耳鼻咽喉头颈外科学（第10版）

《耳鼻咽喉头颈外科学》第10版为五年制本科临床医学专业第十轮规划教材修订品种之一。本次修订坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，贯彻党的二十大精神，落实“推进健康中国建设”和“立德树人根本任务”的战略部署要求，着力培养医德高尚、医术精湛的临床医生。在继承第9版整体框架和主要内容的前提下，本次修订工作主要包括：为适应学科发展，新增了“颅底外科学”篇；适当增加了业界普遍公认、成熟的诊疗新进展内容；将第9版“耳显微外科和耳神经外科概论”和“头颈部缺损的修复与重建”的内容凝炼浓缩后，分别整合到绪论中的“耳鼻咽喉头颈外科学进展”和颈科学中的“头颈部恶性肿瘤的综合治疗”；根据读者需求，大篇幅精简了“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”“喉恶性肿瘤”和“颈部肿块”等内容；同步更新了与教材配套的数字内容和配套教材。

第一篇总论1
第一章绪论/2
第一节耳鼻咽喉头颈外科学发展史/2
第二节耳鼻咽喉头颈外科学疾病概述/3
第三节耳鼻咽喉头颈外科学进展/7
第二章耳鼻咽喉头颈外科检查基本方法与常规诊疗设备/11
第一节基本检查工具与方法/11
第二节专科诊疗设备/13
第三节相关诊疗方法/13
第二篇耳科学15
第一章耳的应用解剖学及生理学/16
第一节耳的应用解剖学/16
第二节面神经的应用解剖学/33
第三节听觉生理/37
第四节平衡生理/43
第二章耳的检查法/45
第一节耳的一般检查/45
第二节咽鼓管功能检查/47
第三节听功能检查/49
第四节前庭功能检查/60
第五节耳部影像学检查/63
第三章耳的症状学/67
第一节耳痛/67
第二节耳漏/67
第三节听力损失/67
第四节耳鸣/68
第五节眩晕/68
第四章先天性耳畸形/70
第一节先天性耳前瘘管/70
第二节先天性外耳及中耳畸形/70
第三节先天性内耳畸形/71
第五章耳外伤/74
第一节耳郭外伤/74
第二节鼓膜外伤/74
第三节颞骨骨折/75
第六章外耳疾病/77
第一节耳郭假性囊肿/77
第二节耳郭化脓性软骨膜炎/77
第三节外耳湿疹/78
第四节外耳道耵聍栓塞/79
第五节外耳道异物/79
第六节外耳道炎及疖/80
第七节外耳道真菌病/81
第八节外耳道胆脂瘤/82
第七章中耳炎性疾病/83
第一节大疱性鼓膜炎/83
第二节分泌性中耳炎/83
第三节急性化脓性中耳炎/86
第四节慢性化脓性中耳炎/87
第五节中耳胆脂瘤/90
第六节中耳炎后遗疾病/92
第八章耳源性颅内、外并发症/94
第一节概述/94
第二节颅内并发症/95
第三节颅外并发症/99
第九章耳硬化症/103
第十章耳源性眩晕/110
第一节眩晕症/110
第二节梅尼埃病/112
第三节良性阵发性位置性眩晕/116
第十一章听力损失及耳聋防治/120
第一节听力损失及耳聋概述/120
第二节突发性聋/122
第三节先天性听力损失/125
第四节听力辅助技术/128
第十二章耳鸣/133
第十三章面神经疾病/136
第一节周围性面瘫/136
第二节半面痉挛/140
第十四章耳部肿瘤/142
第一节耳郭与外耳道肿瘤/142
第二节中耳肿瘤/144
第十五章耳内镜外科技术/146
第三篇鼻科学149
第一章鼻的应用解剖学及生理学/150
第一节鼻的应用解剖学/150
第二节鼻的生理学/161
第二章鼻的检查法/166
第一节外鼻及鼻腔检查/166
第二节鼻窦检查/167
第三节鼻腔及鼻窦内镜检查/168
第四节鼻功能检查/169
第五节鼻腔及鼻窦影像学检查/171
第三章鼻的症状学/174
第一节鼻塞/174
第二节鼻溢液/174
第三节鼻痒及喷嚏/175
第四节嗅觉障碍/176
第五节鼻源性头痛/176
第六节鼻出血/177
第四章鼻的先天性疾病/178
第一节鼻部脑膜脑膨出/178
第二节先天性后鼻孔闭锁/179
第五章鼻外伤/181
第一节鼻骨骨折/181
第二节鼻窦骨折/182
第三节脑脊液鼻漏/184
第六章外鼻炎症性疾病/186
第一节鼻前庭炎/186
第二节鼻疖/186
第三节酒渣鼻/187
第七章急性鼻腔和鼻窦炎性疾病/189
第一节急性鼻炎/189
第二节急性鼻窦炎/191
第八章慢性鼻炎/196
第一节变应性鼻炎/196
第二节非变应性鼻炎/198
第三节萎缩性鼻炎/199
第九章慢性鼻窦炎/201
第一节不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎/201
第二节伴鼻息肉的慢性鼻窦炎/204
第十章真菌性鼻窦炎/208
第十一章儿童和婴幼儿鼻腔、鼻窦炎症性疾病/211
第一节儿童鼻炎/211
第二节儿童鼻窦炎/212
第三节婴幼儿上颌骨骨髓炎/214
第十二章鼻源性并发症/216
第一节鼻源性眶内并发症/216
第二节鼻源性颅内并发症/217
第十三章鼻中隔疾病/219
第一节鼻中隔偏曲/219
第二节鼻中隔血肿和脓肿/220
第三节鼻中隔穿孔/221
第十四章鼻出血/222
第十五章鼻腔及鼻窦异物/226
第十六章鼻及鼻窦囊肿/227
第一节鼻前庭囊肿/227
第二节鼻窦囊肿/227
第三节上颌窦牙源性囊肿/230
第十七章鼻腔鼻窦肿瘤/231
第一节概述/231
第二节良性肿瘤/231
第三节恶性肿瘤/235
第十八章鼻内镜外科技术/240
第一节鼻内镜外科技术发展/240
第二节内镜鼻窦手术/243
第三节内镜下鼻腔手术/244
第四节鼻内镜手术并发症/245
第四篇咽科学247
第一章咽的应用解剖学及生理学/248
第一节咽的应用解剖学/248
第二节咽的生理学/253
第二章咽的检查法/254
第一节口咽检查/254
第二节鼻咽检查/254
第三节喉咽检查/255
第四节咽部影像学检查/255
第三章咽的症状学/256
第一节咽痛/256
第二节咽异常感觉/256
第三节吞咽困难/256
第四节声音异常/256
第四章咽炎/258
第一节急性咽炎/258
第二节慢性咽炎/258
第五章扁桃体炎/260
第一节急性扁桃体炎/260
第二节慢性扁桃体炎/262
第三节扁桃体切除术/263
第六章腺样体疾病/266
第一节急性腺样体炎/266
第二节腺样体肥大/266
第七章咽部脓肿/269
第一节扁桃体周脓肿/269
第二节咽后脓肿/270
第三节咽旁脓肿/271
第八章咽部神经性疾病和感觉异常/273
第一节运动障碍/273
第二节感觉障碍/274
第九章咽肿瘤/277
第一节良性肿瘤/277
第二节恶性肿瘤/279
第十章咽异物、咽灼伤、咽狭窄和闭锁/283
第一节咽异物/283
第二节咽灼伤/283
第三节咽狭窄及闭锁/284
第十一章阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征/285
第五篇喉科学289
第一章喉的应用解剖学及生理学/290
第一节喉的应用解剖学/290
第二节喉的生理学/296
第二章喉的检查法/297
第一节喉的外部检查/297
第二节间接喉镜检查/297
第三节纤维喉镜与电子喉镜检查/298
第四节直接喉镜与支撑喉镜检查/298
第五节动态喉镜检查/299
第六节喉的影像学检查/299
第七节喉的其他检查法/300
第三章喉的症状学/301
第一节声嘶/301
第二节吸气性呼吸困难/301
第三节喉喘鸣/302
第四节喉痛/302
第五节咯血/302
第六节吞咽困难/302
第四章喉的先天性疾病/304
第一节先天性喉蹼/304
第二节先天性喉软化/304
第五章喉外伤/306
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20
第一节闭合性喉外伤/306
第二节开放性喉外伤/307
第三节喉烫伤及烧灼伤/307
第四节喉插管损伤/308
第六章喉的急性炎症性疾病/309
第一节急性会厌炎/309
第二节急性喉炎/310
第三节小儿急性喉炎/311
第四节小儿急性喉气管支气管炎/312
第七章喉的慢性炎症性疾病/314
第一节慢性喉炎/314
第二节声带小结/315
第三节声带息肉/316
第四节喉关节炎/317
第八章喉的神经性疾病/318
第一节喉的感觉神经性疾病/318
第二节喉的运动神经性疾病/319
第三节喉痉挛/322
第九章喉肿瘤/324
第一节喉良性肿瘤/324
第二节喉恶性肿瘤/325
第十章喉的其他疾病/331
第一节喉异物/331
第二节喉水肿/331
第三节喉囊肿/332
第四节喉角化症及喉白斑病/333
第五节喉淀粉样变/334
第六节喉气管狭窄/335
第七节反流性咽喉炎/336
第十一章喉阻塞/338
第十二章气管插管术及气管切开术/340
第一节气管插管术/340
第二节气管切开术/341
第三节环甲膜切开术/344
第十三章临床嗓音学和言语病理学/345
第一节发声障碍/345
第二节言语障碍/349
第六篇气管食管科学351
第一章气管、支气管及食管的应用解剖学及生理学/352
第一节气管、支气管的应用解剖学/352
第二节食管的应用解剖学/353
第三节气管、支气管生理学/355
第四节食管生理学/356
第二章气管、支气管及食管的内镜检查/357
第一节支气管镜检查/357
第二节食管镜检查/360
第三章气管、食管的症状学/364
第一节气管、支气管的症状学/364
第二节食管的症状学/364
第四章气管、支气管异物/366
第五章呼吸功能失常与下呼吸道分泌物潴留/371
第六章食管异物/372
第七章食管腐蚀伤/375
第八章颈段气管癌/378
第九章颈段食管癌/379
第七篇颈科学381
第一章颈部应用解剖学/382
第一节概述/382
第二节颈部肌肉/383
第三节颈筋膜及筋膜间隙/383
第四节颈部血管/384
第五节颈部神经/385
第六节颈部淋巴结/386
第七节甲状腺及甲状旁腺/386
第二章颈部检查法/388
第一节颈部一般检查/388
第二节颈部影像学检查/389
第三节颈部细胞学及病理学检查/392
第三章颈部先天性疾病/393
第一节甲状舌管囊肿及瘘管/393
第二节鳃裂囊肿及瘘管/393
第三节颈部淋巴管畸形/394
第四章颈部炎性疾病/396
第一节颈部急、慢性淋巴结炎/396
第二节颈部淋巴结结核/396
第三节颈部蜂窝织炎/397
第五章颈部血管性疾病/398
第一节颈动脉体瘤/398
第二节颈动静脉瘘/398
第六章颈部创伤/400
第一节颈部闭合性创伤/400
第二节颈部开放性创伤/402
第七章颈部肿块/404
第一节概述/404
第二节甲状腺及甲状旁腺肿瘤/406
第八章头颈部恶性肿瘤的综合治疗/412
第一节概述/412
第二节头颈部缺损的修复与重建/413
第三节颈淋巴结清扫术/414
第八篇颅底外科学417
第一章颅底应用解剖学/418
第一节概述/418
第二节前颅底应用解剖学/419
第三节中颅底应用解剖学/420
第四节侧颅底、小脑脑桥角应用解剖学/421
第二章颅底症状学/425
第一节前颅底症状学/425
第二节中颅底症状学/425
第三节侧颅底症状学/426
第三章颅底影像检查法/427
第四章前颅底肿瘤/429
第一节概述/429
第二节良性肿瘤/429
第三节恶性肿瘤/430
第五章中颅底肿瘤/433
第六章侧颅底病变/436
第一节概述/436
第二节面神经瘤436
第三节颞骨巨细胞瘤/439
第四节颈静脉球体瘤/439
第七章小脑脑桥角肿瘤/442
第一节听神经瘤/442
第二节其他小脑脑桥角肿瘤/444
第八章颅底手术概述/446
第九篇耳鼻咽喉头颈部特殊性感染449
第一章耳鼻咽喉头颈部结核/450
第二章耳鼻咽喉头颈部梅毒/452
第三章耳鼻咽喉头颈部艾滋病/453
第四章耳鼻咽喉其他特殊炎症/456
第一节耳鼻咽喉白喉/456
第二节耳鼻咽喉麻风/457
第三节鼻硬结病/457
推荐阅读/459
中英文名词对照索引/460

随着医学科学的加速发展，耳鼻咽喉头颈外科学的诊疗新理念、新技术和新方法不断涌现，学科外延不断拓展，亚专科不断细化。配合人民卫生出版社的整体工作部署，我们启动了此次《耳鼻咽喉头颈外科学》第10 版的修订工作。本次修订坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻党的二十大精神，落实“推进健康中国建设”和“立德树人根本任务”的战略部署要求，着力培养医德高尚、医术精湛的临床医生。
在继承第9 版整体框架和主要内容的前提下，本次修订工作主要包括：①为适应学科发展，新增了“颅底外科学”篇；并将耳科学中“侧颅底的应用解剖学”“面神经瘤”“听神经瘤”“侧颅底肿瘤”和“颈静脉球体瘤”整合到颅底外科学部分。②适当增加了业界普遍公认、成熟的诊疗新进展内容，如“耳内镜外科技术”和“头颈部恶性肿瘤的综合治疗”。③将第9 版“耳显微外科和耳神经外科概论”和“头颈部缺损的修复与重建”的内容凝炼浓缩后，分别整合到绪论中的“耳鼻咽喉头颈外科学进展”和颈科学中的“头颈部恶性肿瘤的综合治疗”。④根据读者需求，大篇幅精简了“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”“喉恶性肿瘤”和“颈部肿块”等内容。⑤同步更新了与教材配套的数字内容和《耳鼻咽喉头颈外科学临床指南》 《耳鼻咽喉头颈外科学学习指导与习题集》。
本教材遵循全国高等医学院校五年制临床医学专业“干细胞”教材简而精的特点，坚持“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）、“五性”（思想性、科学性、先进性、启发性、适用性）和“三特定”（特定对象、特定要求、特定限制）的要求，以本学科的常见病和多发病为主要编写内容，同时展现学科新进展，注重培养具备良好临床思维的通用型高级医学人才。本教材主要供临床医学五年制本科生使用，亦可供口腔医学、麻醉学、预防医学等专业本科生选用，是中低年资医师的重要案头参考书、执业医师资格考试的主要指导用书。
通过对多所院校本科生和教师的前期调研，全体编委讨论后拟订了本教材的修订计划。书稿完成后历经交叉互审、返修，并结合定稿会各位编委的讨论意见，进行最后的打磨定稿。在此次修订过程中，全体编委一丝不苟、齐心协力，王芸芸博士、汪俊程博士、各编委所在单位联络员、中南大学湘雅医院的老师们和研究生都付出了辛勤劳动。教材编写过程中同样得到了首都医科大学附属北京同仁医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中山大学附属第一医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院以及各编委所在单位的大力支持，在此一并致以由衷的感谢！
同时，衷心感谢复旦大学附属眼耳鼻喉科医院孙希才教授团队和中山大学附属第一医院史剑波教授团队为本教材提供的精美解剖图片。向前几版为本教材的编写工作付出宝贵心血和贡献的编委们致以崇高的敬意！
医学知识更新迭代加速，书中的内容很难与发展同步；加之编委水平难免有限，书中的疏漏和不足之处，恳请读者们不吝赐教，以供今后修订。
张 欣 张 罗
2024 年2 月