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开 本: 大32开纸 张: 胶版纸包 装: 精装是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787117356244
网上和书店有体检报告解读这一类的书买,但以检验为主题的很少,而且多年没有更新,内容不够完整,专业性不够强,参考范围不够准确,编写的方式也不同。编者准备根据各种疾病的“专家共识”,在这次修订中更新和增加部分内容,使之跟上不断发展的体检事业。本书共分:临床血液检验、临床生化检验、感染免疫检验、临床体液检验和基因与疾病五个专业方面的内容,共200多个检验项目,每个项目按照项目名称、参考范围和解读的顺序排列编写。在某些重要段落如肝功能、肾功能,血脂、血糖、肿瘤标志物等内容的后面,有一段综合解读或评价,供大家参考。读者对象是体检人群和体检医生、护士和检验人员等。
健康体检项目的选择原则/ 1
第一章 临床血液检验/ 4
一、 血液常规检验 / 4
(一) 红细胞和血红蛋白 / 4
(二) 血细胞比容 / 6
(三) 红细胞平均指数 / 6
(四) 红细胞容积分布宽度 / 7
(五) 白细胞计数 / 8
(六) 白细胞分类计数 / 9
(七) 血小板计数 /11
(八) 平均血小板体积 / 12
(九) 血小板压积 / 13
(十) 血小板体积分布宽度 / 13
二、 缺铁性贫血检验 / 13
(一) 血清铁 / 14
(二) 血清铁蛋白 / 14
(三) 血清转铁蛋白 / 15
(四) 总铁结合力 / 16
三、 巨幼细胞贫血检验 / 16
(一) 维生素B12 / 17
(二) 叶酸 / 17
四、 血液流变学(血黏度)检验 / 18
(一) 全血黏度 / 18
(二) 血浆黏度 / 19
(三) 全血还原黏度 / 20
(四) 红细胞变形性 / 21
(五) 红细胞聚集指数 / 22
(六) 红细胞电泳时间 / 22
(七) 红细胞沉降率 / 23
(八) 血黏度综合解读 / 24
五、 红细胞ABO 血型鉴定/ 24
六、 出血和血栓检验 / 26
(一) 血浆凝血酶原时间 / 26
(二) D- 二聚体 / 26
第二章 肝功能检验/ 28
一、 血清蛋白质检验 / 28
(一) 总蛋白、白蛋白、球蛋白及白蛋白/ 球蛋白比值 / 28
(二) 血清蛋白电泳 / 29
(三) 前白蛋白 / 30
二、 血清酶测定 / 30
(一) 丙氨酸转氨酶 / 31
(二) 天冬氨酸转氨酶 / 31
(三) 碱性磷酸酶 / 32
(四) γ- 谷氨酰转移酶 / 33
(五) 胆碱酯酶 / 33
(六) 腺苷脱氨酶 / 34
(七) 单胺氧化酶 / 34
(八) 淀粉酶 / 35
(九) 脂肪酶 / 35
三、 胆红素和胆汁酸代谢物测定 / 36
(一) 总胆红素和结合胆红素 / 36
(二) 尿胆红素 / 37
(三) 尿胆原 / 37
(四) 总胆汁酸 / 38
(五) 甘胆酸 / 39
四、 肝纤维化标志物测定 / 40
(一) 壳多糖酶3 样蛋白1 / 40
(二) Ⅲ型前胶原末端肽 / 40
五、 健康体检肝功能项目的选择 / 41
第三章 肾功能检验/ 42
一、 肾小球滤过功能试验 / 42
(一) 血清尿素 / 42
(二) 肌酐 / 43
(三) 内生肌酐清除率 / 43
(四) 尿酸 / 44
(五) 胱抑素C / 45
二、 肾小管功能试验 / 46
(一) α1- 微球蛋白 / 46
(二) β2- 微球蛋白/ 46
(三) 尿微量白蛋白 / 47
三、 健康体检肾功能项目的选择 / 48
第四章 胃功能与幽门螺杆菌检验/ 49
一、 胃功能检测 / 49
(一) 胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ和PGⅠ/PG Ⅱ比值 / 49
(二) 胃泌素-17 / 50
二、 幽门螺杆菌检测 / 51
三、 胃功能检测结果综合解读 / 53
第五章 血 脂 检 验 / 54
一、 血清总胆固醇 / 54
二、 血清甘油三酯 / 55
三、 高密度脂蛋白胆固醇 / 56
四、 低密度脂蛋白胆固醇 / 56
五、 小而密低密度脂蛋白胆固醇 / 57
六、 氧化低密度脂蛋白 / 57
七、 载脂蛋白AⅠ / 58
八、 载脂蛋白B / 58
九、 脂蛋白(a) / 59
十、 动脉硬化指数 / 59
十一、 血脂升高与动脉粥样硬化综合解读 / 60
第六章 糖尿病及其相关指标检验/ 63
一、 空腹血糖 / 63
二、 持续葡萄糖监测 / 64
三、 葡萄糖耐量试验 / 65
四、 餐后2 小时血糖 / 66
五、 糖化血红蛋白 / 67
六、 果糖胺 / 67
七、 糖化白蛋白 / 68
八、 脂联素 / 68
九、 酮体 / 68
(一) 尿酮 / 69
(二) β- 羟丁酸 / 69
(三) 乙酰乙酸 / 70
十、 血糖调节物检验 / 70
(一) 胰岛素 / 70
(二) 胰岛素释放试验 / 71
(三) C- 肽 / 71
十一、 胰岛自身抗体检验 / 72
(一) 抗胰岛细胞自身抗体 / 72
(二) 抗胰岛素自身抗体 / 72
(三) 抗谷氨酸脱羧酶抗体 / 73
十二、 糖尿病诊断和疗效监测项目的选择 / 73
(一) 糖尿病的诊断 / 73
(二) 血糖自我监测和动态监测 / 74
第七章 心脑血管疾病标志物检验/ 75
一、 心肌酶标志物检验 / 75
(一) 天冬氨酸转氨酶 / 75
(二) 乳酸脱氢酶 / 75
(三) α- 羟丁酸脱氢酶 / 76
(四) 肌酸激酶和肌酸激酶同工酶 / 76
二、 心肌蛋白标志物检验 / 78
(一) 肌钙蛋白T和肌钙蛋白I / 78
(二) 肌红蛋白 / 78
(三) 心型脂肪酸结合蛋白 / 79
三、 心脑血管疾病危险因素标志物检验 / 79
(一) 高敏C 反应蛋白 / 80
(二) 同型半胱氨酸 / 80
(三) 脂蛋白相关磷脂酶A2 / 81
(四) 髓过氧化物酶 / 82
(五) 缺血修饰白蛋白 / 82
四、 继发性高血压相关指标检验 / 83
(一) 血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ / 83
(二) 醛固酮测定 / 84
(三) 皮质醇测定 / 85
五、 心脏疾病标志物综合解读 / 86
第八章 甲状腺疾病相关标志物检验/ 87
一、 甲状腺相关激素检验 / 87
(一) 促甲状腺素 / 87
(二) 甲状腺素和游离T4 / 88
(三) 三碘甲状腺原氨酸和游离T3 / 88
(四) 反三碘甲状腺原氨酸 / 89
二、 甲状腺相关蛋白和自身抗体检验 / 89
(一) 甲状腺球蛋白 / 89
(二) 甲状腺素结合球蛋白 / 90
(三) 抗甲状腺球蛋白抗体 / 90
(四) 抗甲状腺过氧化物酶抗体 / 91
(五) 促甲状腺素受体抗体 / 91
三、 甲状旁腺相关激素 / 92
(一) 甲状旁腺激素 / 92
(二) 降钙素 / 92
第九章 性腺相关激素检验/ 94
一、 黄体生成素和卵泡刺激素 / 94
二、 泌乳素 / 95
三、 雌二醇 / 96
四、 血浆孕酮 / 96
五、 血浆睾酮 / 97
六、 性激素检验相关问题解读 / 98
第十章 无机元素检验/ 99
一、 常量元素 / 99
(一) 血清钾 / 99
(二) 血清钠 / 100
(三) 血清氯 / 100
(四) 血清钙 / 101
(五) 血清无机磷 / 102
(六) 血清镁 / 102
二、 微量元素 / 103
(一) 铁 / 103
(二) 铜 / 103
(三) 锌 / 103
(四) 硒 / 104
(五) 碘 / 104
(六) 铅 / 105
第十一章 骨代谢标志物检验/ 107
一、 骨钙素 / 107
二、 骨性碱性磷酸酶 / 108
三、 Ⅰ型前胶原N- 端前肽/C- 端前肽 / 108
四、 抗酒石酸酸性磷酸酶 / 109
五、 β-Ⅰ型胶原羧基端肽 / 109
六、 尿吡啶啉和尿脱氧吡啶啉 /110
七、 维生素D /111
八、 骨代谢标志物与骨质疏松症综合解读 /112
(一) 骨质疏松症 /112
(二) 骨质疏松发生骨折的机制 /112
(三) 骨质疏松症易患人群 /113
(四) 骨代谢标志物与骨质疏松症 /114
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我是华中科技大学同济医学院附属协和医院的一名教授、主任医师,长期从事实验诊断学的教学和研究工作。退休以后在美年大健康体检中心做一些健康教育和培训方面的工作。2015 年我写了《健康体检检验报告解读》一书,出版8 年了,可还有许多读者来电求购,但书店已经售罄,为了满足广大读者的需求,本书经修订后再版,望各位同道多多指正。
关注健康,年年体检,已被大多数人所接受,预防胜于治疗已逐渐成为一种常识。亚健康状态,如高血压、高血糖、高血脂、肥胖、动脉斑块、心理疾病等早期发现,对症干预,定期随访,动态监测,可使许多高危人群转危为安。
随着我国科技事业的高速发展,各种各样新的实用检验项目不断涌现,本次修订就增加了十几个检验项目,还增加了一个附录“重大疾病筛查的高危人群谱”,都是从“临床诊疗指南”或“专家共识”中摘录下来的,有非常好的参考价值。
有些受检者在拿到体检报告后,由于专业的限制,面对一堆检验数据感到很困惑,因此就上网查询,这时一定要把检验结果的数据和计量单位写清楚。计量单位很复杂,有些检测物质的量,如毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)、皮克(pg)、毫摩尔(mmol)、微摩尔(μmol)、国际单位(IU)等,还有检测物质的体积,如升(L)、分升(dL)、毫升(mL)等,检验方法更是多种多样。由于检验的设备、方法、试剂不同,检验的结果和参考区间也会不同。本书的参考区间大部分来自本科教材,供大家参考,具体的参考区间还是要看检验报告单后面所附的数值。
本书共分十九章,选择了200 多个检验项目,许多项目常用的英文代号可查阅索引,方便读者查阅。在某些章节的后面,有一段综合解读或评价,有些是本人临床经验的总结,供大家参考。本书的编写自始至终受到人民卫生出版社的支持和关心,在此深表感谢。
由于本人水平所限,书中难免会存在疏漏和错误,希望读者、临床工作者和检验界同道批评指正。
吴健民
2023年7月28日
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