女性盆底学（第3版）

1.国家科学技术学术著作出版基金资助项目。2.本书是中华医学会妇产科学分会女性盆底学组团队打造的学术专著，由中华医学会妇产科分会候任主任委员朱兰教授，中国工程院院士、中华医学会妇产科学分会前任主任委员郎景和教授担纲主编，具有“权威性”。3.作为我国妇科泌尿学与盆底重建外科学的里程碑之作，突出“实用”的特点，能满足妇产科医务工作者的兴趣与需求，填补了我国妇科泌尿学与盆底重建外科学领域中的一页空白。本书的出版对提升我国妇科泌尿的学术水平，促进我国妇科泌尿及盆底重建外科的建立与发展，保障女性健康和生活质量，维护家庭和社会的稳定，具有重要的指导意义。阅读本书时，读者可根据临床工作需要随时获得妇科泌尿知识，循序而渐进，熟读而精思，付诸临床实践。4.图文并茂、易懂易读：超声影像图 实体解剖图 手术实景图，能更好地帮助临床妇产科医师对疾病进行诊断。5.本书为全彩设计，将为读者带来全新的阅读体验。

本书承袭前2版的特点，围绕女性盆底学补充新进展、新技术、新治疗方法，有权威的学术观点和前瞻性的思考整合，突出自己的研究成果和经验总结，内容广、深，涵盖解剖、影像学、流行病学、生理病理学，妊娠和分娩对盆底的影响、压力性尿失禁的手术及非手术治疗、其他类型尿失禁的诊断和治疗，以及各种压力性尿失禁和盆腔器官脱垂疾病的诊断、手术与非手术治疗，对生殖道瘘和慢性盆腔痛等相关问题也进行了叙述。图文并茂，易读易懂，是妇产科医生***案头书。

章盆底解剖/1
节盆底解剖结构/1
第二节盆底功能性解剖/13
第三节盆底支持系统生物力学/25
第二章盆底影像学研究/28
节超声在盆底疾病中的应用/28
第二节磁共振成像在盆腔器官脱垂诊断中的应用/31
第三节螺旋计算机体层摄影在盆底疾病中的应用/36
第四节Ｘ线盆腔器官造影术在盆底疾病中的应用/36
第三章盆底生理和病理/40
节尿控的生理机制/40
第二节压力性尿失禁的病理机制/41
第三节盆腔器官脱垂的病理生理/43
第四章盆底功能障碍性疾病的流行病学研究/45
节尿失禁的流行病学研究/45
第二节盆腔器官脱垂的流行病学研究/46
第三节大便失禁的流行病学研究/47
第四节女性性功能障碍的流行病学研究/47
第五章妊娠和分娩对盆底的影响/52
节妊娠期泌尿、生殖及消化系统的改变/52
第二节妊娠和分娩对盆底肌肉的影响/52
第三节妊娠和分娩对盆底神经的影响/53
第四节产后盆底神经和肌肉的自然恢复/54
第五节妊娠和分娩对盆底影响的影像学研究进展/54
第六章压力性尿失禁/58
节压力性尿失禁的定义及分度/58
第二节压力性尿失禁的病因及发病机制/58
第三节压力性尿失禁的诊断/59
第七章压力性尿失禁的非手术治疗/69
节生活方式干预/69
第二节盆底肌肉锻炼/69
第三节盆底电刺激治疗/72
第四节盆底磁刺激治疗/72
第五节药物治疗/73
第六节抗尿失禁子宫托/73
第七节止尿器/74
第八节射频治疗、干细胞治疗及其他/75
第八章压力性尿失禁的手术治疗/78
节压力性尿失禁手术适应证和禁忌证/78
第二节阴道无张力尿道中段悬吊带术（植入合成材料）/78
第三节耻骨后膀胱尿道悬吊术（Ｂｕｒｃｈ手术）/85
第四节自体筋膜耻骨后尿道悬吊带术/87
第五节膀胱颈旁填充剂注射/88
第六节Ｋｅｌｌｙ术对压力性尿失禁治疗新评价89
第九章其他类型尿失禁的诊断和治疗/91
节急迫性尿失禁/91
第二节混合性尿失禁/95
第十章妇产科手术后下尿路功能障碍及处理/97
节妇产科手术后排尿障碍及处理/97
第二节抗尿失禁手术后排尿障碍及处理/98
第三节妇产科手术后尿失禁及处理/99
第四节妇产科手术后泌尿系统感染及处理/100
第十一章膀胱过度活动症/102
节病因及病理生理/102
第二节患病率/103
第三节临床表现及诊断/103
第四节治疗/106
第十二章排便功能障碍性疾病/111
节正常排便的结肠直肠功能/111
第二节大便失禁/112
第三节功能性便秘/116
第十三章盆腔器官脱垂/121
节无症状性脱垂/121
第二节症状性脱垂/122
第十四章前盆腔缺陷外科手术治疗/134
节阴道前壁膨出不伴压力性尿失禁的处理原则/134
第二节阴道前壁修补术/134
第三节阴道旁修补术/137
第四节植入合成网片的阴道前壁修补术/139
第五节隐匿性压力性尿失禁/140
第十五章中盆腔缺陷的传统手术/142
节阴道封闭术/142
第二节曼彻斯特手术/144
第三节阴式全子宫切除加阴道前后壁修补术/145
第十六章中盆腔缺陷重建的新手术治疗/148
节骶骨阴道固定术/148
第二节骶棘韧带固定术/151
第三节坐骨棘筋膜固定术/154
第四节子宫骶韧带悬吊术/154
第五节植入合成网片的盆底重建术/155
第十七章后盆腔缺陷疾病的手术治疗/159
节经阴道途径的阴道后壁／直肠膨出修补术/159
第二节经肛门途径的直肠膨出修补术/162
第三节会阴体缺陷修补/163
第十八章盆底重建手术中的植入材料/165
节理想的植入材料应具有的特性/165
第二节人工合成网片的分类及特性/165
第三节生物补片的分类及特性/166
第四节植入材料在盆底重建手术应用的热点争议/167
第五节植入合成网片手术并发症及处理/168
第十九章生殖道瘘/171
节尿瘘/171
第二节粪瘘/178
第三节陈旧性会阴阴道裂伤/180
第二十章慢性盆腔疼痛/187
节概述/187
第二节子宫内膜异位症/190
第三节盆腔粘连/191
第四节盆腔炎性疾病/191
第五节盆腔静脉淤血综合征/192
第六节膀胱疼痛综合征／间质性膀胱炎/194
第七节肠易激综合征/196
第八节心理性疾病/196
第九节骨骼肌肉病变/197
第十节慢性盆腔疼痛的诊断流程和注意事项/198
第二十一章女性性功能障碍/202
节概述/202
第二节盆底功能障碍性疾病与女性性功能障碍/208
第三节妇科盆底手术与性功能障碍/210
第四节女性下生殖道畸形与性功能障碍/210
第二十二章老年女性盆底障碍性疾病手术治疗要点/216
节老年医学基本概念/216
第二节老年盆底手术患者的术前评估与围手术期的管理/216
第三节老年盆底手术患者的围手术期并发症及处理/219
附录（验证后的国际常用盆底疾病相关问卷）/222
附录１国际尿失禁咨询问卷膀胱过度活动症分问卷（ＩＣＩＱＯＡＢ）/222
附录２国际尿失禁咨询问卷膀胱过度活动症调查问卷（ＯＡＢＱ）/223
附录３健康调查１２条简表（ＳＦ１２）/224
附录４膀胱过度活动症症状评分问卷（ＯＡＢＳＳ）/225
附录５尿失禁生活质量问卷（ⅠＱＯＬ）/226
附录６尿失禁严重度索引（ＩＳＩ）/227
附录７尿失禁影响问卷简版（ⅡＱ７）/227
附录８女性外阴自评量表简版（ＦＧＳＩＳ４）/228
附录９盆底障碍影响简易问卷（ＰＦＩＱ７）/228
附录１０盆腔器官脱垂术后患者全身状况改善问卷（ＰＧＩＩ）/229
附录１１盆腔脏器脱垂和尿失禁性功能问卷（ＰＩＳＱ１２）/230
附录１２子宫肌瘤症状及健康相关生活质量问卷（ＵＦＳＱＯＬ）/230
中英文名词对照索引/233