HIV耐药监测策略和检测技术

本书首先介绍了HIV-1耐药毒株在我国和其他国家流行的历史和现状、分析影响耐药毒株流行的各类因素，总结和分析现有HIV耐药毒株的监测方法，提出控制措施和策略，并预测未来的流行趋势；其次本书还介绍了耐药毒株产生的生物学和分子机理，耐药毒株对艾滋病抗病毒治疗的影响，HIV耐药检测的临床指针，以及耐药病人的临床管理策略；后本书将介绍我国HIV耐药性检测实验室的建设和管理方案，HIV耐药性检测的方法和程序，实验室质量保证与质量控制，以及我国和世界卫生组织的耐药监测网络的实验室构架和运行规范。

章 HIV耐药毒株的流行病学及监测和控制策略
节 HIV耐药毒株的流行现状及影响流行的因素
一、HIV耐药毒株流行所导致的公共卫生问题
二、HIV耐药毒株在发达国家和发展中国家流行的历史和现状
三、HIV耐药产生的影响因素
四、未来的流行趋势
第二节 HIV耐药毒株的监测策略
一、耐药现况调查
二、耐药哨点监测
三、耐药早期预警系统
四、HIV耐药毒株传播的监测
第三节 HIV耐药毒株的控制策略
一、HIV耐药预防的策略
二、HIV耐药毒株发生的主要环节和控制方法
第四节 HIV耐药毒株控制策略的关键措施
第二章 HIV耐药发生的科学基础
节 主要抗病毒药物及其作用机制
第二节 耐药产生的机制
第三节 HIV耐药的分子进化
第四节 耐药与复制能力和复制适应性
第五节 HIV耐药基因突变
一、核苷类反转录酶抑制剂的耐药基因突变
二、非核苷类反转录酶抑制剂的耐药基因突变
三、蛋白酶抑制剂的耐药基因突变
四、HIV融合抑制剂的耐药基因突变
五、HIV辅助受体拮抗剂的耐药基因突变
六、HIV整合酶抑制剂的耐药基因突变
第三章 HIV耐药检测的临床应用
节 影响耐药发生的临床因素
一、依从性与临床治疗失败的关系
二、影响依从性的因素
第二节 临床上预防耐药发生的措施
第三节 耐药检测的临床指征及临床管理
一、急性HIV感染
二、慢性HIV感染
三、病毒抑制不理想
四、病毒学失败
五、更换治疗方案
六、治疗中断
七、妊娠
八、母婴传播感染的新生儿
九、暴露后预防
第四节 基因型耐药检测对临床抗病毒治疗的指导
一、核苷类反转录酶抑制剂
二、非核苷类反转录酶抑制剂
三、蛋白酶抑制剂
四、融合抑制剂
五、CCR5拮抗剂
六、整合酶抑制剂
七、HIV耐药检测的典型病例介绍
第四章 HIV耐药检测的技术方法
节 HIV基因型耐药检测
一、方法概述
二、样本采集、运输和保管
三、自建基因型耐药检测方法
四、ViroSeq基因型耐药检测方法
五、TruCene基因型耐药检测方法
六、序列编辑
七、基因型耐药检测常见问题分析及解决方案
第二节 HIV-1表型耐药检测方法
一、方法概述
二、样本采集、运输和保管
三、基于真病毒的表型耐药检测方法
四、基于假病毒的表型耐药检测方法
五、表型耐药检测的结果判定
第三节 HIV-1虚拟表型耐药检测方法
一、虚拟表型耐药检测的意义
二、虚拟表型操作步骤
三、虚拟表型的局限性
四、虚拟表型的应用前景
第五章 耐药检测实验室的质量管理
节 HIV耐药基因型检测实验室设置
一、扩增前区
二、扩增后区
三、核酸扩增实验室的人员流动和气流流向
第二节 人员要求
第三节 实验操作中的污染控制
一、实验操作中污染控制的总原則
二、“实验室污染监测及污染消除标准操作规程”的制订
三、实验过程中的污染预防
四、污染控制过程中需注意的事项
第四节 数据分析和检测报告中的质量控制
一、序列编辑清理、拼接过程的质量控制
二、数据关联质量控制
三、序列数据入库前的质量控制程序
四、基于序列分析的序列污染判别和质量控制
五、耐药报告错误消除
第五节 耐药检测实验室管理
一、实验室管理要求
二、实验室使用要求
三、注意事项
第六节 表型耐药检测质量保证
第六章 HIV耐药监测实验室网络和室间质量评价
节 WHO全球HIV耐药监测实验室网络
一、WHO/HIVResNet实验室网络简介
二、WHO/UIVResNet网络实验室的布局和功能设置
三、WHO/HIVResNet网络实验室的认证程序
第二节 HIV耐药基因型检测的室间质量评价
一、VQA的HIV耐药基因型检测PT体系
二、澳大利亚NRL的Pr体系
三、QCMD的PT体系
第三节 我国HIV耐药实验室网络的建设
一、HIV耐药核心实验室的建设
二、HIV耐药网络实验室的建设
附录 FDA批准的HIV抗病毒药物
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