描述
开 本: 16开纸 张: 铜版纸包 装: 精装是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787504689832
本书系统介绍卵巢储备功能减退与辅助生殖技术相关研究及进展,内容系统,图文并茂,易懂易学。
本书引进自 Springer 出版社,是一部系统介绍卵巢储备功能减退与辅助生殖技术相关研究及进展的著作。全书共分四篇,回顾了相关术语的定义和范围,以及对 DOR 自然史的当前理解,概述了饮食、激素、传统补品和用于刺激卵巢和改善 ART 结果的常规方法;介绍了微刺激、温和刺激方案和替代方案、冷冻胚胎移植准备、胚胎培养和子宫内膜准备注意事项及对临床结局的回顾;讨论了现代技术在 DOR 治疗中的应用,包括新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植、冷冻保存及全面的染色体分析;还展望了未来发展前景,如人工卵母细胞和卵巢的发育、早期卵母细胞的冷冻、卵巢皮质组织的冷冻和卵巢皮质的活化等。本书内容丰富,图文并茂,汇集了应对卵巢储备功能减退的新研究成果和临床方法,对从事生殖医学相关专业的医生及研究人员很有参考价值。
篇 常规及辅助治疗方法
第 1 章 卵巢储备功能下降概述
一、生育力、受孕力和生育能力的定义
二、女性年龄
三、卵巢储备减少是辅助生殖技术中卵巢反应不良的典型临床反映
四、结论
第 2 章 卵巢和下丘脑的老
一、女性生殖衰老
二、女性生殖衰老与卵巢
三、女性生殖衰老与下丘脑垂体轴
四、结论
第 3 章 卵巢储备衰退的自然程
一、卵母细胞储备模型:固定模型与干细胞模型的比较
二、卵巢储备随时间逐渐下降
三、卵母细胞质量的下降
四、生育率下降反映总体老龄化
五、结论
第 4 章 卵巢储备功能下降、卵巢低反应、生育高龄和早发性卵巢功能不全的相关定义
一、概述
二、卵巢储备功能下降的不同定义
三、生育高龄、卵巢低反应和促性腺激素剂量
四、早发性卵巢功能不全
五、尽管卵巢储备评估在一般人群中可能不能预测生育能力,但大多数卵巢低反应是由于卵巢储备功能低下造成的
六、结论
第 5 章 改善卵巢储备功能下降患者辅助生殖技术临床结局的食物补充和激素类药物
一、概述
二、POR 女性的激素类药物补充
三、POR 女性的膳食补充
四、结论
第 6 章 中医在辅助生殖技术中的用
一、概述
二、中医学
三、中药
四、针灸
五、其他中医疗法
六、结论
第 7 章 IVF 控制性促排卵方案:从美国的个试管婴儿开始
一、何为控制性促排卵
二、体外受精 (IVF) 简史
三、控制性促排卵的体外受精(IVF)
第 8 章 卵巢低储备和卵巢低反应患者常规控制性卵巢刺激方案.
一、概述
二、常规卵巢刺激方案
三、三种常规刺激方案的比较
四、常规方案和新方案的比较
五、结论
第 9 章 ART 的自然周期方案
一、概述
二、IVF 的自然周期方案 iii
三、自然周期 IVF 结局 .
四、患者人群特征
五、结论
第二篇 微刺激及温和刺激方案
第 10 章 国际辅助生殖温和方法学会(ISMAAR):辅助生殖技术中
温和刺激的定义及其基本原理
一、体外受精中卵巢刺激的早期担忧.
二、体外受精中控制性卵巢刺激方案.
三、国际辅助生殖温和方法学会 (ISMAAR):温和刺激还是小刺激
四、结论
第 11 章 卵巢储备减少和(或)高龄生育女性辅助生殖技术的微刺激和
温和刺激方案的研究进展.
一、高龄和(或)卵巢储备减少女性温和卵巢刺激方法的相关研究.
二、前瞻性随机对照试验的相关问题.
三、结论
第 12 章 卵巢储备减退和(或)高龄妇女辅助生殖技术的微刺激方案.
一、微刺激方案 IVF 的条件
二、周期预处理的注意事项
三、使用枸橼酸氯米芬启动微刺激.
四、促性腺激素联合治疗
五、预防过早黄素化
六、扳机
七、取卵、受精和胚胎冷冻的注意事项
八、用于微刺激的芳香化酶抑制剂.
九、微刺激方案与常规大剂量 FSH 方案用于 DOR 患者的成本比较.
十、结论
第 13 章 温和刺激替代微刺激
一、黄体期温和刺激方案降低高 FSH/LH 水平
二、黄体期刺激 : 能否获得更有发育潜能的胚胎
三、黄体期温和刺激
四、温和刺激延长了卵巢抑制和雌激素预启动
五、结论
第 14 章 黄体生成素(LH)的控制.
一、黄体生成激素综述
二、避免口服避孕药预处理
三、雌激素启动替代口服避孕药预处理
四、LH 监测的重要性
五、何时开始 GnRH 拮抗药治疗
六、使用小剂量 GnRH 拮抗药
七、GnRH 拮抗药方案中 LH 监测的理论和实践依据
八、未来 LH 监测和 LH 控制方式
第 15 章 预防过早排卵
一、概述
二、注射扳机药物后提早取卵
三、非甾体抗炎药
四、结论
第 16 章 扳机药物和扳机后检测
一、扳机药物
二、双扳机
三、扳机前后的实验室检测
四、结论
第 17 章 取卵手术
一、概述
二、麻醉
三、预防感染
四、设备
五、技术
六、并发症
七、结论
第 18 章 受精:常规 IVF 与 ICSI
一、正常哺乳动物配子发生
二、卵细胞浆内单精子注射(ICSI)的历史
三、ICSI 的适应证
四、卵巢储备功能减退(DOR)与高龄(ARA)
五、结论
第 19 章 胚胎培养:卵裂期与囊胚期
一、概述
二、人类着床前胚胎的发育
三、胚胎培养
四、卵裂期与囊胚期
五、卵巢储备功能下降患者的胚胎应培养到什么阶段进行移植
六、结论
第 20 章 微刺激方案中子宫内膜的注意事项
一、概述
二、子宫内膜的解剖结构
三、正常的月经周期
四、控制性促排卵对子宫内膜的影响
五、枸橼酸氯米芬
六、结论
第 21 章 冷冻胚胎移植准备
一、冷冻胚胎移植(FET)周期
二、人工周期(AC)FET
三、自然周期
四、其他药物
五、辅助操作
六、结论
第 22 章 微刺激和温和刺激 IVF 结果
一、概述
二、结果
三、结论
第三篇 现代技术在卵巢储备功能减退患者中的应用
第 23 章 新鲜或冷冻胚胎移植
一、概述
二、人类胚胎的冷冻保存
三、IVF 中的全胚胎冷冻
四、卵巢储备功能减退患者的佳胚胎移植策略
五、结论
第 24 章 卵巢储备功能减退患者的染色体综合分析
一、概述
二、胚胎活检
三、诊断技术
四、PGT-A 的临床疗效
五、卵巢储备功能减退患者的实施困境
六、结论
第四篇 展望未来
第 25 章 人工卵母细胞和人造卵巢的发育
一、概述
二、小鼠早期生殖细胞发育的机制
三、人类和非人类灵长类动物生殖系的发展
四、hPGCLC 的进一步分化及体外配子发生的前景
五、结论
第 26 章 卵巢皮质激活
一、卵巢自体移植
二、卵巢皮质体外激活和自体移植
三、富血小板血浆激活卵巢皮质
四、干细胞激活卵巢及其他的干细胞治疗
五、结论
第 27 章 卵母细胞低温保存宜早进行
一、卵母细胞低温保存简史
二、年轻患者冷冻保存卵母细胞的基本依据
三、提供卵母细胞冷冻保存有限制吗
四、卵巢刺激方案
五、已报道的卵母细胞复苏率及后期发育
六、年轻患者卵母细胞冷冻保存可行性探讨及未来展望
第 28 章 卵巢皮质组织自体移植的活检和冷冻
一、概述
二、卵巢皮质组织活检及冷冻的适应证
三、卵巢组织活检和冷冻技术
四、自体移植技术
五、自体卵巢移植的临床结局
六、自体移植的局限性
七、体外成熟培养
八、展望
生殖医学事业蓬勃发展几十载,随着时间的推移和时代的变迁,女性社会地位发生改变的同时,生育观念也变得更加独立。生育年龄推迟、生育质量下降,使得卵巢功能低下者与辅助生殖技术关系更加密切。但在助孕过程中,医生和患者往往同时面临着卵巢反应差、获卵数目少、临床妊娠率低的困境,亟须专业的生殖医学知识指导临床,科普患者。恰逢此时,中国科学技术出版社编辑推荐了本书。认真翻阅了 Orhan Bukulmez 教授的这部著作后,深感该书专业性强、指导意义大,推向临床后益处良多,遂决定邀请国内生殖领域的专家及同道一起完成此书的翻译工作。
本书回顾了近年来人们对卵巢储备功能减退(DOR)的认识过程,从自然衰老到女性高龄(> 35 岁)频繁出现的 DOR 现象,从饮食调整、激素替代、传统中药等常规处理对卵巢功能的改善到现代辅助生殖技术对 DOR 生育结局的影响,从临床卵巢功能的评估、促排卵方案的制订、扳机药物的使用到实验室胚胎的培养、移植、冷冻保存及染色体筛查,甚至未来生育力保存的发展前景,本书都做了详细阐述,为临床医生面对 DOR 患者或高龄女性患者时提供了新的国际治疗方案和科学依据。正如原著作者所言,本书看似聚焦卵巢储备功能减退这一疾病,但在回顾各种辅助生殖方法和相关处理方式的同时,让大家对辅助生殖治疗技术有了一个整体性的认识。
在此,我要感谢参与本书翻译工作的每一位译者。这些译者均为生殖医学临床一线的实践者和探索者,不仅业务过硬,而且热衷思考。从开始邀约诸位专家参与翻译,到随后反复审校修改,虽然每个人都肩负着繁重的临床工作及科研压力,但是所有专家都没有任何推诿,更多的是对翻译工作精益求精的专业态度和服务临床的赤诚之心。正是因为各位译者严谨踏实的态度和高度负责的使命感,此书才能顺利翻译出版。
虽然在翻译过程中,我们力求准确表达原著所传递的生殖医学知识和理念,同时易于国内生殖医生、医学生及相关人员阅读和理解,但由于中英文语言表述习惯及专业术语不尽相同,书中可能难免存在疏漏之处,敬请读者批评指正!
后,衷心希望本书能够加深临床医生对卵巢储备功能减退这一疾病的认识及了解,促进学科的发展及诊疗水平的提高,终真正服务于 DOR 患者的生殖健康!
本书看似聚焦卵巢储备功能减退这一疾病,但在回顾各种辅助生殖方法和相关处理方式的同时,让大家对辅助生殖治疗技术有了一个整体性的认识。
女性生殖衰老是一个复杂的过程,涉及下丘脑、垂体和卵巢。遗传、表观遗传学、环境和代谢因素,以及线粒体功能障碍、端粒酶、氧化应激和其他因素都与卵巢衰老有关。虽然卵巢中卵泡的加速消耗是生殖衰老的志,但是卵巢功能衰竭并非是向生殖衰老过渡的驱动力。
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