描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787571315436
哪些人容易得痛风？
痛风可以根治吗？
如何稳定降尿酸？
……
痛风这个疾病就像它的名字一样，“来去如风，疼痛要命”，发作时让患者苦不堪言。
但在和痛风患者的交谈当中，小编发现，有很大一部分人对疾病的理解有偏差，比如认识不到痛风其实是一种代谢性疾病，以为只是单纯的痛风关节炎发作。等到疼痛缓解，就“好了伤疤忘了疼”，继续随意吃喝。
如果患者只顾着发作时消炎止痛，平时不积极控制尿酸水平，痛风会越发越频，严重时还会影响到肾功能。
刘煜医生对此现象一直非常忧虑，她认为如果患者不能正视自己的病情，就算医生再苦口婆心，治疗效果还是不好。于是她总结自己20多年临床经验，集结了内分泌科出诊时患者关心的问题，编写了这本痛风轻科普书，用深入浅出的方式，解答患者心中的困惑。让患者不用在医院排长队，就能全方位地把痛风的发病机制理解得清清楚楚，把饮食10大原则、合理运动，以及用药技巧学得明明白白。
痛风的本质是高尿酸血症，但只有10%的高尿酸血症才会患痛风。本书以解答广大患者*关心的问题，带你打开认知痛风新世界的大门。
早发现、早诊断，找准治疗的*时机。除了详细地列出了和痛风相关的检查项目和检查注意事项，还手把手教你轻松看懂化验单，正确认识病情。
管住嘴，尿酸进得少；迈开腿，尿酸排得多。在这里，医生将告诉你，什么不能吃，什么要少吃，还有什么可以放心吃；哪些患者能运动，每个时期能做哪些运动。医生还为患者量身定制4周低嘌呤餐单和6套关节操，只要照着吃、照着练，就能轻松和高尿酸说“再见”。
生活小细节也能有效预防痛风复发。不贪凉、不憋尿、多饮水、多泡脚……你的生活方式有多健康，疼痛就离你有多远！
正确用药为稳定尿酸水平保驾护航。痛风急性发作时，抗炎止痛药怎么吃，一次吃多少；缓解期，降尿酸药何时吃，有哪些副作用；合并有其他疾病，该如何联合用药。这些医生都会为你一一解答。
想要长效轻松降尿酸，远离痛风不复发，就来这本书里找答案！
从饮食、运动、用药、生活方式、心理调节等多方位入手，降尿酸，这一本足够！
——北京协和医院营养师、副教授 李 宁
这本书科学实用，深入浅出，帮你不再忍受痛风之痛。
——江苏省人民医院营养科主任 李 群
远离痛风，科学健康降尿酸，专家指导您！
——南京医科大学附属第二医院老年科主任医师 何慧薇
为什么尿酸会高
尿酸升高的原因有很多，有部分患者是由先天性代谢缺陷，导致尿酸生成过多或排泄减少，这一类患者通常有高尿酸血症或痛风家族史。除此之外，饮食结构和生活方式等后天因素也会引起尿酸升高。
排泄减少引起尿酸水平高
90%尿酸水平高的患者都是由尿酸排泄减少引起的。体内60%~70%的尿酸通过尿液排泄，其他的通过粪便等排出。引起尿酸排泄减少的原因包括肾脏疾病，如肾小球肾炎等；代谢性疾病，如糖尿病性酮症、甲亢、酸中毒等；服用某些药物，如利尿剂、阿司匹林、青霉素、环孢素等；铅中毒等。
尿酸生成过多，尿酸水平自然高
这种情况一般就是人体内嘌呤代谢产物过多，导致尿酸水平升高。一些血液病会引起尿酸生成过多，如白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症等。放化疗、过度运动、癫痫状态等也会使体内尿酸生成过多。
摄入过多高嘌呤食物和酒精
这是典型的导致尿酸水平升高的后天因素。在过去，由于肉和鱼缺乏，痛风常被视为富贵病。但是，高嘌呤饮食仅是高尿酸血症和痛风的诱发条件，严格的低嘌呤饮食对降低尿酸水平的效果有限。高嘌呤饮食合并饮酒可加重病情，因为酒精不仅增加尿酸的生成，还会干扰肾脏对它的排泄。
在外就餐，别太任性放纵
有些患有痛风的上班族经常点外卖吃，而且难以推辞各种应酬和宴会。外面的餐食和家庭饮食相比，油多、盐多、热量大，嘌呤含量也不确定。但因为工作原因，免不了以上这些情况，对经常点外卖和应酬的痛风患者来说，要注意以下几点。
尽量选家常菜馆
每次出去聚餐，大家会先讨论吃什么。餐馆的风格多种多样，其中火锅店、烧烤店、西餐厅是非常不适合痛风患者的。因为在这样的地方吃饭，真的是“无肉不欢”。普通的家常菜馆和特别的素食店，比较适合痛风患者，一般可选择性也大。
尽量点清淡的水煮菜品
点菜时可以主动提醒别人点一些适合自己的菜肴，比如水煮、清蒸菜品。注意油炸、香煎、干锅类的假“素菜”，如地三鲜、干锅花菜等往往都有很多油，要尽量避免食用。另外，跟服务员下单时，也要请他嘱咐厨师做菜时少油、少盐、少糖。
主食先上，少吃肉多吃菜
即使是在外就餐，痛风患者也要坚持日常的饮食原则。肉要少吃，菜要多吃，还要让主食先上，就着菜一起吃。
拒绝饮酒，更拒绝混酒
人们在参加饭局喝开心了之后，往往会想再去第二场，如KTV、烧烤摊等，边玩边喝。如果刚刚在饭桌上喝完白酒，第二场又喝了点啤酒或洋酒，这样就混酒了。混酒会加速酒精在全身的渗透作用，对肝脏、肠胃、肾脏等的危害会更大。对痛风患者来说，饮酒不行，混酒更不行。
有氧运动才可以降尿酸
饮食控制是从源头预防痛风的发生及发展，适量运动则是一场从身体内部发动的抵御痛风的“战役”。有研究表明，规律的运动不仅可以降低血糖、血脂、血压，减轻体重，还可以降低尿酸水平及痛风的发作次数，也能改善痛风患者机体的代谢能力和水平。
无氧运动会增加尿酸
凡是高强度、大运动量、短时间的运动，一般都是无氧运动，比如短跑、短距离速度游泳、跳高，以及一系列力量训练，如举重、俯卧撑、双杠、仰卧起坐等。这些运动持续时间短，全靠碳水化合物提供能量，很难消耗脂肪，会间接导致尿酸排泄减少，使尿酸升高。
有氧运动是痛风患者最佳选择
凡是低强度、长时间的运动，基本上都是有氧运动，比如步行、慢跑、慢速游泳、骑自行车、跳舞、打太极拳等。在做有氧运动的时候，人体能充分呼吸到氧气，借由氧气提供能量，而不需要分解核苷酸，也就不会对血尿酸水平有影响。另外，有氧运动能让氧气充分燃烧体内的碳水化合物，还可以消耗体内脂肪，增强和改善心肺功能，调节心理和精神状态。所以，有节奏、不中断和持续时间长的有氧运动是痛风患者的最佳选择。不过，痛风患者应根据个人身体条件、体力和耐力情况及个人的喜好选择适合自己的运动方式。
有氧运动能充分燃烧体内脂肪，并不断把养分输送到身体各个部位，是一种效果显著的减肥方式。但痛风患者进行有氧运动来减肥时，需要注意以下几点。
1.锻炼时间要固定
每周进行固定锻炼，每次锻炼尽可能安排在同一时间，这样可以养成良好的锻炼习惯，有助于身体形成条件反射。如果以前没有进行过固定的锻炼，开始时运动量应小一些，以防过度运动伤害身体。
2.清楚自己合适的运动强度
了解运动强度最简单的办法就是运动后测心率，可以参考以下两个公式。
只有保证一定的运动强度，才能达到较好的锻炼效果。当然，计算运动强度还应该根据具体情况灵活运用，不同时期的健康状况、环境、季节、心情等，对选择运动量都会产生一定的影响。
3.减肥速度以每月2~4千克为宜
减肥太快不仅易反弹，而且还不利于身体健康。《中国居民膳食指南（2016）》中建议：减肥速度以每月2~4千克为宜。
痛风各时期如何用药
痛风急性期、间歇期和慢性期的症状不同，治疗目的也是不同的，应按照痛风的几个分期进行治疗，对症用药。急性期及时用药可控制痛风性关节炎的发作，减轻发病症状与患者的痛苦，间歇期和慢性期治疗的主要目的是控制尿酸。
痛风临床用药分类
药食同源，厨房里适合用的中药
许多对痛风有益的中药其实本身就是厨房里常用的食材，稍加利用，既可以降尿酸，止疼痛，还可以让家常菜变得更加健康、美味。
薏米
防治痛风关键点：三萜类化合物、薏苡仁多糖薏米又称薏苡仁，有利水消肿、清热排脓的功效。薏米含有三萜类化合物、薏苡仁多糖等功能性成分，能消炎利尿，便于尿酸盐结晶溶解并排出体外，还能增强身体免疫力。平时可以多用薏米煮粥吃，不仅能除湿气，还能美容养颜，如薏米青菜粥。
百合
防治痛风关键点：钾、硒、秋水仙碱
百合所含的钾元素有利于尿酸排出体外，含有的硒、铜等矿物质，能抗氧化自由基，保护细胞，减少
游离嘌呤。另外，百合还含有秋水仙碱，能缓解痛风性关节炎带来的疼痛。百合最简便的食用方法就是煮粥，如果用百合干，需提前浸泡。
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