薛立斋医学全书

薛立斋在他的多种医学著作中记载了3000多则医案，被誉为中医史上留下医案*多的院使。事实上，即便抛开院使这个职务的限制，仅作为医生而言，他也是现有记载中留下医案*多的医生。他的每个医案记载都很详细，是研究明代病疫情况、经济发展、社会生活的综合史料，具有很高的历史和医学价值。

本书是中医古籍整理类图书，薛己为明代医学家，一生论著很多，本书收录其著作12种，另有后人整理薛氏医案1种，共计13种，包括《内科摘要》两卷、《疠疡机要》三卷、《外科发挥》八卷、《外科心法》七卷、《外科枢要》四卷、《外科经验方》一卷、《正体类要》两卷、《口齿类要》一卷、《女科撮要》两卷、《校注妇人良方》二十四卷、《保婴撮要》二十卷、《药性本草约言》四卷、《薛案注疏》。

薛己(1487～1559)，字新甫，号立斋。吴郡（今江苏苏州市）人。父薛铠，字良武，府学诸生，弘治中以明医征为太医院医士，以子已故赠院使。治疾多奇中，以儿科及外科见长。薛氏得家传，原为疡医，后以内科擅名。

内科摘要
女科撮要
外科发挥
外科心法
外科枢要
正体类要
口齿类要
疠疡机要
外科经验方
本草约言
保婴撮要
校注妇人良方
薛案辨疏

附录

一、古今重量换算

二、古今容量换算

薛己（1487—1559），字新甫，号立斋。吴县（今属江苏）人。其自幼继承家训，精研医术，兼通内、外、妇、儿各科。正德元年（1506）补为太医院院士，十四年（1520）授南京太医院院判。薛己一生论述颇丰，本书收录其著作12种，另有后人整理薛氏医案1种。其中包括《内科摘要》两卷、《疬疡机要》三卷、《外科发挥》八卷、《外科心法》七卷、《外科枢要》四卷、《外科经验方》一卷、《正体类要》两卷、《口齿类要》一卷、《女科撮要》两卷、《校注妇人良方》二十四卷、《保婴撮要》二十卷、《药性本草约言》四卷、《薛案辨疏》。

一妇人吞酸嗳腐，呕吐痰涎，面色纯白，或用二陈、黄连、枳实之类，加发热作渴，肚腹胀满。余曰：此脾胃亏损，末传寒中。不信，仍作火治，肢体肿胀如蛊。余以六君子加附子、木香治之，胃气渐醒，饮食渐进，虚火归经，又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏，兼服痊愈。
　　一妇人性沉静多虚，胸膈不利，饮食少思，腹胀吞酸，面色青黄，用疏利之剂。余曰：此脾虚痞满，当益胃气。不信，仍用之，胸膈果满，饮食愈少。余以调中益气加香砂、炮姜渐愈，后以六君、芎、归、贝母、桔梗、炮姜而愈。
　　伯云：家母久患心腹疼痛，每作必胸满呕吐厥逆，面赤唇麻，咽干舌燥，寒热不时，而脉洪大。众以痰火治之，屡止屡作，迨乙巳春发热频甚，用药反剧，有朱存默氏谓服寒凉药所致，欲用参术等剂。余疑痛无补法，乃请立斋先生以折中焉。先生诊而叹曰：此寒凉损真之故，内真寒而外假热也，且脉息弦洪而有怪状，乃脾气亏损，肝脉乘之而然，惟当温补其胃。遂与补中益气加半夏、茯苓、吴茱、木香，一服而效。家母病发月余，竟夕不安，今熟寐彻晓，洪脉顿敛，怪脉顿除，诸症释然。先生之见，盖有本欤，家母余龄，皆先生所赐，杏林报德，没齿不忘。谨述此，乞附医案，谅有太史者采人仓公诸篇，以垂不朽，将使后者观省焉。嘉靖乙巳春月吉日，陈湖眷生陆伯顿首谨书。
　　一妇人年三十余，忽不进饮食，日饮清茶三五碗，并少用水果，三年余矣。经行每次过期而少，余以为脾气郁结，用归脾加吴茱，不数剂而饮食如常。若人脾肾虚而不饮食，当以四神丸治之。
　　一妇人年逾二十，不进饮食二年矣。日饮清茶果品之类，面部微黄浮肿，形体如常，仍能步履，但体倦怠，肝脾二脉弦浮，按之微而结滞。余用六君加木香、吴茱，下痰积甚多，饮食顿进，形体始瘦，卧床月余，仍服六君之类而安。
　　妇人患此见《女科撮要》。
　　脾肾亏损停食泄泻等症八
　　进士刘哗甫停食腹痛，泻黄吐痰，服二陈、山栀、黄连、枳实之类，其症益甚，左关弦紧，右关弦长，乃肝木克脾土，用六君加木香治之而愈。若食已消而泄未已，宜用异功散以补脾胃，如不应，用补中益气升发阳气。凡泄利色黄，脾土亏损，真气下陷，必用前汤加木香、肉蔻温补，如不应，当补其母，宜八味丸。
　　光禄柴黼庵喜饮，泄泻腹胀，吐痰作呕，口干，此脾胃之气虚，先用六君加神曲，痰呕已止，再用补中益气加茯苓、半夏，泻胀亦愈。此症若湿热壅滞，当用葛花解酲汤分消其湿，湿既去而泻未已，须用六君加神曲实脾土化酒积。然虽为酒而作，实因脾土虚弱，不可专主湿热。
　　旧僚钱可久素善饮，面赤痰盛，大便不实，此肠胃湿痰壅滞，用二陈、芩、连、山栀、枳实、干葛、泽泻、升麻一剂，吐痰甚多，大便始实。此后日以黄连三钱泡汤饮之而安。但如此禀厚者不多耳。
　　一儒者善饮，便滑溺涩，食减胸满，腿足渐肿，症属脾肾虚寒，用加减金匮肾气丸，食进肿消，更用八味丸，胃强脾健而愈。
　　一男子侵晨或五更吐痰，或有酸味，此是脾气虚弱，用六君送四神丸而愈。若脾气郁滞，用二陈加桔梗、山栀送香连丸。若郁结伤脾，用归脾汤送香连丸。若胸膈不舒，归脾加柴胡、山栀送左金丸。若胃气虚，津液不能运化，用补中益气送左金丸。
　　一羽士停食泄泻，自用四苓、黄连、枳实、曲蘖益甚。余曰：此脾肾泄也，当用六君加姜、桂送四神丸。不信，又用沉香化气丸一服，卧床不食，咳则粪出，几到危殆，终践余言而愈。盖化气之剂竣厉猛烈，无经不伤，无脏不损，岂宜轻服。
　　嘉靖乙未，绍患肝木克脾，面赤生风，大肠燥结，炎火冲上，久之遂致脏毒下血，肠鸣溏泄，腹胀喘急，驯到绝谷，濒于殆矣。诸医方以黄连、枳实之剂投之，展转增剧，乃求治于立斋先生。先生曰：尔病脾肾两虚，内真寒而外虚热，法当温补。遂以参、术为君，山药、黄芪、肉果、姜、附为臣，茱萸、骨脂、五味、归、苓为佐，治十剂，俾以次服之。诸医皆曰：此火病也，以火济火可乎？绍雅信先生不为动，服之浃旬，尽剂而血止，诸病遄已。先是三年前，先生过绍，谓曰：尔面部赤风，脾胃病也，不治将深，予心忧之，而怠缓以须，疾发又惑于众论，几至不救，微先生吾其土矣。呜呼！先生之术亦神矣哉！绍无以报盛德，敬述梗概，求附案末，以为四方抱患者告。庶用垂惠于无穷云。长州朱绍。
　　脾胃亏损停食痢疾等症九
　　崔司空年逾六旬，患痢赤白，里急后重，此湿热壅滞，用芍药汤内加大黄二钱，一剂减半，又剂痊愈，惟急重未止。此脾气下陷，用补中益气送香连丸而愈。
　　罗给事小腹急痛，大便欲去不去，此脾肾气虚而下陷也。用补中益气送八味丸，二剂而愈。此等症候，因痢药致损元气，肢体肿胀而死者不可枚举。
　　少宗伯顾东江停食患痢，腹痛下坠，或用疏导之剂，两足胀肿，食少体倦，烦热作渴，脉洪数，按之微细。余以六君加姜、桂各二钱，吴茱、五味各一钱，煎熟冷服之，即睡觉，而诸症顿退，再剂全退。此假热而治以假寒也。
　　太常边华泉呕吐不食，腹痛后重，自用大黄等药一剂，腹痛益甚，自汗发热，昏愦，脉大。余用参、术各一两，炙甘草、炮姜各三钱，升麻一钱，一钟而苏，又用补中益气加炮姜二剂而愈。
　　廷评曲汝为食后人房，翌午腹痛，去后似痢非痢，次日下皆脓血，烦热作渴，神思昏倦，用四神丸一服顿减；又用八味丸料加五味、吴茱、骨脂、肉蔻，二剂痊愈。
　　判官汪天锡年六十余患痢，腹痛后重，热渴引冷，饮食不进，用芍药汤内加大黄一两，四剂稍应，仍用前药，大黄减半.数剂而愈。此等元气百无一二。
　　通府薛允頫下血，服犀角地黄汤等药，其血愈多，形体消瘦，发热少食，里急后重。此脾气下陷，余用补中益气加炮姜，一剂而愈。
　　一上舍患痢后重，自知医，用芍药汤，后重益甚，饮食少思，腹寒肢冷，余以为脾胃亏损，用六君加木香、炮姜，二剂而愈。