限于某一系统疾病。如运用消化系统“从气证治”,既可指导消化系统疾病的辨证论治,又可指导超出消化系统疾病的辨证论治。八大证治既能辨单一的疾病,又能辨相兼的疑难杂病。如消化系统疾病“从气证治”,既有可能是“气”的病理病证单独存在,也有可能与其他方面的１个或２个病理病证相兼,所以合理运用八大证治,能辨清疑难杂病及其之间的相互关系及其演变过程。
临床运用八大证治,怎样才能执简驭繁与提纲挈领?如认识呼吸系统疾病有气管炎、支气管炎、支气管肺炎、病毒性肺炎、肺气肿、肺源性心脏病、慢性肺间质纤维化等。又如从中医辨识肺系病证如咳嗽,喘证,哮证,肺胀,肺痿,肺痨等,这些病症虽有不同,但在病变过程中会出现相同的基本病理变化与特殊的内在演变规律,临证若能从八大证治即气、血、虚、寒、热、痰、湿、燥(风)辨证论治,则能帮助临床医师尽快地理清诊断思路,更准确地辨清病变证机属性,以此指导临证选方用药。同时,假如原来不是呼吸系统疾病(肺系病证),可疾病在发展及演变过程中又出现了呼吸系统的证治要点,同样可以运用呼吸系统疾病八大证治的规则来指导辨证论治。
本书不仅对辨治疑难杂病具有理论指导作用,同样适用于辨治常见病。
王付
２００５年１月
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