同种组织心脏重建术

本书系国际公认的同种组织心脏重建领域**权威性的专著，既介绍了该领域中世界***权威的研究成果，更介绍了该手术的临床应用，尤其是详细描述近年新推出的具有较高难度的手术，具有极高的学术价值和临床实用价值。 

本书由国际腰椎学会（ISSLS）组织十余个国家的几十位著名骨科　专家历时2年精心编写而成，是*版国际腰椎学会的专业标准读物。全书详细介绍了世界范围内腰椎外科基础研究与临床实践的*进展，内容翔实，图片丰富，充分体现了国际腰椎外科的最高水平。本书中译本由多位国内著名骨科专家主译，国内众多中青年骨科专家参译，在忠实于原著的基础上，使其更符合国人的阅读习惯。可以说，本书是国际与国内著名骨科专家倾力打造的骨科权威经典！

第1篇　溯本求源
第1章 同种瓣应用的历史回顾
第2篇　同种瓣左心室流出道移植的大组列报告
　第2章 Mayo医院临床经验
　第3章 伯明翰阿拉巴马大学临床经验
　第4章 主动脉根据部置换概念的演进：植入技术对同种瓣膜耐久性的影响
第3篇　同种瓣右心室流出道移植的大组列报告
　第5章 伦敦儿童医院经验
　第6章 丹佛儿童医院经验
　第7章 多伦多儿童医院经验　
第4篇　低温保存的同种组织用于心脏重建手术
　第8章 低温保存的心脏瓣膜：最初的理论和实践
　第9章 感染性心内膜炎的外科治疗
　第10章 自体肺动脉瓣移植术的临床结果
　第11章 同种瓣在体内的血流动力学特性　
第5篇　心脏瓣膜细胞生物学
　第12章 瓣叶内皮
　第13章　瓣叶间质细胞
　第14章　瓣叶间质细胞的生长和复原
　第15章 同种心脏瓣膜对免疫系统的激活
第6篇　心脏瓣膜保存的低温生物学
　第16章　心脏瓣膜的低温保存
　第17章　细胞存活情况及其定量的相关问题
　第18章　瓣膜移植前处理中影响细胞存活的因素
　第19章　冷冻存储同种瓣移植后细胞的来源和结局
　第20章 延长细胞活性的理论：矛盾及其解决
第7篇 同种心脏瓣膜的彤态学、生物力学和移植病理学研究
　第21章　同种心脏瓣膜概述
　第22章 同种心脏瓣膜的形态学特征
　第23章 同种心脏瓣膜的生物力学特性
　第24章　移植前处理对同种瓣膜的影响
　第25章　移植病理学研究
　第26章　移植病理研究的意义
第8篇　同种组织库：瓣膜的获取和低温保存技术
　第27章　低温保存和组织库
　第28章　供体的适宜性和心脏的获取
　第29章 同种瓣膜的切取、检查、灭菌及低温保存技术
　……
第9篇　左心室流出道重建的外科技术
第10篇　Ross手术及其衍生术式的外科技术
第11篇　复杂成形手术的外科技术
第12篇　右心室流出道重建的外科技术
第13篇　未来发展方向

第1篇　溯本求源
第1章 同种瓣应用的历史回顾
　　1958年Gordon Murray报告将新鲜的同种主动脉瓣移植到患者的降主动脉，以减轻主动脉关闭不全的症状。他的手术比Starr—Edwards机械主动脉瓣的出现早了5年。尽管该手术仪部分地改善了患者血液动力学紊乱，但移植瓣膜的耐久性和功能状况都相当好。据Heimbecker报告，13年后4例患者的移植瓣膜仍功能正常，无钙化及压力阶差。有2例患者直至20年后瓣膜功能仍保持正常。随后Kerwin对早期病例的 报告也支持了移植主动脉瓣叶可以长期保持其柔韧性和功能的观点。在上述临床实验之前，Lam及其同事在此方面进行过实验室研究。尽管各种早期重建病变主动脉的手术对狭窄和关闭不全的患者都有一定的疗效，但应用starr-Ed-wards及其他人工瓣膜行瓣膜置换术的良好结果支持了以人工瓣膜置换术治疗瓣膜病变的做法。各种应用机械瓣或生物人工瓣膜的报告至今仍不断地见诸文献。
Gunning教授曾报告，1961年Bigelow和Heimbecker为一患者施行了原位同种主动脉瓣植入手术，但最早在临床上获得同种瓣移植成功的是Ross医生。他的成功基于Brewin 1956年的实验研究。1962年Donald Ross和Brian Barratt-Boyes分别在英同和新西报告了同种主动脉瓣的临床应用。Duran和Gunning则在动物实验中创造了用单线连续缝合的方法植入同种主动脉瓣。有趣的是，最初的同种瓣移植采用新鲜获取的瓣膜，稍加处理后很快植入患者体内，供一受体之问并不作ABO血型配合。植入的瓣膜无论功能还是耐久性，都堪称良好。这激励着早期研究者们继续进行同种主动脉瓣移植的研究和探索。
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