检验医学病例与临床思维分析

本书为检验医学临床病例分析专集，收录了检验医学专业的6个三级专业的病例——临床检验基础、临床血液学检验、临床生物化学检验、临床免疫学检验、临床微生物检验、临床分子生物学检验。每个病例包含以下四部分内容：①本例要点；②病例概况，其中包括病史（主诉、现病史、相关检查等）、诊断、治疗；③临床思维分析；④相关检验基础知识。每一个病例都有相对独立的内容，是各种实验室检查在临床诊疗中的实际应用。通过这些病例的学习，能够深入了解各种检验指标在临床中的意义，明确各种检验指标在日常工作中容易出现的问题及解决办法。本书可供检验医学科的工作人员学习，亦适用于检验医学科住院医（技）师规范化培训，培养和拓展住院医（技）师的临床思维，理解各项检验指标的临床实际应用价值。

• 目录
  章 临床检验基础、临床血液学检验 1
  病例1 Evans综合征一例 1
  病例2 多毛细胞白血病病例分析 3
  病例3 弥漫大B细胞淋巴瘤病例分析 6
  病例4 泌尿系感染病例分析 9
  病例5 胸水“追凶” 11
  病例6 慢性粒细胞白血病病例分析 13
  病例7 非霍奇金淋巴瘤骨髓受侵病例分析 16
  病例8 一例儿童急性淋巴细胞白血病病例分析 20
  病例9 多发性骨髓瘤病例分析 24
  病例10 一例多发性骨髓瘤的发现 28
  病例11 急性白血病血常规结果分析 31
  病例12 结合病例谈仪器检测原理对血常规白细胞计数及分类的影响 33
  病例13 巨幼细胞贫血实验室诊断一例 37
  病例14 骨髓增生异常-骨髓增殖性肿瘤伴环形铁粒幼细胞和血小板增多 42
  病例15 复合型地中海贫血非典型病例分析 44
  病例16 血栓性血小板减少性紫癜的诊断和鉴别诊断 47
  病例17 溶血性贫血病例讨论 50
  病例18 一例乙二胺四乙酸依赖性血小板减少的病例分析 56
  病例19 血常规三系减低一例浅析 60
  病例20 不可小觑的细胞形态 62
  病例21 贫血伴腹痛一例 65
  病例22 血小板减少一例 67
  病例23 应用血浆置换法对乳糜血标本的血常规结果进行纠正 71
  病例24 谁动了我的凝血因子Ⅷ——获得性血友病 73
  病例25 肝硬化失代偿期致纤维蛋白原降低 77
  病例26 抗癫痫药物致纤维蛋白原降低 80
  病例27 突发性耳聋巴曲酶降纤致纤维蛋白原降低 81
  病例28 消化道出血纤维蛋白原降低 83
  病例29 D-二聚体升高之谜——探究其背后真相 86
  病例30 尿蛋白阳性真的不能忽视——由尿蛋白阳性发现的多发性骨髓瘤及淀粉样变性病例 92
  病例31 尿常规结果不一致分析一例——同一患者同一时间段尿常规结果不一致的解读 96
  第二章 临床生物化学检验 98
  病例1 梗阻性黄疸病例分析 98
  病例2 一例甲胎蛋白升高伴肝功能异常肝癌病例 100
  病例3 急性肾小球肾炎病例分析 102
  病例4 一例胱抑素C异常升高的病例分析 105
  病例5 一例轻链型多发性骨髓瘤引起的慢性肾功能不全 107
  病例6 糖化血红蛋白持续偏低病例 110
  病例7 一例酶胆分离引发的思考 112
  病例8 质控图结果判读及失控处理 114
  病例9 一例严重高钙血症典型患者病例分析 117
  病例10 透析患者急诊白蛋白结果异常病例分析 121
  病例11 一例假性肌酐降低原因分析 122
  病例12 一例典型急性心肌梗死病例分析 124
  病例13 肝功能异常病例分析 128
  病例14 急性黄疸病例分析 132
  病例15 尿蛋白检测结果为何不一致？——探究其背后“真相” 134
  病例16 谁送的“糖” 143
  第三章 临床免疫学检验 146
  病例1 获得性免疫缺陷综合征的实验室诊断 146
  病例2 一例临床用药导致的异常甲状旁腺激素结果分析 147
  病例3 肿瘤标志物检测的影响因素及相关病例分析 151
  病例4 抓住“真凶”而还糖类抗原19-9清白 153
  病例5 胆道梗阻致糖类抗原19-9异常升高一例 156
  病例6 系统性红斑狼疮病例分析 161
  病例7 系统性硬化症病例分析 163
  病例8 副肿瘤性小脑变性病例分析 164
  病例9 慢性乙型肝炎病例分析 166
  病例10 甲状腺功能亢进病例分析 170
  病例11 老年患者梅毒抗体阳性病例分析 174
  病例12 检验指标是临床诊疗必不可少的“帮手”——一例系统性红斑狼疮病例汇报 177
  病例13 抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗ENA抗体的临床解读 183
  病例14 确证试验阴性的人类免疫缺陷病毒感染者病例分析 187
  病例15 结肠癌患者复杂的实验室诊断及鉴别诊断分析 189
  病例16 乙型肝炎病毒——潜伏的“杀手” 191
  病例17 甲状腺功能测定病例分析 194
  第四章 临床微生物检验、临床分子生物学检验 196
  病例1 高毒力肺炎克雷伯菌败血症伴全身多发脓肿一例 196
  病例2 一例抗酸染色阳性病例分析 199
  病例3 布鲁氏菌病病例讨论 203
  病例4 结核性肺炎病例分析 206
  病例5 一例格特隐球菌脑膜炎病例分析 210
  病例6 一例诺卡菌肺炎病例分析 215
  病例7 导管相关性血流感染 219
  病例8 霍乱弧菌引起血流感染实验室病原学诊断一例 223
  病例9 一例肺曲霉菌感染患者的病例分析 224
  病例10 鲍曼不动杆菌血流感染 227
  病例11 小涂片，大作用 231
  病例12 一例金黄色葡萄球菌感染病例分析 234
  病例13 痰涂片中不典型细菌形态的分析 236
  病例14 四例骨科感染病例的分析与思考 242
  病例15 尿路感染实验室诊断 247
  病例16 频频血尿的原因 251
  病例17 一例少见乙型肝炎病毒核酸检测的思考 253
  病例18 病毒性肝炎核酸检测意义 258
  病例19 POMES综合征病例分析 260
  病例20 性反转综合征一例 261
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