黄振翘内科学术经验集(岳阳名医临证精粹)

    本丛书主要以上海中医药大学岳阳附属医院之名医工作室为写作团队，介绍了11位20世纪中期中医界声名远扬的医学名家。本书高度总结了名中医黄振翘的学医经历及临床经验，并涵盖了名医工作室团队的心得体会等经典内容，选材精当，理验俱丰，内容新鲜，以飨读者。

    本书是“岳阳名医临证精粹”系列丛书中的一种，介绍了上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院名医黄振翘的从医之路、学术影响和临证经验。全书分为名医之路、学术思想、经验特色、经典医案医话、名医工作室团队跟师心得体会集萃、附录六部分。黄振翘为全国名老中医传承工作室、上海市名中医黄振翘工作室主持人，中华中医药学会血液病专业委员会名誉主任委员，享受国务院特殊津贴专家，擅长治疗内科，尤其是血液病方面之疑难杂症，并研制出生血灵、口服砷制剂“定清片”等纯中药制剂数十种，临床应用广泛。本书详细介绍了黄振翘对再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征等优势病种的诊治经验，并选录了其诊治血液病的典型医案，血液病的辩证认识及中药应用等方面的经典医话，还收录了主要传承人在跟师学习实践中的体验或领会，实为不可多得的临证参考素材，有助于读者提高对相关疾病的认识理解和深入研究。
    本书可供中医或中西医结合临床医师、中医院校师生及广大中医爱好者参考阅读。

    黄振翘，主任医师，教授，博士生导师，长期从事中医、中西医结合临床血液病的研究。曾任中华中医药学会内科血液病专业委员会主任委员、医药学会内科学会常委委员、第三届全国名老中医专家学术经验继承工作指导导师。获国家中医药管理局中医药科学技术进步奖、血液病中医研究课题获省部级科技进步奖。担任《实用中医血液病学》主编。                                                                                                                    
    周嘉，为上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院院长，胸心外科主任医师，研究生导师。目前兼任上海市医师协会中西医结合科医师分会副会长、国家中管局十二五重点学科中西医结合外科学科带头人、中国针灸学会针刺麻醉分会副主任委员、中国医师协会中西医结合医师分会心胸外科专家委员会副主任委员、上海中西医结合学会胸外科专业委员会主任委员、上海中西医结合学会围术期专业委员会副主任委员等职。近5年来主持国家自然基金、973子课题等国家级项目，主持上海市三年行动计划、上海市科委支撑项目、上海市申康新兴前沿技术项目、上海市申康新三年行动计划项目等。发表论文40余篇，其中SCI论文最高影响因子6.8。获中国中西医结合科技进步三等奖、上海医学科技进步三等奖、上海中西医结合科技进步一等奖等。

第一章名医之路 ／ 1
第一节人物简介 ／ 1
第二节缘起、传承与发展 ／ 2
一、 出身书香门第，报考中医学院 ／ 2
二、 徜徉医学宝库，立志中医事业 ／ 2
三、 创建血液专科，成为重点学科 ／ 4
四、 建名医工作室，传承中医薪火 ／ 5
第三节学术影响 ／ 5
第二章学术思想 ／ 7
一、 血液病气火虚实盛衰病机 ／ 7
二、 伏邪损血，必及脾肾 ／ 9
三、 血液肿瘤注重“肝火热毒，精气内损”的发病观 ／ 10
四、 运用“亢害承制”理论指导血液病中医辨治 ／ 11
第三章经验特色 ／ 16
第一节优势病种中西医结合诊疗方案 ／ 16
一、 紫癜（特发性血小板减少性紫癜） ／ 16
二、 髓劳（再生障碍性贫血） ／ 19
三、 髓毒劳（骨髓增生异常综合征） ／ 23
第二节常见病种诊治经验 ／ 27
一、 血虚病 ／ 27
二、 出血病 ／ 31
三、 血瘀病 ／ 35
第三节用药特色与验方 ／ 38
一、 中药杂谈 ／ 38
二、 药对特色 ／ 41
三、 自拟经验方 ／ 44
四、 自制制剂 ／ 47
第四节膏方选录 ／ 51
一、 冬令进补的意义与血液病膏方的调治作用 ／ 51
二、 血液病膏方调治的适应者 ／ 51
三、 血液病进补膏方也需重视辨证审因 ／ 52
四、 血液病膏方进补的治疗法则与选方用药 ／ 52
五、 血液病膏方进补应注意的宜忌 ／ 54
六、 膏方医案选录 ／ 54
第五节科研 ／ 57
第四章经典医案医话 ／ 61
第一节医案 ／ 61
一、 白血病 ／ 61
二、 血液肿瘤伴发热 ／ 68
三、 淋巴瘤和多发性骨髓瘤 ／ 71
四、 过敏性紫癜 ／ 78
五、 特发性血小板减少性紫癜 ／ 86
六、 再生障碍性贫血 ／ 123
七、 骨髓增生异常综合征 ／ 158
八、 骨髓增生性疾病 ／ 172
第二节医话 ／ 179
一、 “血”与“血液” ／ 179
二、 血液病的中医名称 ／ 180
三、 虚劳治则发展史 ／ 180
四、 脾阴虚的阐述 ／ 181
五、 血虚证的治疗 ／ 182
六、 血瘀证的治疗 ／ 184
七、 出血证的治疗 ／ 185
八、 温热伏气病证 ／ 187
九、 经脉毒结病证 ／ 189
十、 腹腔积病证 ／ 191
十一、 温病理论对血液病的指导意义 ／ 193
十二、 论辨病论治和辨证论治 ／ 194
十三、 血虚黄疸病证辨证思路 ／ 197
十四、 骨髓增生异常综合征转化的急性白血病中医诊治 ／ 198
十五、 治疗单纯红细胞再生障碍性贫血经验 ／ 202
十六、 治疗急性再生障碍性贫血经验 ／ 203
十七、 真性红细胞增多症辨证思路 ／ 204
十八、 多发性骨髓瘤的证候特点及辨证思路 ／ 205
十九、 急性白血病诊治经验 ／ 207
二十、 逆转白血病多药耐药 ／ 209
二十一、 慢性白血病证治 ／ 210
二十二、 定清片在血液肿瘤治疗中的应用 ／ 211
二十三、 恶性血液病患者的心身问题 ／ 212
二十四、 老年体质在血液病中的临床特点 ／ 213
二十五、 血液肿瘤化疗后口腔黏膜损伤的中药外治 ／ 215
二十六、 论吴翰香治疗再生障碍性贫血 ／ 216
二十七、 血液病养生学术观点 ／ 217
第五章名医工作室团队跟师心得体会集萃 ／ 218
再生障碍性贫血的诊治经验 ／ 218
特发性血小板减少性紫癜的诊治经验 ／ 222
黄振翘治疗慢性再生障碍性贫血的经验 ／ 226
黄振翘调肝化瘀法治疗骨髓增殖性疾病心得 ／ 227
基于“主客交”思想的黄振翘中医血液病辨治法则 ／ 229
黄振翘同病类治法治疗特发性血小板减少性紫癜
经验 ／ 232
难治性特发性血小板减少性紫癜经验 ／ 234
内热体质与血液病关系初探 ／ 236
黄振翘治疗过敏性紫癜经验 ／ 238
试论“生病起于过用”的临床意义 ／ 241
附录名医及工作室成员发表论文、撰写著作、
科研获奖、专利题录 ／ 245
主要参考文献 ／ 251

    岁月如梭，韶光易逝。自我1956年考入上海中医学院，至今已经六十三载。作为中华人民共和国培养的第一代中医药事业的接班人，我在大学期间，如海绵吸水，如饥似渴学习了大量中医理论和西医基础知识，为今后发展打下了坚实基础。1962年本科毕业分配到上海中医学院附属曙光医院（以下简称“曙光医院”）工作以后，我全身心投入到临床工作中，并广泛阅读古代医籍文献，做了大量读书笔记，同时也承担教学和科研任务。曙光医院吴翰香老中医温补脾肾治疗再生障碍性贫血、雄黄“以毒攻毒”治疗白血病的临床实践，对我影响深远。在吴翰香老师的引导下，我选定了中医血液病专业方向，并为之精勤不倦，黑发变皓首。
    1984年我调到上海中医学院附属岳阳中西医结合医院（以下简称“岳阳医院”）工作，创建了岳阳医院血液科，担任血液科主任、中医内科教研室主任。1999年中国中医药学会内科学会血液病专业委员会成立，由我担任血液病专业委员会第一届主任委员。我认为学科建设既要发挥自身学科特点和学科优势，又要瞄准国际前沿、国内领先的研究方向和技术水平进行建设，既要脚踏实地、从实际出发，又要与时俱进、登高前瞻。经过多年发展，岳阳医院血液科已经从国家中医药管理局“十五”“十一五”重点专科进一步发展成为国家中医药管理局重点学科、卫生部国家临床重点专科。
    中医血液病学是在总结前人有关血气病证的中医理论及各家学术经验，并联系现代血液病症状学的认识与临床实践基础上形成与发展起来的。我在深入发掘血虚证、出血证、血瘀证及血气相关病证的过程中，逐步加深了对中医血液病证候病源学的认识，并对中医血液病证候治疗学进行了拓展。我深感中医理论博大精深，学习中医必须“博极医源”，避免“一叶障目”。在理论与实践反复结合的临证过程中，我逐步领悟《内经》《景岳全书》之经旨，提出“脾肾精气内虚，必有邪毒伏火”的中医血液病发病观，确立了“肝脾肾同治、气血火并调”是血液病辨证论治核心的学术思想。
    本书由我的学生和徒弟编撰，历时两年，对我的学术思想、临床经验进行了较为系统的总结。作为一名医龄近60年的医生，我深感“技为小，术乃大，仁则恒久”。医乃活人之术，更是仁心之术，作为医者，对待自己应当“淡泊明志，宁静致远”，对待患者应当“为民悬壶，永不言弃”！

（黄振翘）2019年8月