外科护理学（第2版）

　　本书主要针对医学高等院校护理学专科层次的学生所编写的。全书在保持原有精华的基础上，结合目前国内护理教育和临床实践的现状，对整体结构和内容进行较大调整，部分内容进行重新编写。新版教材中强调基础理论、基本知识和基本技能，参照国内外护理发展状况，安排编写内容、结构和体例．在体例编排上主要分两大部分，*部分阐述疾病的病因、病理、临床表现、辅助检查和处理原则等基础医学知识；第二部分阐述疾病的护理内容，主要以护理程序为框架，力求能够体现整体护理理念。该书可供各大专院校作为教材使用，也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。

章　绪论
　一、外科学及外科护理学的范畴
　二、外科学和外科护理学的发展
　三、如何学习外科护理学
第二章　水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理
　节　概述
　第二节　水和钠的代谢失调
　　一、等渗性缺水
　　二、低渗性缺水
　　三、高渗性缺水
　　四、水中毒
　第三节　钾的代谢失调
　　一、低钾血症
　　二、高钾血症
　第四节　酸碱平衡失调
　　一、代谢性酸中毒
　　二、代谢性碱中毒
　　三、呼吸性酸中毒
　　四、呼吸性碱中毒
第三章　外科营养支持病人的护理
　　一、营养状况的评估
　　二、营养支持方法与实施
　　三、护理
第四章　外科休克病人的护理
第五章　多器官功能障碍综合征病人的护理
　节　概述
　第二节　急性肾衰竭
　第三节　急性呼吸窘迫综合征
第六章　麻醉病人的护理
　节　概述
　第二节　麻醉前病人的护理
　第三节　常用麻醉方法及麻醉期间的监护
　　一、局部麻醉
　　二、椎管内麻醉
　　三、全身麻醉
　第四节　麻醉后护理
第七章　围手术期病人的护理
　节　概述
　第二节　手术前期病人的护理
　第三节　手术中期病人的护理
　第四节　手术后期病人的护理
第八章　外科重症病人的监护
　节　概述
　　一、ICU的发展史
　　二、ICU的设置
　　三、ICU的人员配置要求
　　四、ICU的管理
　　五、病人收治范围
　第二节　重要脏器功能监护
　　一、循环功能监护
　　二、呼吸功能监护
　　三、其他脏器功能的监护
第九章　外科感染病人的护理
　节　概述
　第二节　浅部软组织化脓性感染
　　一、疖
　　二、痈
　　三、急性蜂窝织炎
　　四、丹毒
　　五、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
　第三节　手部急性化脓性感染
　第四节　全身性感染
　第五节　破伤风
第十章　损伤病人的护理
　节　概述
　第二节　烧伤
第十一章　肿瘤病人的护理
第十二章　颅内压增高病人的护理
第十三章　颅脑损伤病人的护理
　节　头皮损伤
　第二节　颅骨骨折
　第三节　脑损伤
第十四章　甲状腺疾病病人的护理
　节　甲状腺功能亢进
　第二节　单纯性甲状腺肿
　第三节　甲状腺肿瘤
第十五章　乳房疾病病人的护理
　节　急性乳腺炎
　第二节　乳腺癌
第十六章　胸部损伤病人的护理
　节　概述
　第二节　肋骨骨折
　第三节　气胸
　第四节　血胸
第十七章　肺癌病人的护理
第十八章　食管癌病人的护理
第十九章　急性化脓性腹膜炎病人的护理
第二十章　腹外疝病人的护理
　节　概述
　第二节　腹股沟疝
　第三节　其他常见腹外疝
　　一、股疝
　　二、脐疝
　　三、切口疝
第二十一章　腹部损伤病人的护理
　节　概述
　第二节　常见内脏器官损伤
　　一、脾破裂
　　二、肝破裂
　　三、肠破裂
第二十二章　胃、十二指肠疾病病人的护理
　节　胃、十二指肠溃疡
　第二节　胃癌
第二十三章　肠梗阻病人的护理
　节　概论
　第二节　几种常见类型的肠梗阻
　　一、粘连性肠梗阻
　　二、蛔虫性肠梗阻
　　三、肠扭转
　　四、肠套叠
第二十四章　阑尾炎病人的护理
　节　急性阑尾炎
　第二节　特殊类型阑尾炎
　　一、新生儿急性阑尾炎
　　二、小儿急性阑尾炎
　　三、老年急性阑尾炎
　　四、妊娠期急性阑尾炎
　　五、慢性阑尾炎
第二十五章　结、直肠和肛管疾病病人的护理
　节　直肠肛管良性疾病
　　一、痔
　　二、直肠肛管周围脓肿
　　三、肛瘘
　　四、肛裂
　第二节　大肠癌
第二十六章　门静脉高压症病人的护理
第二十七章　原发性肝癌病人的护理
第二十八章　胆道感染、胆石病病人的护理
　节　概述
　第二节　急性胆囊炎、胆囊结石
　第三节　慢性胆囊炎、胆石症
　第四节　急性胆管炎、胆管结石
第二十九章　胰腺疾病病人的护理
　节　急性胰腺炎
　第二节　胰腺癌
第三十章　周围血管功能疾病病人的护理
　节　下肢静脉曲张
　第二节　血栓闭塞性脉管炎
第三十一章　泌尿系统损伤病人的护理
　节　肾损伤
　第二节　膀胱损伤
　第三节　尿道损伤
第三十二章　尿石症病人的护理
　节　概述
　第二节　上尿路结石
　第三节　下尿路结石
第三十三章　良性前列腺增生病人的护理
第三十四章　肾结核病人的护理
第三十五章　泌尿系肿瘤病人的护理
　节　肾癌
　第二节　膀胱癌
第三十六章　骨折病人的护理
　节　概述
　第二节　常见四肢骨折
　　一、肱骨髁上骨折
　　二、桡骨下端骨折
　　三、股骨颈骨折
　　四、股骨干骨折
　第三节　脊柱骨折与脊髓损伤
　　一、脊柱骨折
　　二、脊髓损伤
第三十七章　关节脱位病人的护理
　节　概述
　第二节　肩关节脱位
　第三节　肘关节脱位
　第四节　髋关节脱位
第三十八章　颈椎病病人的护理
第三十九章　腰椎间盘突出症病人的护理
第四十章　骨与关节感染病人的护理
　节　化脓性骨髓炎
　　一、急性血源性骨髓炎
　　二、慢性骨髓炎
　第二节　骨与关节结核

章 绪论
　　一、外科学及外科护理学的范畴
　　外科学是医学的一个重要组成部分，在医学的历史发展中逐渐形成外科学的范畴，且此范畴还在不断变化和发展。通常将外科诊治的疾病根据病因大致分为五类：①损伤：如内脏破裂、烧伤、骨折等因暴力或其他致伤因子引起的人体组织的破坏。②感染：因致病微生物侵袭致组织器官损害，可导致内脏器官坏死、脓肿，女胆囊炎、肝脓肿等。③肿瘤：分良性和恶性两种，绝大多数肿瘤需要行手术治疗。④畸形：如先天性心脏病、肛管直肠闭锁等需要手术治疗，而后天性畸形，如烧伤后瘢痕，也需要手术修复。⑤功能障碍性疾病：如肠梗阻、尿路梗阻等器官梗阻，下肢深静脉血栓形成、门静脉高压等血液循环障碍，胆结石、尿结石等结石形成，甲状腺功能亢进等内分泌功能失调等，也常需要手术给予纠正。
　　手术是外科工作的重要组成部分和手段，但是外科疾病并不一定都需要手术，而常在一定的发展阶段才需要手术。随着医疗技术的发展，一些原本需要手术的疾病，可以采用非手术方法治疗，如肾结石采用体外冲击波碎石。而原本无法手术的疾病，现在有了有效的手术方法，如先天性心脏病的手术治疗。内镜技术、介入治疗的发展也使外科与其他学科更趋于交叉，外科学的领域也在不断的变化。
　　外科护理学是护理学的一大分支，是研究外科病人身心康复的护理方法及预防保健的一门学科，主要包括医学基础理论、外科学基础理论、护理学基础理论及技术。外科护理学的范畴也随着外科学的变化而变化。外科护士与外科医师一起，对外科的疾患进行治疗与护理，并在护理的过程中，体现以人为中心的个体化的整体护理。同时外科护士的工作范畴也由医院向社区、家庭延伸。
　　二、外科学和外科护理学的发展
　　自人类出现以来，就有疾病，而且就有手术的存在，但直到19世纪，外科手术还是一种简陋而又危险的治疗方式。19世纪40年代，消毒灭菌和无菌技术、止血输血、麻醉止痛的问世，解决了长期困扰外科的感染、出血和疼痛等问题，这也成为进人现代外科学的标志。
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