描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787518423477
北京协和医院张奉春教授力作
靠谱、实用的降尿酸、防痛风知识分享，专家门诊来不及说清楚的，书中一一掰开揉碎了说。
根据痛风患者自己实际生活需求，照书即可安排好日常饮食、运动、用药，相当于挂了专家号。
《痛风 让尿酸降下来干货分享》一书重在通过日常的饮食、运动、起居、药食同源、穴位按摩、心理调节等方面的细节改善来调养疾病，从而缓解和控制病情，预防并发肾病等更严重的疾病，提高患者的生活质量。 本书中设置了“干货分享”章节和“痛风热点问答”专栏，对痛风患者关心的重点知识进行梳理，以便读者快速相关防治知识。
尿酸是痛风的元凶
什么人容易被痛风盯上
为什么男性和中老年容易“中枪”
有些人“躺枪”，其实不冤枉
绝经期后的女性也要小心
为什么有些人不吃海鲜、不喝啤酒 也得痛风
得了痛风，身体好像进了“贼”
痛风小贼“逃窜路线”
小贼变大贼，越来越嚣张
痛风患者常见疼痛部位
痛风长期发展会怎样
痛风的元凶：嘌呤代谢产生过多尿酸
嘌呤、尿酸从哪里来，到哪里去
尿酸为什么会升高
高尿酸血症与痛风发作的关系
自测：你离痛风到底有多远
控制痛风该如何做
饮食控制
运动锻炼
药物控制
经穴保健
心理调节
第 1 章 饮食把握好，尿酸降下来、痛风不复发
远离不良饮食习惯
把“八成饱”改成“七成饱”
戒掉点心、夜宵
避免饮食不规律
把好入口关，这样吃真不痛
控制总热量
痛风患者应该知道的热量计算题
巧妙安排一日三餐
干货分享
亲近低嘌呤，适量中嘌呤，运离高 嘌呤
食物按嘌呤含量分低、中、高三类
就想吃点中高嘌呤食物，试试这样的 烹饪法
低嘌呤≠低脂肪
巧吃食物，稳尿酸，关闭“痛风之门”
主食怎么选
保证每日摄入三大营养物质量的均衡
用豆制品替代一部分鱼、肉
凉拌菜和蒸煮菜让尿酸稳降不升
痛风也可以吃肉
远离甜蜜诱惑，向果糖食品说“不”
在外就餐的注意事项
点菜学会打自己的“小算盘”
巧吃火锅，果断远离肉汤诱惑
专题 痛风热点问答
第 2 章 选对食物，选对吃法，尿酸平稳不飙升
谷薯豆类
谷类和薯类大多嘌呤含量低
豆类嘌呤含量高，解决有妙招
干货分享
主食热量最主要的来源，三餐粗细 搭配，品种多样化
谷薯类主食补充热量，控制痛风
主食吃多少达到热量需求
不选馒头、面包等发酵面食
放心吃的低嘌呤谷薯豆
红薯
土豆
小米
玉米
糯米
适量吃的中嘌呤谷薯豆
薏米
红豆
绿豆
蔬菜类
新鲜蔬菜普遍嘌呤含量低
蔬菜中的膳食纤维有助于痛风患者控制体重
蔬菜中的钾有助于排尿酸
干货分享
蔬菜是平衡膳食的关键，选对吃法， 营养加倍
熟食蔬菜注意
关于生食蔬菜
食用碳水化合物多的蔬菜，需减少主食
不用煎炸
适当食用中嘌呤蔬菜
放心吃的低嘌呤蔬菜
冬瓜
番茄
洋葱
白萝卜
青椒
丝瓜
白菜
茄子
适量吃的中嘌呤蔬菜
油菜
水果类
水果多是低嘌呤的食物
水果可减少尿酸沉积
糖和果糖对尿酸代谢的影响
干货分享
吃水果要注意果糖含量的选择，果蔬 搭配更理想
并非所有水果果糖都高，注意择选原则
选择好吃水果的时间
把果汁改成果蔬汁
放心吃的低果糖水果
葡萄
苹果
香蕉
樱桃
适量吃的中果糖水果
橙子
肉蛋水产类
这些肉类是低嘌呤的
蛋类帮助补充优质蛋白质
海参可预防痛风并发症，可补肾， 抗血栓
干货分享
肉类水煮过后烹饪，“卸载”大量嘌呤
注意每天肉的摄入量
“水煮肉”与“肉煮水”的区别
关注煮肉的降嘌呤细节
放心吃的低嘌呤肉蛋水产
海参
鸡蛋
适量吃的中嘌呤肉蛋水产
海带
猪瘦肉
鸡肉
鲤鱼
放心吃的其他食物
黄芪
百合
玉米须
熟地黄
牛奶
专题 痛风热点问答
第 3 章 巧运动，与痛风和平共处的天然润滑剂
痛风运动，“巧”在哪儿
哪些运动不利于尿酸排出
保护关节，从小运动量开始
并非所有痛风患者都适合运动
饮食策略须知
干货分享
抓住运动的天然润滑剂效能，尿酸 才能稳降不升
什么样的运动才算“天然润滑剂”
不懂休息和补水，小心尿酸不降反升
合 理运动，减肥祛脂排尿酸，轻松
缓解疼痛
保持苗条，痛风就好了一半
有氧运动减肥的几个小细节
适合痛风患者的有氧运动
正确散步，最便捷的有氧运动
游泳 30 分钟，不止减肥还保护关节
骑车呼吸法，加快体内脂肪的消耗
适合随时做的关节操
关节操随时随地可以做
家庭肌力练习，预防关节肌肉萎缩
太极拳：锻炼关节
如何正确练习太极拳
练习太极拳时需要注意
专题 痛风热点问答
第 4 章 合理用药，痛风不扰，体质好
药物种类与使用方式
痛风发作的用药
药物调理痛风的作用
正确服用这些非甾体消炎药，要遵守三个原则
甾体与非甾体类消炎药的服用剂量
不痛时也要服药
痛风缓解期用药须知
干货分享
药物治疗的风向标——尿酸水平的 改善和并发症的预防
中成药，小坚持大成效
八珍益母丸
六味地黄丸
舒筋活血片
金匮肾气丸
独活寄生丸
四妙丸
宜泡脚或外敷的中药
艾叶
生姜
桂枝
防风
甘草
钩藤
黄柏
当归
专题 痛风热点问答
第 5 章 经络保健，缓解疼痛，预防发作
行气活血、舒筋活络是通风疗养的关键
按摩过程中需要注意以下几点
施灸时要注意哪些事项
拔罐要注意的事项
干货分享
穴位配伍，坚持调养，按对了痛风不发作
恢复脾脏运化功能的按摩
帮助大肠排泄，可选按摩合谷
缓解疼痛的穴位配伍
防治痛风按摩、针灸、拔罐
按揉肾腧 3～5 分钟
按揉太溪 3～5 分钟
按压足三里 3～5 分钟
按压三阴交 3～5 分钟
温和灸大椎 5～10 分钟
温和灸手三里 5～10 分钟
温和灸合谷 5～10 分钟
温和灸复溜 5～10 分钟
温和灸太冲 5～10 分钟
温和灸阳陵泉 5～10 分钟
拔肺腧 10～15 分钟
拔肾腧 10～15 分钟
拔肩贞 10～15 分钟
拔曲池 10～15 分钟
拔昆仑 10～15 分钟
拔血海 10～15 分钟
专题 痛风热点问答
第 6 章 重视日常护理，远离痛风发作之苦
养成记录身体状况的习惯
每天记录尿液的pH
每天量体重
预防尿路结石很重要
让尿酸溶解的方式
感觉有压力时，让身心好好放松一下
处于高压状态时会发生的情况
稍微花点心思就可解除压力
痛风患者要注意防寒保暖
冬天尤其要注意手脚的保暖
夏天不要贪凉吹空调
干货分享
掌握日常疗法小细节，辅助治疗，缓解疼痛
起居疗法
工作调试法
沐浴疗法
音乐疗法
专题 痛风热点问答
第 7 章 痛风不同状态的应对，大大降低复发率
高尿酸血症
高尿酸血症≠痛风
高尿酸血症患者大多过胖
做深入检查
高尿酸血症的运动计划
三餐饮食调理原则
低嘌呤食物搭配
痛风急性发作期
发作期服非甾体抗炎、止痛
痛风急性发作时不能进行按摩
有助于缓解疼痛的妙招
三餐饮食调理原则
痛风急性期的食物选择
痛风急性发作期一日三餐搭配
低嘌呤食物搭配
痛风缓解期
依个人具体情况用药
不痛时吃苯溴马隆
运动技巧
三餐饮食调理原则
痛风缓解期的食物选择
痛风缓解期一日三餐搭配
中、低嘌呤食物搭配
痛风合并高血压
用药：氯沙坦、缬沙坦
戒烟酒
运动技巧
三餐饮食调理原则
低嘌呤、高钾食物搭配
痛风合并血脂异常
定期测血脂
适量运动
三餐饮食调理原则
三餐食物选择
低嘌呤、低脂的健康早餐食材
低嘌呤、低脂食物搭配
痛风合并糖尿病
改变生活方式是基础
合理选降糖药
运动以 30 分钟最佳
三餐饮食调理原则
低嘌呤、低碳水化合物食物搭配
痛风合并肥胖
常测体重
分段运动
三餐饮食调理原则
三餐食物选择
忌为了减肥而不吃早餐
选择离公司远点的餐厅
低嘌呤、低热量食物搭配
专题 痛风热点问答
肉类水煮过后烹饪，“卸载”大量嘌呤
由于嘌呤为水溶性物质，在高温下易溶于水。所以，痛风患者在食用鱼肉类食物时可先用沸水汆过后再烹饪，这样就能减少此类食物中的嘌呤含量，同时也减少了热量。
注意每天肉的摄入量
没有肾功能不全的痛风患者每天可以摄入约 50 克肉类，伴肾功能不全的痛风患者则需要到临床营养门诊，医生会结合疾病背景帮你进行个性化定量。
痛风患者每餐摄入的嘌呤应控制在 50 毫克以下，在摄入肉类时，应该将肉类的各部位进行细分，以便更好地控制嘌呤摄入量。在饮食中做到心中有数，才可以有效避免痛风。
切一块与食指厚度、两指（食指和中指并拢）的长度和宽度相同的瘦肉，大约是 50 克的量，即可满足一天需要
“水煮肉”与“肉煮水”的区别
“水煮肉”是指水烧开后，将肉放进锅里，这样保留肉的鲜味，吃起来比较嫩，但不利于血水等杂质的排出。“肉煮水”是指肉和凉水一起放进锅中，这样逐渐升温的过程中就会排出多余的血水和杂质，这样肉的鲜味会降低，但“卸载”了大量嘌呤。要知道，越鲜的食物中的嘌呤含量就会越高，比如肉、鱼、虾等。
关注煮肉的降嘌呤细节
肉水煮后嘌呤含量降低最明显，最佳水煮时间是 3 分钟，此时猪肉、牛肉中嘌呤含量降低 50%，鸡肉中嘌呤含量降低 30%，3 分钟后变化趋于平缓；结合口感，最佳的清蒸时间为 10 分钟；油煎则最好不要超过 2 分钟，因为 2 分钟后嘌呤含量不降反升，4 分钟达到峰值。
抓住运动的天然润滑剂效能，尿酸才能稳降不升
什么样的运动才算“天然润滑剂”
胰岛素敏感性降低是导致血尿酸升高的主要原因之一。痛风患者进行科学、有规律的运动，可以减少内脏脂肪生成，减轻胰岛素的抵抗性，从而有利于预防痛风发作。
选择适合自己的运动项目
痛风患者可根据身体状况选择合适的运动项目，如可选择游泳和自行车。因痛风患者都有关节疼痛，游泳不需要关节受力，是全身肌肉的协调运动；骑自行车的关节受力也比较小，以肌肉受力为主。非常适合痛风患者选择。
其他适宜的运动还有：散步、太极拳、慢速短程小跑、广播操、乒乓球等项目。而消耗体力过多的项目，如快跑、足球、篮球、滑冰、登山、长跑等，皆不适宜。患者锻炼可先从低强度运动开始，随着体力增强，逐渐增加活动量。
选择最佳运动时间
清晨起床时，人体肌肉、关节及内脏功能低下，不能很快适应活动，此时锻炼容易造成急、慢性损伤。同时，一夜睡眠未曾进食、喝水，血液浓缩，如活动出汗失水，血液会更为黏稠，有诱发心脏病和脑卒中的危险。最好选择在午睡后至晚饭前这段时间运动。
运动量适中为好
切不可锻炼过度，这会使体内乳酸增加，抑制肾脏排泄尿酸，诱使痛风急性发作。在运动过程中保持适中的运动量很重要，衡量方法有以下几点：
1运动过程中稍稍出汗，轻度呼吸加快，但不影响正常对话。
2运动结束后，心率可在 5～10 分钟之内恢复到正常。
3运动后身体轻松愉快，没有持续的疲劳感或者其他不适感，即便出现疲乏倦怠或肌肉酸痛，也可在短时间内消失。
4运动后食欲和睡眠良好。如果运动后，休息 10～20 分钟心率仍不 能 恢 复 正 常， 出 现 疲 劳、 心慌、 食 欲 减 退、 睡 眠 不 佳 等 情况，则为运动量过大，应该酌情减少运动量；反之在运动中可以自如唱歌，运动后身体无发热感、没有出汗，心率无变化或者在 2 分钟内迅速恢复，则表示运动量不足，可适度增加。
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