描述
开 本: 32开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787513238403
内容简介
《牟永昌诊籍纂论》主要内容包括：柴胡去半夏加栝楼汤证案、小柴胡加常山汤证案、三生栀子金花汤证案、犀角地黄汤合栀子金花丸证案、犀角栀子十灰汤证案、加味栀子柏皮汤证案、四逆散证案等。
目 录
1．感冒
小柴胡加栀子汤证案
贯众败毒汤证案
2．疫疠
乙脑（白虎汤证）案
乙脑（小承气汤证）案
3．疟疾
柴胡去半夏加栝楼汤证案
小柴胡加常山汤证案
4．喘证
桂枝加厚朴杏子汤证案
小青龙汤证案
加味大青龙汤证案
5．肺痨
加味百合固金汤证案
6．痰饮
柴桔四物汤证案
柴胡枳桔汤证案
7．肺痈
加味桔梗汤证案
8．肺胀
桂枝汤合五苓散证案
9．吐血
三生栀子金花汤证案
犀角地黄汤合栀子金花丸证案
犀角栀子十灰汤证案
10．鼻衄
犀角栀子金花汤证案
11．齿衄
清胃泻心汤证案
12．便血
犀角栀子槐米汤证案
13．尿血
加味栀子柏皮汤证案
14．心悸
桂枝甘草龙骨牡蛎汤证案
15．厥证
四逆散证案
16．眩晕
夏枯草散、天麻钩藤饮证案
17．瘿病
四海舒郁消瘿汤证案
18．痹证
甘草附子汤证案
乌头汤、独活寄生汤证案
乌头汤证案
柴胡桂枝汤证案
19．中风
育真通厥汤证案
20．胃脘痛
加味四君子汤证案
黄芪建中汤证案
……
附：牟永昌中医学术思想简介
小柴胡加栀子汤证案
贯众败毒汤证案
2．疫疠
乙脑（白虎汤证）案
乙脑（小承气汤证）案
3．疟疾
柴胡去半夏加栝楼汤证案
小柴胡加常山汤证案
4．喘证
桂枝加厚朴杏子汤证案
小青龙汤证案
加味大青龙汤证案
5．肺痨
加味百合固金汤证案
6．痰饮
柴桔四物汤证案
柴胡枳桔汤证案
7．肺痈
加味桔梗汤证案
8．肺胀
桂枝汤合五苓散证案
9．吐血
三生栀子金花汤证案
犀角地黄汤合栀子金花丸证案
犀角栀子十灰汤证案
10．鼻衄
犀角栀子金花汤证案
11．齿衄
清胃泻心汤证案
12．便血
犀角栀子槐米汤证案
13．尿血
加味栀子柏皮汤证案
14．心悸
桂枝甘草龙骨牡蛎汤证案
15．厥证
四逆散证案
16．眩晕
夏枯草散、天麻钩藤饮证案
17．瘿病
四海舒郁消瘿汤证案
18．痹证
甘草附子汤证案
乌头汤、独活寄生汤证案
乌头汤证案
柴胡桂枝汤证案
19．中风
育真通厥汤证案
20．胃脘痛
加味四君子汤证案
黄芪建中汤证案
……
附：牟永昌中医学术思想简介
前 言
唐·韩愈《师说》云：“古之学者必有师，师者所以传道、授业、解惑也。”余诚信之。盖因余之学业皆得益于家父吉忱公、业师牟永昌公之传授也。今选录永昌公之部分诊籍，并解读之，以传公之医术，名曰《牟永昌诊籍纂论》。此即《师说》“道之所存，师之所存也”。
20世纪60年代初，国家提倡“名师带高徒”之风，然永昌公均以身体原因坚辞收徒。家父吉忱公惜其医术无人继承，遂与栖霞县政府及先生商榷议余拜其为师，此乃家父宗韩愈《师说》“爱其子，择师而教之”之谓也。吉忱公20世纪四五十年代任栖霞县立医院业务院长，永昌公看重吉忱公之人品、学品，故欣然应之。余遂于1963年8月22日，负笈山城栖霞，从师于牟永昌公，程门立雪，凡六易寒暑，为先生传人。
20世纪五六十年代，中小学学习环境比较宽松，故家父吉忱公让余背诵《医学三字经》《药性赋》《濒湖脉学》《汤头歌诀》等医学启蒙书籍，及至步入从医之路，家父即给余开《内经》《伤寒论》《金匮要略》《神农本草经》《难经》《温病条辨》诸经典之课。及至从师于牟永昌公，师即以“济世之道，莫先于医；祛疾之功，莫先于药；医乃九流魁首，药为百草根苗，丸散未修，药性当先识”古训为习医之要，故在家学的基础上，永昌公让余熟读《新修本草》《类证本草》《本草纲目》《本草备要》《本草求真》及《医方集解》等方药医籍。继而熟读《医宗金鉴》《脾胃论》《傅青主女科》《外科全生集》《眼科龙木论》《医林改错》等医籍。学程均在随师诊疗间。永昌公结合临床而解难释疑，而余则在质疑问难中，循以得业师家传之秘。其间，永昌公又以家传秘本《伤寒书》治分九州之全书授余。研读间，见师之父晚清秀才儒医希光公之眉批钩玄，此为业师家传仲景之秘。永昌公常领余到户外夜观天象，指点九州列宿。
20世纪60年代初，国家提倡“名师带高徒”之风，然永昌公均以身体原因坚辞收徒。家父吉忱公惜其医术无人继承，遂与栖霞县政府及先生商榷议余拜其为师，此乃家父宗韩愈《师说》“爱其子，择师而教之”之谓也。吉忱公20世纪四五十年代任栖霞县立医院业务院长，永昌公看重吉忱公之人品、学品，故欣然应之。余遂于1963年8月22日，负笈山城栖霞，从师于牟永昌公，程门立雪，凡六易寒暑，为先生传人。
20世纪五六十年代，中小学学习环境比较宽松，故家父吉忱公让余背诵《医学三字经》《药性赋》《濒湖脉学》《汤头歌诀》等医学启蒙书籍，及至步入从医之路，家父即给余开《内经》《伤寒论》《金匮要略》《神农本草经》《难经》《温病条辨》诸经典之课。及至从师于牟永昌公，师即以“济世之道，莫先于医；祛疾之功，莫先于药；医乃九流魁首，药为百草根苗，丸散未修，药性当先识”古训为习医之要，故在家学的基础上，永昌公让余熟读《新修本草》《类证本草》《本草纲目》《本草备要》《本草求真》及《医方集解》等方药医籍。继而熟读《医宗金鉴》《脾胃论》《傅青主女科》《外科全生集》《眼科龙木论》《医林改错》等医籍。学程均在随师诊疗间。永昌公结合临床而解难释疑，而余则在质疑问难中，循以得业师家传之秘。其间，永昌公又以家传秘本《伤寒书》治分九州之全书授余。研读间，见师之父晚清秀才儒医希光公之眉批钩玄，此为业师家传仲景之秘。永昌公常领余到户外夜观天象，指点九州列宿。
在线试读
《牟永昌诊籍纂论》：
加昧大青龙汤证案
牟某，女33岁，古镇都人。1961年12月19日初诊。
素有哮喘史，每因外感辄发。1周前复发，至今未愈。症见咳喘气促，咳痰黏稠，身疼痛，发热，微恶寒，不汗出而烦躁，渴喜冷饮，面赤发热，舌红苔薄黄，脉浮紧。
处方：麻黄10g，桂枝6g，杏仁10g，石膏30g，桔梗10g，葶苈子10g，炙甘草6g，生姜3片，大枣4枚。水煎服。
服药3剂，诸症豁然，病去大半。续服3剂，症状消失。
按语：此案证属素有痰饮，复感风寒，毛窍闭塞，肺气不宣，内热壅肺而致喘证。治宜外解表邪，内清里热，佐以止咳平喘之法。故永昌公予以大青龙汤加味。大青龙汤，由麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草）加石膏、姜、枣而成，或由麻黄汤合越婢汤（麻黄、石膏、甘草、生姜、大枣）而成。外感风寒，闭郁于表，故见诸表实证。邪实于表，热郁于里，则见烦躁不安之候。本案与麻黄汤证相较，表寒证同，故内寓麻黄汤，因其倍用麻黄，故为发汗峻剂。而里热烦躁兼证，故伍以石膏以除烦热。此乃风寒并重，闭热于经，故加石膏于发散药中。此仲景之辨证心法也。故《绛雪园古方选注》云：“麻黄、桂枝、越婢互复成方，取名龙者，辛热之剂复以石膏，辛为辛凉，正如龙为阳体而变其用，则为阴雨也。”本案与米案俱为麻黄剂，均有风寒表证，为痰饮咳喘病之用剂。彼有里寒证，故用小青龙汤，本案为里热证，故用大青龙汤。《曲礼》云：“前朱雀，后玄武，左青龙，右白虎。”是用以代表南、北、东、西方位的。青龙为神话中的东方木神，张秉成云：“名青龙者，以龙为水族，大则可兴云致雨，飞腾于宇宙之间；小则能治水驱邪，潜于波涛之中耳。”方有执云：“夫龙一也，于其翻江倒海也，而以小言之；以兴云致雨也，乃大言之。”由此可知，大青龙乃发汗峻剂，以其效若青龙当空，兴云致雨，烦热顿解，故名“大青龙汤”；小青龙汤辛温解表，涤化水饮，以其若青龙出水，推波助澜，故名“小青龙汤”。
因寒邪束肺，故有麻黄宣肺平喘；桂枝辛散温通，能振奋气血，透达营卫，可外行于表，解肌腠之风寒，协麻黄主解风寒之外邪，尚可横走四肢，温通经脉而除寒滞，以解身痛之候；风寒束肺，肺有郁热，故重用石膏，以其辛甘大寒之性清热降火，除烦止渴，以解郁肺之里热；杏仁味苦辛而性温，入肺经气分，功专苦泄润降，兼能辛宣疏散，功于宣肺除痰，润燥下气，故为外邪侵袭，痰浊内蕴，以致肺气阻塞，奔迫上逆，而致痰多咳喘之用药；甘草调和药性，且与桂枝乃辛甘化阳之伍，名桂枝甘草汤，具行卫开腠之功；生姜、大枣具和营卫之效。诸药合用，以成大青龙汤之伍，以行大青龙汤之用。方加葶苈子以解痰饮壅滞之证，而除胸满咳喘气促之候。且葶苈子与大枣相伍，《金匮要略》名葶苈大枣泻肺汤，原为“肺痈，喘不得卧”而设方，本案为邪实气闭喘咳证，故而用之；桔梗苦辛性平，既升且降，善于开提肺气，宣胸快膈，祛痰止咳，可为诸药舟揖，故被誉为肺经气分药。桔梗与甘草相伍，名桔梗汤，《伤寒论》为治客热咽痛而设，《金匮要略》为治肺热壅肺成痈而设。本案用之，取其清热宣肺达郁之用。永昌公以大青龙汤伍桔梗汤、葶苈大枣泻肺汤之施，药仅6剂，而收卓功。此案之治，乃永昌公“以古方为规矩，合今病而变通”之验也。
……
加昧大青龙汤证案
牟某，女33岁，古镇都人。1961年12月19日初诊。
素有哮喘史，每因外感辄发。1周前复发，至今未愈。症见咳喘气促，咳痰黏稠，身疼痛，发热，微恶寒，不汗出而烦躁，渴喜冷饮，面赤发热，舌红苔薄黄，脉浮紧。
处方：麻黄10g，桂枝6g，杏仁10g，石膏30g，桔梗10g，葶苈子10g，炙甘草6g，生姜3片，大枣4枚。水煎服。
服药3剂，诸症豁然，病去大半。续服3剂，症状消失。
按语：此案证属素有痰饮，复感风寒，毛窍闭塞，肺气不宣，内热壅肺而致喘证。治宜外解表邪，内清里热，佐以止咳平喘之法。故永昌公予以大青龙汤加味。大青龙汤，由麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草）加石膏、姜、枣而成，或由麻黄汤合越婢汤（麻黄、石膏、甘草、生姜、大枣）而成。外感风寒，闭郁于表，故见诸表实证。邪实于表，热郁于里，则见烦躁不安之候。本案与麻黄汤证相较，表寒证同，故内寓麻黄汤，因其倍用麻黄，故为发汗峻剂。而里热烦躁兼证，故伍以石膏以除烦热。此乃风寒并重，闭热于经，故加石膏于发散药中。此仲景之辨证心法也。故《绛雪园古方选注》云：“麻黄、桂枝、越婢互复成方，取名龙者，辛热之剂复以石膏，辛为辛凉，正如龙为阳体而变其用，则为阴雨也。”本案与米案俱为麻黄剂，均有风寒表证，为痰饮咳喘病之用剂。彼有里寒证，故用小青龙汤，本案为里热证，故用大青龙汤。《曲礼》云：“前朱雀，后玄武，左青龙，右白虎。”是用以代表南、北、东、西方位的。青龙为神话中的东方木神，张秉成云：“名青龙者，以龙为水族，大则可兴云致雨，飞腾于宇宙之间；小则能治水驱邪，潜于波涛之中耳。”方有执云：“夫龙一也，于其翻江倒海也，而以小言之；以兴云致雨也，乃大言之。”由此可知，大青龙乃发汗峻剂，以其效若青龙当空，兴云致雨，烦热顿解，故名“大青龙汤”；小青龙汤辛温解表，涤化水饮，以其若青龙出水，推波助澜，故名“小青龙汤”。
因寒邪束肺，故有麻黄宣肺平喘；桂枝辛散温通，能振奋气血，透达营卫，可外行于表，解肌腠之风寒，协麻黄主解风寒之外邪，尚可横走四肢，温通经脉而除寒滞，以解身痛之候；风寒束肺，肺有郁热，故重用石膏，以其辛甘大寒之性清热降火，除烦止渴，以解郁肺之里热；杏仁味苦辛而性温，入肺经气分，功专苦泄润降，兼能辛宣疏散，功于宣肺除痰，润燥下气，故为外邪侵袭，痰浊内蕴，以致肺气阻塞，奔迫上逆，而致痰多咳喘之用药；甘草调和药性，且与桂枝乃辛甘化阳之伍，名桂枝甘草汤，具行卫开腠之功；生姜、大枣具和营卫之效。诸药合用，以成大青龙汤之伍，以行大青龙汤之用。方加葶苈子以解痰饮壅滞之证，而除胸满咳喘气促之候。且葶苈子与大枣相伍，《金匮要略》名葶苈大枣泻肺汤，原为“肺痈，喘不得卧”而设方，本案为邪实气闭喘咳证，故而用之；桔梗苦辛性平，既升且降，善于开提肺气，宣胸快膈，祛痰止咳，可为诸药舟揖，故被誉为肺经气分药。桔梗与甘草相伍，名桔梗汤，《伤寒论》为治客热咽痛而设，《金匮要略》为治肺热壅肺成痈而设。本案用之，取其清热宣肺达郁之用。永昌公以大青龙汤伍桔梗汤、葶苈大枣泻肺汤之施，药仅6剂，而收卓功。此案之治，乃永昌公“以古方为规矩，合今病而变通”之验也。
……
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