描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787518952199
重症医学是研究危及生命的疾病发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科,是反映和衡量医院抢救水平的标杆,是现代化医院不可或缺的重要组成部分,是医院现代化的标志。这里集中了医院中*危、*急的重症患者。
重症医学可以有效降低病死率。部分导致呼吸、心搏骤停的病理生理过程是可逆的,早期干预有可能改善预后,但由于缺乏专业的团队导致患者病情恶化、死亡。由专业团队早期识别、早期干预,可减少没有预见的并发症和猝死的发生,改善预后。 正确把握入ICU时机使重症患者更安全。
现在的重症医学科要求:先进的设备,先进的理念,先进的技术,先进的人员。
重症医学的理念和技术涉及多个方面,包括重症感染,血流动力学与重症心脏,重症呼吸,重症肾脏,重症凝血,重症消化(肝脏、胃肠),重症营养,重症神经、精神,重症创伤等。
重症医学具有多学科性,内涵丰富,与人体一样,同样是各个系统并存的。如果只单纯解决某一方面的问题,而不能全面地对患者的疾病和器官功能进行评估、监测,以及治疗,将延长重症患者住院时间、增加医疗费用,且*主要的是将增加病死率。
建立重症医学为主导的医院:不但有利于合理分配医疗资源,也是医疗卫生事业进步的必然结果。随着现代医疗保健的不断进步,人口老龄化越来越突出,重症患者大量增加,对重症医学的需求和规模正在迅速扩大。与此同时,在新的医疗体制改革和分级诊疗制度的推动下,以大学附属医院和城市医疗中心为代表的三级甲等医院的医疗重心必然向重症疾病和疑难疾病转移,建立以重症医学为主导的新型现代化医院势在必行。随着分级诊疗制度的落实,所有患者将首先到社区医院就诊,视病情严重程度决定是否转入上级医院进一步治疗,而三级医院应该成为只接诊严重创伤、重症患者和疑难患者的以重症医学为主导的重症医院(critical care hospital,CCH),这利于集中医疗资源,改善重症患者的预后。
目前,各地各级医院都在不断扩大ICU 规模,ICU 人力资源的短缺和重症患者数量激增之间的矛盾日益突出,同时重症患者发病的病情突然性和地点的不可预测性,使得边远地域突发重症患者不能及时得到专业的重症治疗,培养出更多掌握重症及相关专业的临床医学理论知识和临床技能,能够运用循证医学的方法,具有疾病预防的观念和整体临床思维能力、解决实际问题和自主学习、提升的能力,能够独立完成重症医学常见疾病及常见危重症的临床诊疗工作的高素质合格临床专科医师,是解决这一矛盾的必经途径。
本书以真实典
本书精选重症医学科临床典型病例,深入剖析权威专家诊疗思维及诊治技巧,全面系统阐述常见病、疑难病及罕见病等诊疗方案,以不断提高临床医生诊疗技巧。本书通过展现作者从接诊病人到患者出院全过程的诊疗思维,启发和引导读者建立起科学缜密的临床思维。
目录
001 HELLP综合征合并脑干出血一例
002 苯磺酸氨氯地平联合地西泮中毒一例
003 成人甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染一例
004 多发肋骨骨折致血气胸一例
005 房室结动脉先天发育不良导致年轻患者猝死一例
006 非甾体抗炎药导致十二指肠溃疡伴大出血一例
007 肺癌、肺叶切除术后,心功能不全一例
008 腹腔感染、脓毒症一例
009 肝移植术后、胆瘘、腹腔感染、脓毒症一例
010 肝移植术后MRSA感染一例
011 肝移植术后乙型脑炎一例
012 亲体肝移植术后患儿发生淋巴瘤导致多发肠穿孔一例
013 急性胰腺炎一例
014 急性重症胆囊炎一例
015 急性重症胆源性胰腺炎一例
016 重症急性胰腺炎一例
017 甲流抗体阳性的重症肺炎(患者不一定是甲流感染)
一例
018 军团菌肺炎一例
019 抗NMDA受体脑炎一例
020 溃疡性结肠炎致中毒性巨结肠脓毒症死亡一例
021 扩张型心肌病一例
022 脓毒症一例
023 肝移植术后急性排异反应合并中枢神经系统病变一例
024 食管癌术后吻合口瘘一例
025 糖尿病双胍类降糖药致乳酸酸中毒一例
026 噬血细胞综合征,重症肺炎,脓毒症,ARDS一例
027 重症社区获得性肺炎一例
028 新型H1N1流感病毒、细菌、真菌混合感染所致的重症
双肺炎一例
029 重症甲型流感,双肺炎,急性呼吸窘迫综合征一例
030 恶性疟、噬血细胞综合征一例
031 年轻恶性疟致多脏衰一例
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