描述
开 本: 128开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787513259101
自 序
余出生于中医世家，幼受庭训，耳濡目染父母业医
之事。1966 年初中毕业，即被分配到“广阔天地”再
学习去了，因而亦无缘于“围墙”之教育。自此，昼日
劳作，夜晚习医。1970 年应招从事卫生工作。1988 年，
国家设立高等教育自学考试。历经 3 年，取得中医专业
大专学历。总算为日后晋升，勉为充其数也。
本书所录医案，乃往昔诊疗得失案例之实录。余闲
暇嗜于随笔，积年累月，资料较为详全者千余案，几经
筛选而杂遢成篇。
医案以病位、病证分类汇集。尚六经辨证，本经方
论治（间亦有时方案例）。涉及内、妇、外、五官等科
常见、疑难及奇病怪症，计 160 余案。盖不图求其全，
不为计其数，只为拓展“六经辨证”之视野，延伸经方
临床之半径。诸案之诊疗皆为实录，不做溢美之效颦，
力求言简明了，少闲嫌之词；着力辨证要点、治法思
路、选方时序、药效评价，以企总结经验、认识教训之
初衷尔。
辨治病证*终落实之处，便是选方遣药的处置，以 “处方”的形式告罄。
处方的调配列出，源于医者对方剂的选择化裁，无
*博 2020/4/17 9:03:43
众多方剂的学习则无选方之能；无相类方剂的比较则无
择优之选。故此，作为医者，对方剂的学习、验证、研
究应视为终身之学。
余临证闲暇，对“出方率”较高的方剂，习惯采取
分类学习、相类比较、反复验证的做法，以提高对方剂
的认识。间或亦有所得，点滴积集而已。
是书，选取“经方”54 首，“时方”16 首，以相类
方剂组列，按“方义思考”“方药功效”等内容随方予
以讨论。通过思考药物性味的相互作用的群体关系，及
由此作用于机体所产生的综合效应的探讨学习，以期对
学习、运用方剂有所裨益。
工作于基层，临床病证繁杂，穷于应诊，故所学既
无专一科，更无独到之处。从医四十余年，几经历练，
怎奈愚钝如余，才疏学浅。是书虽几易其稿，仍有词不
达意、文不显理之嫌，故疏陋之处亦尚必有之。期祈斧
正，则吾甚幸。
赵学道
2015 年 11 月
作者从事中医工作四十余年，将其读书心得，诊疗经验、教训，学术愚见汇集成稿。医案部分：计有160余案，涉内、外、妇、儿、五官等科常见病、疑难病及奇病怪症。尚六经辨证，本经方论治。望能拓展“六经辨证”之视野，延伸经方临床之半径。医方部分：选经方54首，时方16首。以相类方剂组列，按“方义思考”“方证要点”予以讨论，又将相类方剂作比较进行分析。
目 录
医案得失篇
一、外感病证………………………………………… 003
1. 表郁发热——桂麻各半汤治“失表”
发热案 ………………………………………… 003
2. 恶风头痛 …………………………………… 005
3. 伤暑变证——藿朴夏苓汤处之 …………… 006
4. 日晡所潮热 ………………………………… 007
二、五官病证………………………………………… 008
5. 唇燥顽症——柴桂姜汤获愈 ……………… 008
6. 茧唇 ………………………………………… 009
7. 舌痛顽症——半夏泻心除病 ……………… 011
8. 咽痛 ………………………………………… 011
9. 音哑 ………………………………………… 014
10. 鼻渊 ………………………………………… 015
11. 鼻齆 ………………………………………… 016
12. 耳鸣——桂枝新加合方而治 ……………… 018
13. 睑废 ………………………………………… 019
14. 眼睑肿痒——藿香正气弄巧 ……………… 020
15. 钉翳 ………………………………………… 021
李鹏博 2020/4/17 9:03:08
三、心系病证………………………………………… 023
16. 胸痹 ………………………………………… 023
17. 心烦惊惕——柴胡加龙牡镇之 …………… 025
18. 怔忡 ………………………………………… 026
19. 心悸如饥——黄芪建中安之 ……………… 027
20. 不寐 ………………………………………… 028
21. 多寐 ………………………………………… 031
四、情志病证………………………………………… 036
22. 百合病 ……………………………………… 036
23. 梅核气 ……………………………………… 038
24. 火郁 ………………………………………… 040
25. 脏躁 ………………………………………… 043
26. 郁症——辨治有失，知错改之 …………… 044
27. 郁冒 ………………………………………… 046
五、肺系病证………………………………………… 048
28. 表郁咳嗽——呛咳七年，解表宣肺 ……… 048
29. 气逆咳嗽——问诊有失，数药欠效，
令人汗颜 …………………………………… 050
30. 定时咳嗽——桂麻各半药尽而愈 ………… 051
31. 喉源性咳嗽 ………………………………… 052
32. 火郁哮喘 …………………………………… 053
33. 哮喘顽症 …………………………………… 054
34. 夏季夜间哮喘 ……………………………… 057
35. 肺胀 ………………………………………… 060
36. 肺痿 ………………………………………… 062
37. 肺痈 ………………………………………… 064
李鹏博 2020/4/17 9:03:18
六、肾系病证………………………………………… 066
38. 血淋——桃核承气下之 …………………… 066
39. 气虚淋证——苓桂术甘涩之 ……………… 067
40. 气郁淋证——柴桂汤疏之 ………………… 068
41. 石淋 ………………………………………… 068
42. 遗尿 ………………………………………… 069
43. 癃闭 ………………………………………… 071
七、肝系病证………………………………………… 075
44. 鼓胀 ………………………………………… 075
45. 血厥——选方不易，守方进退亦不易 …… 077
46. 热郁眩晕——病怪有证在，柴胡类方获愈…079
47. 湿郁眩晕——守中不移，温药和之 ……… 080
48. 阴虚眩晕——症见夜著，养阴宁心处之 … 081
49. 阳虚眩晕——阳衰阴水动，真武捣“黄龙” 082
50. 体位性眩晕——湿阻气滞，清窍失养 …… 083
51. 嗳气顽症 …………………………………… 084
八、脾胃病证………………………………………… 087
52. 厌食——中虚夹积，理中消补 …………… 087
53. 呕吐——但见一证便是，柴胡和之 ……… 088
54. 阴虚脘痛——百合地黄缓急，竹叶石膏润燥… 089
55. 食痹——大实有羸状，至虚有盛候 ……… 090
56. 胁痛顽症 …………………………………… 092
57. 脘痛怪症 …………………………………… 093
58. 热结旁流 …………………………………… 094
59. 夜间泄泻——桂枝去桂加苓术汤获愈 …… 095
60. 五更泄——非皆火衰，肠间腐秽亦作晨泄…096
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