描述
开 本: 16开纸 张: 轻型纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787512649125
*东西文化交融、陶冶出的杰出女性;
*终生未婚的“生命天使”
*妇女和婴儿的守护神
*她用无私的爱托起生命的太阳……
有的长夜,只能独自走过;
有的苦痛,只有自己懂得;
她用爱铺满遍布荆棘的路;
她用一生成就永恒……
此书献给中国妇产科学的主要开拓者、奠基人之一——林巧稚
林巧稚(1901年12月23日-1983年4月22日),著名医学家,是中国妇产科学的主要开拓者、奠基人之一,在胎儿宫内呼吸、女性盆腔疾病、妇科肿瘤、新生儿溶血症等方面的研究做出了贡献。林巧稚虽然一生没有结婚,却亲自接生了5万多名婴儿,被尊称为“万婴之母”“生命天使”,又与梁毅文被合称为“南梁北林”。
第一章 鼓浪屿的女儿
一、女婴出生在圣诞前夜 002
二、少女的选择 011
三、走向远方 014
第二章 协和啊协和
一、北京城里的“国中之国” 020
二、专注的眼睛 026
三、年轻医生 039
四、孕育与疼痛 052
五、医者的使命 067
第三章 洁白的颜色 195
一、母与婴 078
二、胡同诊所 085
三、白,是一种颜色 095
四、医患之间 098
第四章 新出来的太阳
一、大红请柬 112
二、一个孩子名叫“念林” 120
三、明朗的天 126
四、塞外来信 141
五、拒斥与坚守 149
六、白发人送黑发人 160
七、救命的“林婆婆” 167
第五章 风起时
一、头发乱了 176
二、奇异诊断书 180
三、最后一个病人 188
尾声 最后的时刻
一个孩子名叫“念林”
秋深了,风摇动着窗外的树枝,发出萧索的声响。
迷迷糊糊刚要入睡的林巧稚突然醒了过来。朦胧中,她似乎听见电话铃在响。
她侧身听了听,什么声音也没有。于是她又安心地躺下,闭上了眼睛。可是,她却翻来覆去再也不能入睡。
小马蹄表“滴答滴答”的声响十分清晰。她来回翻着身,又打开台灯看看表,已是深夜两点了。
家里楼上楼下十分安静。侄女、侄孙早已睡熟,不知哪个孩子在睡梦中发出含混不清的梦呓。
并没有什么挂心的事情,怎么会睡不着呢?
林巧稚把医院的人和事在脑子里过了一遍。
门诊、产房、病房……
实习医生、值班医生、总住院医生……
晚上临睡觉前,她还和叶惠方通了电话,把每个手术病人和产妇、待产妇的情况都问了一遍。任何环节都没有什么差池,可怎么总觉得有什么事情呢?
什么事让人这么不安心?
深秋夜晚的月光把窗户玻璃映照成蛋青色,像是医院看 X 光片的荧光屏。
林巧稚一下子想起来了,是 204 床那个确诊为宫颈癌的患者。正是这件
事让她在心底深处不能释怀。
患者名叫董莉,31 岁了,结婚 6 年才初次怀孕。怀孕数月有轻微出血的症状,她担心流产,来协和检查,结果发现宫颈处有乳突状肿物。
凡属特殊病例,门诊都会及时向林巧稚报告。
林巧稚又为董莉做了复查。她的宫颈状态确实不好,取活体组织做病理检查后,怀疑为恶性肿瘤。
这样的情况,依照惯例,必须尽快手术,切除子宫,防止癌肿扩散,以保全患者的性命。
切除子宫,手术并不复杂。可是,一旦切除了子宫,不仅胎儿不保,而且患者以后再无生育的可能。
为此,林巧稚迟疑了。
董莉向林巧稚讲述过自己的情况。
她的丈夫是家里的独子,婆婆和他们生活在一起。婚后她一直未生育,婆婆早就心生嫌隙,张罗着让儿子再娶个妻子。只因丈夫和她感情好,再娶的事一直没让婆婆如愿。她天天看着婆婆的脸色过日子,又心疼丈夫夹在中间受委屈。绝望中,她曾服药自杀,被丈夫发现救了过来。如今,好不容易怀了孕,无论如何也想保住这个孩子。林巧稚也见过董莉的丈夫。他是北京农学院的教师,曾经留学日本,斯斯文文的样子,说话有很重的东北口音。他说:“希望医生能保住妻子的生命,自己的生活不能没有她。”
林巧稚去图书馆查阅国外的资料,又反复研究董莉的病理检验报告。她看到,病理切片不像通常的病变组织那样脆硬。检验报告的结论是:鳞状上皮呈高度增生。
那么,会不会存在另一种可能性呢?
林巧稚想:细胞的分裂增生表明存在癌变的趋势或前兆,但有没有可能因为董莉怀孕,在体内激素的刺激下,特殊部位出现特殊反应呢?
为此,林巧稚组织了专家会诊。
她向各位专家陈述了自己的观点,就患者的身体检查情况及病理报告征询他们的意见。她特别提出,临床观察到,患者的症状和一般宫颈癌患者有区别。
病理专家对病理检验报告再一次做出分析后,审慎地说:“目前,以医院的检查设备和试剂,对送检组织只能分析到这个程度。就国内外现有文献资料看,这类病变细胞,通常是向恶性发展。”
其他专家也认为,肿物生长的位置不好,发生癌变的可能性很大,一旦发生转移,将会导致不治。
…………
这次会诊,按照大多数专家的意见,仍然决定手术。
患者董莉住在妇科病房,每天心绪不宁地接受各种检查。
刘炽明医生制订好手术方案,然后交给了林巧稚。只等她签字,就确定手术时间。
半个月过去了,林巧稚一直没签字。
她的签字,不仅关系到一个正在孕育的生命,而且关系到董莉一家生活的幸福。
她下不了这个决心。
夜深沉。
反正睡不着,林巧稚再也躺不住了。她索性翻身坐起,拧亮了台灯,披衣翻阅书籍文献……
K 楼的妇科病房,董莉躺在床上,睁大着眼睛。
住院半个月了,医生开始说是观察,后来说要手术。从知道诊断结果的那天起,董莉就整夜睡不着觉。
她不知道自己的身体发生了什么问题。
自己怀孕后,全家人多高兴啊。婆婆的脸色不再那么难看了,丈夫听她说想吃果脯,天天变着样地买了一种又一种。来协和之前,她没有一点不好的感觉,只是下边有点见红,丈夫说要到最好的医院去看看,谁知一看就不让走了。可也怪了,从检查后,医生说她有问题,她就觉得整个身子哪里都不对劲儿。
“肿瘤”“癌症”,这些字眼是那么难看,可怕,像看不见、摸不着的怪物,黑沉沉地压在她的心上,压迫着她的身体。她像是掉进一个又深又黑的大洞,不知会坠向哪里,一切都由不得自己……
丈夫待她真是没得说,总是安慰她说,手术了,就什么事儿都没有了。只要人好好的,比什么都强。
医生每天检查得那叫细,特别是那位林主任,见着她就觉得打心眼儿里亲近。
只是,她觉得自己太窝囊,觉得对不起丈夫,觉得自己是个没用的女人。
夜,很长,很静。
董莉邻床的病床上发出一声长长的叹息。那位病友得的病叫“子宫内膜异位症”,疼起来忍不住在床上打滚。可董莉却很羡慕她,因为她已经生过两个孩子。董莉心想,只要能让自己生个孩子,就是痛死也心甘情愿。
董莉换了个姿势,让自己躺得舒服些。突然,她感到有什么东西在她身体里轻轻动了一下。她一动不动地躺着,静静地感觉来自身体内里的触动。她在刹那间意识到,这是另一个生命在自己的体内生长!
她想象着他的模样,这个不知是男还是女的小东西,像一棵小苗从土地里汲取养分一样,正从自己的体内汲取温暖和营养。这想法让她感到幸福的眩晕,又让她感到自己是那么孤独、无助。
“我的孩子,我的孩子……”董莉用被单捂着嘴哭了起来。
第二天一早,林巧稚来到医院。
她拿出董莉的病历,从头到尾翻看着,这已不知是第几遍翻看了。
她在那张“诊断自愿书”上停住了目光。
具自愿书人关君蔚太太,年 31 岁,北京市人。今拟入贵院就医,愿
遵守住院规则,并许可主管医师为诊断瘤症起见,依患者所患症状得施
用各项必要之医药方法(包括 X 光及镭剂治疗)。在医疗中设或发生变
症或意外结果概与贵院无涉。
特此声明。
此致
私立北平协和医学院医院
具自愿书人董莉
住址西单中京畿道 15 号
证人鲍文哲
1949 年 11 月 28 日
为了避免医疗纠纷,凡是病症比较特殊的病人,都要与医院签署这样一份“诊断自愿书”。这只是薄薄的一张纸,林巧稚拿在手上,却觉得沉甸甸的。
护士长轻轻敲门,是查房的时间了。
查完房,林巧稚又一次给董莉做了检查。
她写下了这样的检视意见:
“临床观察患者的症状未见发展,其子宫软而富有弹性,与正常妊娠有相同特征。”
一个决断逐渐清晰而坚定地在她的心中形成。
科里医生开会的时候,她说出了自己的诊断决定:
从临床的观察看,患者的病症有可能是妊娠的一种反应。切除患者的子宫,是不能重复的试验。因此,对这位患者暂不手术,让她出院,安排定期检查,根据情况随时采取措施。
妇 产
科 的 医 生 都
知 道, 只 要 是
林 大 夫 下 决
心 做 的 事 情,
别 人 很 难改变。
当然,林巧稚为她的这个决定承担着巨大的压力和风险。
暂不手术,可能会贻误治疗的时机。一旦出现不可逆的后果,纵然有千般理由,医生也负有不可推卸的责任。
患者离临产的时间还有数月,而各种险情的出现也许就在须臾之间。
哪个医生愿意承受这种风险?哪个医生愿做可能自毁声誉的事情?
毕竟,在这种情况下,立即手术是最没有风险的选择。按医学常规办事,无论出现什么问题,无论说到哪里,都与医生、医院无涉,任何人也都无话可说。
的确,医学常规是医疗普遍规律的总结。
可是,医生面对的是独特的“这一个”病人,而不是普遍的人群。
作为医生,遵循医学常规是必要的。可是,任何医学规则,都应该以人的幸福和尊严作为出发点和归宿。
临床医学中有个比喻,从某种意义上说,没有黑暗就没有光明,光明从黑暗中诞生。
医学领域的事情和社会生活中的许多事情一样,一些改变来自烛照心灵的信念,一些改变来自缓慢的、渐变的过程。
董莉做着出院的准备。她知道,自己有救了。
林巧稚对她一再嘱咐着要注意的事情:
细心观察自己身体的变化,严格按规定的时间来医院复查。
从今天起,不要做 X 光之类的检查,否则会损害胎儿的健康……
林巧稚拉着董莉的手,深深叹了口气说:“我当了 20 年医生,头一回碰到你这样的情况。你把我的头发都愁白了。”
“回家后有什么不舒服,无论什么时候,都要立即来医院,立即来找我。”
这以后,每个星期五下午,董莉都会按时来到医院。
林巧稚一次次给她检查,一次次认真记录检查结果。事实完全证明了她的设想和推论,宫颈的肿物并没有随着孕程而发生变化。
董莉的预产期还没到,胎儿已经发育成熟。林巧稚决定,立即为董莉剖宫取子,中止妊娠。
手术顺利,一个体重 6 斤的女婴来到人世。
“孩子好,大人好,一切都好!”林巧稚走出产房,她微笑着,向焦虑地等在产房门口的董莉亲属道贺。
产妇盈睫的泪珠在无影灯下如钻石般璀璨,医生护士清澈明净的眼神闪烁着天堂的光芒……
……门敞开了,天使舞动着轻盈的羽翼来到人间。
孩子是母亲的天使,婴儿是人类的天使,那些迎接新生命的人,是守护生命的天使。
当董莉怀抱健康的婴儿出院时,伴随她整个孕程的宫颈肿物自然消失了。
几年以后,医学界得出了结论,董莉所患的宫颈肿物是一种特殊的妊娠反应,被称之为蜕膜瘤,虽然具有瘤的形态,却不是真正的肿瘤。
这一结论,至今在妇产科临床中广泛采用。
那个在林巧稚呵护中出生的女婴,父母给她起名为“念林”。
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