环境与癌症–社区肿瘤防治丛书

我们知道，肿瘤的发生是一个复杂的过程，环境和遗传是影响肿瘤发生的两个重要因素，它们相互作用，互相促进。研究表明，80％的肿瘤与环境因素有关。流行病学研究也发现，扫烟囱
的工人多发阴囊癌；生产联苯胺染料或甲、乙萘胺的工人多发膀胱癌；从事石棉生产的工人多发支气管肺癌；从事X线、同位素工作的人多发白血病；锡矿工人多发肺癌等。由此可见，环境因素对于肿瘤的发生有着极其重要的作用。
我们尚不能随意改造自己的基因，但是可以改善我们赖以生存的环境。我们应该采取积极有效的措施，治理环境污染，减少各种有害因素，坚持可持续发展的战略，同时倡导健康的生活方
式，这是肿瘤防治的首要任务和根本途径。
本书作为《社区肿瘤防治丛书》的分册，共分8章，分析了环境与癌症发生的关系，分别介绍了空气污染、水源污染、物理致癌因素、致瘤性病毒、职业性致癌因素，以及其他致癌因素与
肿瘤发生的关系。希望可以为肿瘤防治工作提供更多依据，使更多人能够远离癌症，健康地生活。
本书适合大众阅读，以增长防癌意识，净化环境，更适合基层肿瘤防治工作者参考，也可以作为肿瘤防治培训教材。由于编者水平有限，书中可能有一些不准确，甚至谬误之处，敬请读者
批评指正。

章 绪论
第二章 空气污染
一、多环芳烃类物质
二、一氧化氮（No）
三、二氧化硫气体
四、粉尘
五、含氮杂环碳氢化合物
六、铬酸盐与镍化物、砷化物、苯等
七、室内微小环境的污染
八、氡污染
第三章 水源污染
一、水源污染的现状
二、如何注意饮水卫生
第四章 物理致癌
一、紫外线
二、电离辐射
三、电磁污染
第五章 病毒与人类肿瘤
一、EB病毒
二、人乳头瘤病毒
三、乙型肝炎病毒
第六章 职业性致癌因素和职业癌
一、职业致癌物分类
二、职业性癌症
三、职业性癌症的预防
第七章 其他影响因素
一、饮食习惯
二、饮酒和吸烟
三、社会心理因素
四、生殖因素
第八章 展望
附录 高毒物品目录（2003年版）
参考文献

章 绪论
随着科学的发展和医药卫生水平的提高，一些过去威胁人类生命的传染疾病在许多国家和地区已基本上得到了控制或消灭。相反，一些非传染性疾病却正在成为当前人类健康的主要病害，癌症即是这样一种病症。
癌症，人称是20世纪的瘟疫，虽不及中世纪在欧洲流行的鼠疫之惨烈，但涉及面之广，持续时间之久，并非鼠疫等传染病所能及。在古埃及的草纸时代就有关于肿瘤的记载，2000多年前我国古代的医书《黄帝内经》中也有关于瘤瘿的论述。癌症几乎与人类的历史同在。遗憾的是，随着人类文明的发展，科技和社会的进步，许多疾病被控制甚至消灭，而癌症却似乎越演越烈。
首先，人们发现不少癌症的发病率和死亡率存在着明显的地区差异。例如，胃癌以日本、智利、冰岛的发病率，北美、大洋洲国家；食管癌以中国和新加坡发病率，欧美各
国较低；印度口腔癌高发，以色列妇女的乳腺癌比日本妇女高8倍；白种人前列腺癌高，犹太人阴茎癌少。有些癌症的分布，甚至具有明显的地带性，如亚洲是食管癌的高发区，从中东延伸到
阿富汗、前苏联的中亚地区、蒙古和我国的北部地区。肝癌是地带性更为明显的一种癌症，从世界范围来看，肝癌的高发区主要分布于温暖潮湿的赤道至温带附近，寒温带和寒带较少见。世界
上原发性肝癌主要分布在亚非地区，尤以亚洲太平洋沿岸和非洲撒哈拉沙漠以南地区发病率较高，而欧洲、美洲和大洋洲的肝癌较少见。
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