心脑血管病防治指南

编者全面介绍了高血压、高脂血症、糖尿病预防、诊断与治疗，重点告诉人们应该如何防止心脑血管病！详细介绍降血压、降血糖、调血脂、抗血栓药物使用方法与注意事项！

 

本书对引起血管损害导致心脑血管病发生的慢性病和相关因素、血液成分异常、瓣膜病、血管炎进行了全面阐述；并对危及生命的血管病变急性冠状动脉综合征、脑缺血综合征、肺梗死，心搏骤停及猝死的抢救、血栓病相关检查项目、防治血栓病的药物与监测，以及保护血管助人长寿的秘诀等做了详细介绍。愿本书给读 者送去“三高病”与血栓病的防治方法，合理用药、使预防与治疗工作前移， “三高病”治疗达标。本书可作为“三高病”及相关疾病患者自我治疗和保健的指导用书。

闫树旭 首都医科大学潞河医院 主任医师。从事中医临床数十年，发表专业论文十余篇，主编、参编中医专著数部。

导语 关爱血管 珍惜生命一、生命的警钟 二、珍惜生命 关爱血管 第1章 人体的血管与血液循环 一、血液循环的两个管道 二、血液保持液态的秘密 三、正常血管为什么不会形成血栓 四、心、脑是“三高病”攻击的靶器官 第2章 血栓的成因、表现、危害 一、血栓的成因 二、血栓发生的表现 三、血栓的危害 四、关于血栓的相关知识 第3章 引起心脑血管病的“三高病”防治 一、高脂血症——动脉粥样硬化的罪魁祸首 二、高血压——敲打动脉的弹力棒 三、糖尿病——刺向血管的毒剑 四、代谢综合征——伤害血管的一个群体 第4章 引起心脑血管病的其他疾病 一、肥胖——血管病的帮凶 二、鼾症——阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 三、骨髓增殖性疾病 四、高尿酸血症 五、高同型半胱氨酸血症 六、易栓症 七、血管炎、瓣膜病 第5章 与心脑血管病发生的相关因素 一、遗传基因 二、吸烟 三、情绪 四、盐的摄入 第6章 常见的心脑血管病 一、心脑血管病概述 二、急性冠状动脉综合征 三、脑缺血综合征 第7章 心搏骤停与肺梗死 一、心搏骤停 二、肺梗死 第8章 心脑血管病相关检查 一、常规物理检查 二、血常规检查 三、血小板功能检查 四、血管检查 五、高血压病检查 六、高脂血症检查 七、糖尿病相关检查 八、凝血项目与抗凝血项目检查 九、急性冠脉综合征——心肌梗死检查 十、脑缺血综合征——脑血栓检查 十一、肺梗死检查 十二、骨髓增殖性疾病检查 十三、易栓症检查 十四、肝肾功能及相关检查 第9章 血栓病的药物治疗与监测 一、抗栓药与监测 二、常用调脂药与监测 三、降压药与监测 四、降糖药与监测 五、控制骨髓增殖药与监测 六、其他血管保护药 第10章 健康长寿这样做一、长寿相关因素 二、重视医疗保健三、长寿四秘诀 后 记 附录A “三高病”筛查与治疗标准 附录B “三高病”相关实验室检查、正常值与临床意义 附录C “三高病”与血栓病常用的药物

全书的写作坚持公益、科学，又注重通俗易懂和实用。向广大读者介绍了防控 “三高”和预防血栓的措施与合理用药。我相信，本书的出版将对我国城乡心血管 疾病的预防与治疗的规范化起到积极的促进与推动作用。 北京大学医学部 心血管内科学系主任 中华医学会心血管病分会主任委员 胡大一

人体的血管与血液循环 人体血液靠压力循环，靠瓣膜维持循环方向，靠血管通畅输送血液和营养。管道通畅是血液循环的保障。管壁光滑可防止血液中有形成分黏附或悬挂在血管壁，血管内皮细胞分泌的和血液中存在的抗凝物质可防止血液发生凝固。当血液循环的压力、血管瓣膜、管壁、抗凝物发生异常，血液有形成分血小板就可能黏附或悬挂在血管壁上，血液中的凝血因子就会激活发生血液凝固，形成血栓，堵塞血管。血管一旦堵塞，危害极大。发生在脑血管引起脑血栓，发生在冠状动脉引起心肌梗死。“通”是健康的标志，通则无病。气道通，呼吸好；胃肠道通，消化好；血管通，循环好！人体的各种管道通畅，才能维持正常的生理功能！一、血液循环的两个管道人们知道：从北京开往上海，再从上海回到北京，有往返车道。公路通畅，汽车才能奔驰在往返的公路上顺利到达上海，平安回到北京。要保证公路交通通畅，公路不仅要宽敞、更不许有任何障碍物！人体的血液循环也同样。人体有动脉和静脉两条运输管道，如同往返公路，有去有回，血液通过动脉送去人体需要营养物质，通过静脉带回排泄产物，维持人体正常的新陈代谢。要保证血液正常循环，生理上（血管与血液）具有一定的“公路通畅”机制！一旦运输通道（血管）堵塞，运输很快就会出问题，导致血管病发生。人体的血管由动脉、静脉和毛细血管组成。动脉和静脉包括大的、中的、小的和毛细血管。动脉毛细血管把营养物质和氧气输送给组织，通过组织交换，静脉毛细血管则把代谢产物带回，经肺排出二氧化碳，经肾排出废物。严格地说动脉与静脉之间是不相通的。血液循环的动力起源于心脏。心脏的窦房结具有起搏性和自律性，它可以使心脏规律地收缩与舒张。心脏有四个腔，分别叫左心房、左心室，右心房、右心室。心房与心室通过瓣膜相隔。右心房与腔静脉相连，接受回心的静脉血，右心室接受右心房的静脉血，右心室与肺动脉相连，右心室收缩右心房舒张时，腔静脉血进入心房，右心室血射入肺动脉进入肺，血液在肺进行气体交换，排出二氧化碳吸收氧气。左心房与肺静脉相连，接受带有氧气的肺血液，左心室接受左心房的血，左心室与主动脉相连，左心室收缩左心房舒张时，肺静脉血进入左心房，左心室血射入主动脉，通过主动脉及动脉分支把带有氧气和营养物质的血液送给全身各组织器官（图 1-1） 。血液依靠心脏泵的作用不断循环，如同这样描写：心脏作用如同泵，血入动脉周身行，回心血液走静脉，血液循环永不停，左右两心虽相邻，两心之间却不通，左心连接主动脉，右心射血进肺中，物质交换在外周，毛细血管起作用，废物通过肾排泄，气体交换肺进行，生理功能要正常，交通要道必须通，一旦管道有病变，堵塞之后生重病。