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开 本: 大16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787117349482
本套教材主要特色如下:立德树人,课程思政;传承创新,突出特色 ;目标明确,注重三基 ;能力为先,需求为本;重点考点,突出体现;规划科学,详略得当 ;强调实用,避免脱节;针对岗位,学考结合;纸数融合,坚持创新。
为了深入贯彻《职业院校教材管理办法》,人民卫生出版社《启动国家卫生健康委员会“十四五”规划教材?第五轮全国中医药高职高专教育教材(第一批)的修订编写工作,本套教材立德树人、全程思政、三全育人、能力为先、需求为本,为我社传世之作。全国中医药高职高专教育第五轮第一批规划教材启动中医学、中药、护理、针灸推拿四个专业共69门教材,教材强化教材意识形态建设,筑牢思想的根基完善纸数融合,发挥数字化教学优势和特点。本版立足于农村基层医院与社区医疗服务,,编写模块增添了知识导览、思政元素,继续为融合教材,完善二维码形式数字内容增值服务,调整了基础理论,以适应全国中医药专科教育的需要。
第一章绪论/1
第一节外科学的定义和外科疾病的分类/1
第二节国外外科学发展史/2
第三节我国外科学发展史/3
第四节如何学好西医外科学/4
第二章无菌术和手术基本技术/5
第一节概述/5
第二节手术器械、物品的消毒和灭菌/6
第三节患者手术区和手术人员的术前准备/7
一、患者手术区的术前准备/7
二、手术人员的术前准备/11
第四节手术进行中的无菌原则/12
第五节手术室的设置、消毒和管理/13
第六节手术基本技术/13
一、外科手术基本器械及其应用/13
二、手术基本操作技能/18
第三章麻醉/25
第一节概述/25
第二节麻醉前准备和麻醉前用药/25
一、麻醉前准备/25
二、麻醉前用药/26
第三节麻醉期间和麻醉后的监测和处理/26
一、麻醉期间的监测/26
二、麻醉后的监测与处理/27
第四节常用麻醉药物及毒性反应/27
一、局部麻醉药/27
二、全身麻醉药/28
第五节针刺镇痛与辅助麻醉/30
第六节局部麻醉/31
第七节椎管内麻醉/33
一、蛛网膜下隙阻滞/34
二、硬脊膜外隙阻滞/35
三、骶管阻滞/36
四、蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞/37
第八节全身麻醉/37
一、全身麻醉的实施/37
二、全身麻醉的意外和并发症处理/38
第九节术后镇痛和疼痛治疗/40
一、概述/40
二、慢性疼痛的镇痛治疗/41
三、术后镇痛/43
四、癌症疼痛治疗/43
第四章心肺脑复苏/45
第一节概述/45
第二节初期复苏/46
第三节高级生命支持/48
第四节复苏后监测和处理/49
第五章围手术期处理/51
第一节术前准备/51
一、一般准备/51
二、特殊准备/52
第二节术后处理/53
一、一般处理/53
二、病情观察/53
三、饮食与输液/55
第三节术后并发症的防治/55
第六章外科患者的体液失衡/58
第一节概述/58
第二节常见的水、电解质代谢失调/60
一、水和钠的代谢紊乱/60
二、钾、钙、镁代谢失调/63
第三节酸碱平衡失调/65
一、代谢性酸中毒/65
二、代谢性碱中毒/66
三、呼吸性酸中毒/67
四、呼吸性碱中毒/67
第四节外科补液/68
第七章外科患者的代谢变化和营养支持治疗/70
第一节外科患者的代谢变化与营养物质的代谢/70
一、外科患者的代谢变化/70
二、能量需要量及营养物质的代谢/71
第二节营养状态的评定和营养支持的适应证/72
一、营养状态的评定/72
二、营养支持的适应证/73
第三节肠外营养和肠内营养/73
一、肠外营养/73
二、肠内营养/74
第四节外科营养支持并发症及防治/75
一、肠外营养支持并发症及防治/75
二、肠内营养支持并发症及防治/76
第五节外科营养支持管理与监测/76
第八章输血/78
第一节概述/78
第二节输血的适应证、禁忌证及输血方法/80
第三节输血反应及并发症/81
第四节血液成分制品及血浆代用品/82
第五节自体输血/83
第九章外科感染/84
第一节概述/84
第二节皮肤和软组织的急性化脓性感染/85
一、疖/85
二、痈/85
三、急性蜂窝织炎/86
四、丹毒/87
五、急性淋巴管炎和淋巴结炎/88
六、甲沟炎和化脓性指头炎/88
第三节脓毒症/89
第四节特异性感染/90
一、破伤风/90
二、气性坏疽/91
第五节外科应用抗生素的原则/92
第十章创伤/94
第一节概述/94
第二节创伤的诊断与治疗/95
第三节清创术/97
第十一章烧伤/99
第一节概述/99
第二节热力烧伤/99
一、伤情判断/99
二、烧伤的病理生理和临床分期/102
三、烧伤的常见并发症/102
四、烧伤的诊治/102
第三节电烧伤/105
第四节化学烧伤/106
一、酸烧伤/106
二、碱烧伤/106
三、磷烧伤/106
第十二章外科休克/107
第一节概述/107
第二节低血容量性休克/111
一、失血性休克/111
二、创伤性休克/112
第三节感染性休克/113
第十三章多器官功能障碍综合征/115
第一节概述/115
第二节急性肾衰竭/117
第三节急性呼吸窘迫综合征/120
第十四章肿瘤/123
第一节概述/123
第二节体表常见肿瘤及肿瘤样病变/128
根据国家卫生健康委员会“十四五”规划教材暨第五轮全国中医药高职高专教育规划教材主编人会议精神,编委会自2022 年10 月启动了第5 版教材的编写工作。在编写过程中为保持教材的连续性,本轮教材修订以第4 版为基础,坚持以就业为主导,以职业技能培养为根本,树立全面素质教育发展的教育观,紧紧围绕全国中医药高职高专教育的培养目标,着力体现教材的科学性、先进性、思想性、启发性和适用性。根据“够用、适用、实用”的编写原则,认真汲取第4 版教材在使用过程中师生的建议和意见,根据中医药教学特点,充分考虑继承与发扬、传统与现代、理论与实践、中医与西医等因素。守正创新,传承发展,在继承传统精髓的基础上,选择吸收现代研究成果,使学生通过对本教材的学习,掌握西医外科学的基本理论、基础知识和基本技能,并能熟悉本专业新的进展和动态。
在教材修订过程中,我们坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大精神,落实“优先发展教育事业”“实施健康中国战略”及“落实立德树人根本任务,大力发展职业技能教育”的战略部署要求,本轮教材增加“思政元素”,突出医德教育与人文素质教育,将医德教育贯穿医学教育全过程,推动中医药高职高专教育的健康发展,为党和人民培养一批政治思想过硬的实用型、高级技能型人才。
西医外科学是中医学专业重要的临床专业学科,也是中医学专业骨干课程之一,主要阐述西医外科领域常见病、多发病的“三基”知识,通过对西医外科学的讲授,使中医学专业的学生在今后从事中医临床工作中,能够运用西医外科“三基”知识,了解本专业新的进展和动态,中西结合,取长补短。本版教材根据当前教学需要,结合中医药高职高专学生特点,在第4 版基础上对各个章节内容进行了必要的修订、更新和充实,删减不适用和陈旧性的内容,对部分章节进行重新编排。例如对创伤的诊断与治疗进行重新编写,力求条理性更强;修订了部分不合理、不规范的概念,如将全身性感染修订为脓毒症,抗生素在外科临床中的应用修订为外科应用抗生素的原则等,使教材的科学性更强;并按要求增加了“思政元素”;增加了病例分析、知识拓展,有助于教师进行启发式教学,增强学生的学习兴趣。
为保持教材的连续性,本版《西医外科学》的总体形式与第4 版教材的编写框架保持一致。全书共计35 章,主要介绍西医外科学的基本理论、基础知识、基本技能,西医外科学常见病、多发病的解剖生理概要、病因、病理生理、临床表现、辅助检查、诊断、治疗等理论知识,并插有知识导览、知识链接、病例分析、知识拓展、插图、扫一扫测一测、复习思考题等内容,便于学生理解、记忆和方便教师进行教学。
在编写过程中,本版教材得到了各参编院校领导及教师的大力支持和帮助,参考了国内许多不同版本的《外科学》《解剖学》《诊断学》等教材及相关参考书,在此一并表示最诚挚的谢意!虽然编写团队作了艰辛的工作和巨大的努力,但书中难免存在疏漏和错误,敬请读者和广大师生批评指正,以便进一步修订提高,我们将虚心接受,并表示最诚挚的谢意。
《西医外科学》编委会
2023 年4 月
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