中医传薪录 华夏中医拾珍 第二辑

医话乃临证随笔，是中医特有的文章，如医案一样，亦可作为医者行医的真实记录而说教言传，是广博学识必须多读的一类文章。病案，顾名思义乃医者诊疗的记录，写法常严谨有序，文字多确切精练，理法方药贯穿一体。这里多是些常见病的诊治记录，读者可以效法，亦可从中借鉴治病的思路。方者一定之法，法者不定之方，药物都有各自的治疗作用，是方 基本的单元，故理论无论多美多善，落实到治病愈疾，还得由方与药来完成，故一个好方是体现疗效的基础。针灸与推拿合称为针推，是不用药物治病的手段，含刺法、灸法、理伤、正骨等，可效速而逮方药之不及，有方药不可替代的优势，亦可辅助方药而产生疗效，故一个好的临床中医，也当在此多下功夫，以提高临床诊疗水平。

 

本书是《中医传薪录》第二辑，采用原创、实用的创作风格，收录了数十位中医师的家传绝学及临床经验，其中不乏真知灼见。全书从病案、医话、方药、针灸推拿四大板块，多层次、多角度地对大家学习中医药的困惑、实用有效的治疗方法做了通俗细致的讲解，内容科学、实用，具有较强的指导性。本书是一本值得推荐的中医临床原创佳作，适合广大中医从业人员、中医爱好者阅读参考。

樊正阳，华夏中医论坛讲师。作者从事中医临床工作数十年，在多种疾病的诊断和治疗方面，具有丰富的临证经验。尤其善治疑难杂症，效果显著，深受好评。

第1讲医话篇

临证得失

升降出入，中医之魂

升降出入理论在临证中的运用

也谈“西医治标，中医治本”

同病异治

人体有个放屁穴

一个神奇的穴位

抗癌记

读书用药散记

第2讲医案篇

悬壶杂记

哮喘病治验两则

乳腺增生四案

消渴证

“白血病”案

子夜寒热案

头痛不能嬉笑案

急性阑尾炎案

杨华临证医案五则

溃疡性结肠炎验案

崩漏验案

烘热汗出（更年期综合征）小儿抽动症

胃痛案

肠系膜淋巴结肿大二例

经方医案三则

水肿案

乳蛾发热案

偏头痛治验

双脚刺痛案

第3讲方药篇

自拟黑白治衄汤

杨华经验方四首

重剂四逆汤治验一例

温脾汤治顽固性咳嗽

治咳效方—杏苏散

苓桂术甘汤治咳

经典中的“桂枝汤”

偏方实践录

脉管炎专方—脱疽汤

旋花代赭小柴胡汤加减方

黄连上清丸与补中益气丸合用

捻子酒

但见一证便是，不必诸证悉具

小续命汤治疗顽固性咳嗽

口腔溃疡的“特效药”

说说麻黄那些事

苍术白虎汤加味治疗阳痿一例

第4讲针推篇颈肩痛案两则

从“腰骶下肢酸软案”谈针灸辨治

心悸尿频案

怪证—吊鼻猴

胃病治疗新探—冲脉论治

手法治疗颈椎病引起的手不举一例

“气至病所”的理解与手法的选择

屈指肌腱腱鞘炎针案

中风医案

穴位得气之感悟

针刺回乳

治疗老年痴呆症特效穴位

针药合治女婴腹泻一例

华民针案随笔

医话乃临证随笔，是中医特有的文章，如医案一样，亦可作为医者行医的真实记录而说教言传，是广博学识必须多读的一类文章。病案，顾名思义乃医者诊疗的记录，写法常严谨有序，文字多确切精练，理法方药贯穿一体。这里多是些常见病的诊治记录，读者可以效法，亦可从中借鉴治病的思路。方者一定之法，法者不定之方，药物都有各自的治疗作用，是方 基本的单元，故理论无论多美多善，落实到治病愈疾，还得由方与药来完成，故一个好方是体现疗效的基础。针灸与推拿合称为针推，是不用药物治病的手段，含刺法、灸法、理伤、正骨等，可效速而逮方药之不及，有方药不可替代的优势，亦可辅助方药而产生疗效，故一个好的临床中医，也当在此多下功夫，以提高临床诊疗水平。

关于升降出入的一些体会                         《六微旨大论》有云：“出入废，则神机化灭，升降息，则气立孤

危，故非出入，则无以生长壮老已，非升降，则无以生长化收藏，是

以，升降出入，无器不有。”仔细体会体会对临床会很有帮助。《黄帝

内经》是中医的祖，真是一点不假的。首先这个“器”指的是有形的物

质。比如说，人、动物等，结合上头的条文看，就是说，我们人或者动

物，都存在着气血的升降出入的过程，也可以理解为生化，就好像一个

机器的运转，有上有下，有左有右，有进有出，这些都正常的话，人体

就健康。如果出问题了，人这个精密的机器，也就会出问题。如果出入

废了，升降息了，那人这个机器也就报废了。再有，说的就是人体内部各个零件之间也有升降出入的，正因为这些零件有升降出入，才会让人

体这个大机器正常运转。反过来讲，从这个角度入手，就能解决身体的

一些问题，让身体这个机器运转正常。比如说胃这个零件，是降的，脾

是升的，肝是升的，胆是降的等。胆胃不降，肝脾不升，几乎囊括了所

有胃部不适，如半夏泻心汤等几个方剂。
近治疗了几个胃病患者都是

用半夏泻心汤做的加减，很简单，加点旋覆花、海螵蛸—降；加点柴

胡—升。基本方大概就这样，再看半夏泻心汤的配伍，非常有水平，

人参、黄连、干姜，也用得很好，也是寒热并用的方子了。实际临床

中，病不会照着书本上说的来的，虚实夹杂，寒热并见的情况其实挺多

的。如果从升降的角度看的话，很多方剂都可以看到升降的影子。比如

说旋覆花汤吧，是《金匮要略》里的方子，条文说的是治疗肝着的，但

是看他用的方子的配伍，三分之二是降肺气的，剩下的是升肝气的，肺

气降了，肝气才能更好地升。这些源于哪里—还是《黄帝内经》。但

是这个方子是谁写出来传世的？是张仲景。有些人说张仲景《伤寒杂病

论》和《黄帝内经》没关系，个人并不赞同。《黄帝内经》不深入学，

《伤寒杂病论》的威力也发挥不出来几成。怎么说呢，就好像你要去找

你朋友，他在外地，好了，接下来一步步地来，阴阳是大方向，确定方

向了，之后看怎么走，八纲就是道路，找到路了，就走，之后该找他是

哪个小区的，几单元几户了，这个就是所谓的方证了，这个时候对于方

证的理解运用，其实更多的是靠脏腑经络学说来定位的。比如说，你说

阳明病很常见的鼻子干，脸红，目赤，太阳病头项强，少阳口苦，目眩

等，都和脏腑经络有密切联系。阳明经走向哪儿，和谁表里，太阳经走

哪儿，口苦为什么，苦是哪儿来的？目眩为什么能列到少阳提纲，实则

阳明，虚则太阴，为什么？脾胃是什么，脏与腑，相表里。再看看《黄

帝内经》病机十九条等，对加深《伤寒论》的理解很有帮助。再看白虎

加人参汤，为什么加人参？这个方剂本身就暗含着阴阳互根互生的道理

啊！为什么整部《伤寒论》特别强调保护津液，而很多相关条文都是在

说津液伤后的各种治疗方法，其实说白了，还在《黄帝内经》“天地阴阳合而后雨，人身亦阴阳合而后汗”。出汗，会同时耗损阴阳的，只有

火或者只有水，不可能会产生水蒸气的。后世的黄元御的学说也好，彭

子益的学说也罢，其实说白了都是在说升降出入罢了。个人觉得过度解

释的反而搞复杂了，其实《黄帝内经》早就有了，张仲景对这个的运用

也相当的精湛的。《伤寒论》结合着《黄帝内经》一起看对临床有很大

的帮助的，以上浅见，欢迎指正。         关于“凡阴阳之要，阳密乃固”和“阴平阳秘，精神乃治”的近现代史的写照                   其实我是觉得中医不仅是医学，更是哲学，里面的一些道理相当的

深奥。结合近代史来说，从1840年鸦片战争到新中国成立再到改革开放

等。我们的国家就是个病人。这一百多年来的各种的斗争改革等都是药

方，从高危转向平稳，再转向康复，再恢复体力，中间又吃坏肚子，之

后又吸取教训，一点点身体结实起来，其实阴，就是政治、体质、领导

等。阳就是军事，两者缺一不可。

精神乃治”的近现代史的写照