实用新生儿专科护理及管理

新生儿护理学是研究新生儿生长发育规律、疾病防治与护理，以促进新生儿健康的一门学科。随着新生儿理论的不断发展，新生儿医疗护理技术得到了迅猛发展，从体温管理、营养管理、呼吸支持及监护技术的进步，到护理模式逐渐演变发展到今天“以家庭为中心”的护理和发展性照顾，不仅关注宝宝的健康，而且关注母亲的临床康复，形成社会-家庭-医务人员-技术-孩子/母亲的医疗模式，最终实现母子共同健康，实现健康中国战略。

随着医疗的专科化发展，对专科护理也提出了更高的要求。《实用新生儿专科护理手册》结合了国内外的最新护理知识，详细介绍了NICU病房设置、人员配备、人才培养、教学管理、医院内感染管理，以及各类疾病护理常规、技术操作规范、药品使用规范、临床常用参考数值等。专科护理现已成为护理领域的发展方向，希望本书能给广大护理同僚在科室管理、专科人才培养和临床护理工作中提供参考，从而用更专业的知识为患儿提供精准、高质量、安全的专科护理服务，为更多的家庭带去福音。

金丽芬，云南省第一人民医院党委委员、护理部主任、教研室主任，主任护师，硕士生导师，兼任中华护理学会第二十七届理事会理事、云南省护理学会第十一届副理事长等。发表论文五十余篇，主编或参编十余部专著，担任《中国护理管理杂志》编委。主持、参与了多项省级、厅级科研项目，获得云南省科技进步奖二等奖1项、三等奖2项，云南省卫生科技成果奖三等奖1项。  
戴艺，云南省第一人民医院护理部副主任，兼任昆明理工大学和云南中医药大学护理专业硕士生导师等。已发表学术论文21篇，参编专著7部，主持或参与厅级科研项目8项，2018年被评为云南省医学后备人才。  
熊永英，副主任护师，云南省第一人民医院儿科护士长，兼任中国医药教育协会新生儿护理分会常务委员、云南省护理学会第十一届儿科护理专业委员会副主任委员等，已发表学术论文十余篇，参编专著3部。

目  录
第一章 总论 1
第一节 新生儿医学的发展 1
第二节 新生儿护理学的发展概况 3
第三节 新生儿护理学的任务和范围 7
第四节 新生儿护理科研的发展 9
第五节 新生儿护理伦理与法律 10
第二章 新生儿重症监护及新生儿专科护士的发展 14
第一节 新生儿重症监护发展概况 14
第二节 新生儿病房的设置与管理 16
第三节 新生儿专科护士的发展与现状 21
第四节 新生儿科护士的心理健康状况与心理调适 22
第三章 新生儿科护士管理 25
第一节 新生儿科护士分层管理办法及各层级护士岗位职责 25
第二节 新生儿科护士准入制度及履职要求 31
第三节 新生儿科护士培训办法 32
第四节 新生儿科护士岗位说明 54
第五节 新生儿护理教学及科研管理 60
第六节 新生儿科辅助岗位工作职责 77
第七节 新生儿护理质量管理 78
第四章 新生儿科工作制度 95
第一节 护理工作制度 95
第二节 新生儿安全管理制度 101
第五章 新生儿医院感染控制与管理 116
第一节 新生儿感染预防与控制 116
第二节 新生儿消毒隔离制度 118
第三节 医务人员职业防护与职业暴露处置流程 121
第四节 新生儿医院感染暴发的预防及处理 127
第五节 新生儿导管相关的感染预防和管理 130
第六节 新生儿多重耐药菌医院感染预防与控制 134
第六章 新生儿护理应急预案与处理流程 136
第七章 新生儿常用仪器设备使用管理及操作规程 157
第一节 常用仪器设备使用管理 157
第二节 各类仪器设备使用操作规程 158
第八章 新生儿药品使用规范 178
第一节 急救药品 178
第二节 常用药品 181
第三节 TPN稳定性及影响因素 216
第九章 新生儿相关病情评估 219
第一节 新生儿 （住院患儿） 护理评估程序 219
第二节 危重新生儿评估 221
第三节 早产儿喂养不耐受评估 224
第十章 新生儿营养及喂养 227
第一节 新生儿营养素主要成分和特点 227
第二节 新生儿肠外营养及护理 232
第三节 新生儿肠内营养及护理 233
第四节 新生儿母乳喂养及护理 236
第十一章 新生儿常见皮肤问题及护理 240
第十二章 新生儿疾病的护理 255
第十三章 新生儿常用护理技术操作 287
第十四章 新生儿转运 321
第十五章 新生儿发育支持 325
第一节 神经系统的发育 325
第二节 新生儿行为神经评估 327
第三节 新生儿发育支持护理 332
第四节 新生儿疼痛管理 342
第五节 新生儿延续性护理 353
第六节 以家庭为中心的护理模式 366
第七节 新生儿临终关怀 374
附录一 人乳库团体标准 378
附录二 人乳库团体标准编制说明 403
附录三 新生儿临床常用参考数值 412
参考文献 422

序

新生儿护理学是研究新生儿生长发育规律、疾病防治与护理，以促进新生儿健康的一门学科。随着新生儿理论的不断发展，新生儿医疗护理技术得到了迅猛发展，从体温管理、营养管理、呼吸支持及监护技术的进步，到护理模式逐渐演变发展到今天“以家庭为中心”的护理和发展性照顾，不仅关注宝宝的健康，而且关注母亲的临床康复，形成社会-家庭-医务人员-技术-孩子/母亲的医疗模式，最终实现母子共同健康，实现健康中国战略。

鉴于新生儿期特殊的病理生理特点，以及随着二孩、三孩政策的开放，高危早产儿的不断增加，如何更好地将护理与医疗相结合，在提高高危儿生存率的同时，使生存质量也得到明显提高，是目前新生儿护理需要面对的新挑战，也是健康中国大势下的新要求。全民健康起步于新生儿的健康，因此，发展新生儿专科护理，进一步发掘护理内涵，提供高质量的护理服务，合理利用医疗卫生资源，减少并发症是目前护理工作的主要目标。

本书结合云南省各地州新生儿专科护理发展的现状，针对新生儿专科护理的相关问题（病房设置、人员配备、人才培养、教学管理、院内感染管理，到各类疾病护理常规、技术操作规范等）做了系统的介绍，为云南省广大的护理同行提供临床指导，希望为云南省新生儿事业的发展尽一份绵薄之力。

由于编者水平及经验有限，编写过程中难免会存在一些问题和遗漏，敬请各位读者及同道予以指正。

                                                                                                                       2023年2月7日