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开 本: 大32开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787506793186
内容全面 通俗易懂 实用性强
轻松掌握纷繁复杂、不断更新的检验信息
本书可供临床医师、实习医师、临床检验人员阅读参考
同时也可作为科普读物，让大众了解名目繁多的检验医学知识
近年来，随着基础医学和临床医学的迅速发展，尤其是分子生物学、遗传学、电子学、生物信息和计算机科学等学科的快速发展和相互渗透，诸多新理论、新技术和新仪器设备不断在检验医学中应用，检验仪器设备不断更新，检验项目越来越多，使检验医学的内容不断拓展和丰富，检验结果的准确性和灵敏度得到极大提高，为临床疾病的诊断、治疗提供了更为科学的实验依据。
临床医师只有全面地掌握和运用各种临床检验项目的适应证、正常参考值和临床意义，才能正确选择检验项目和分析检验结果，在综合分析病史、症状、体征和其他相关资料的基础上，对疾病作出正确的临床诊断和处理意见。但是，面对纷繁复杂、不断更新的检验信息，作为临床医师要完全掌握并正确应用检验医学，使其在疾病的诊断、鉴别诊断、预防等方面充分发挥作用的确存在一定困难。为此，我们组织了长期在临床检验一线工作的学者，参考诸多前辈和同仁著作的基础上编写了《全科医师临床检验速查手册》一书，其目的是为全科医师提供一本直观、查阅方便、实用的诊断工具书。本书也可供实习医师、临床检验人员阅读参考，同时也可作为科普读物，满足大众的保健需要，以从中获得有关疾病发生、发展、转归等方面信息。
本书共分六章，以检验项目名称、适应证、正常参考值和临床意义为主线，覆盖了包括临床检验标本的采取与处理、临床检验结果分析、血液学检验、体液及分泌物检验、生物化学检验、免疫学检验、微生物学检验等内容，其特点为内容全面、注重基层、通俗易懂、实用性强、方便广大读者查阅和参考。
章 概.述………………………………………1
节.临床检验标本的采取与处理……………………1
一、血液标本……………………………………………1
二、尿液标本……………………………………………8
三、粪便标本……………………………………………10
四、痰液标本……………………………………………11
五、微生物检验标本……………………………………11
六、其他标本……………………………………………21
第二节.临床检验结果分析………………………………22
一、参考区间和样本分布………………………………23
二、检验指标的方法学评价……………………………25
三、疾病识别值和方法学允许误差……………………28
四、实验过程中的影响因素……………………………30
五、检验结果综合分析…………………………………42
第二章血液学检验…………………………………45
节.血液一般检查……………………………………45
一、红细胞计数…………………………………………45
二、血红蛋白测定………………………………………46
三、血细胞比容测定……………………………………48
四、网织红细胞计数……………………………………49
五、嗜碱性点彩红细胞计数……………………………50
六、红细胞平均值检查…………………………………50
七、红细胞体积分布宽度测定…………………………52
八、红细胞沉降率测定…………………………………52
九、白细胞计数…………………………………………53
十、白细胞分类计数……………………………………55
十一、血小板计数………………………………………57
十二、血小板平均容积测定……………………………58
十三、血小板分布宽度测定……………………………59
十四、红细胞形态检查…………………………………60
十五、白细胞形态检查…………………………………63
十六、血小板形态检查…………………………………65
十七、血液中寄生虫检查………………………………66
十八、红斑狼疮细胞检查………………………………66
第二节.出、凝血功能检验………………………………67
一、毛细血管抵抗力试验………………………………67
二、出血时间测定………………………………………68
三、血管性血友病因子抗原测定………………………68
四、血小板相关免疫球蛋白测定………………………69
五、血小板黏附试验……………………………………70
六、血小板聚集试验……………………………………70
七、血浆β-血小板球蛋白和血小板第4因子测定……71
八、血块收缩试验………………………………………72
九、血浆血栓烷B2测定………………………………72
十、全血凝固时间测定…………………………………73
十一、活化部分凝血活酶时间测定……………………74
十二、血浆凝血酶原时间测定…………………………74
十三、血浆凝血酶时间测定……………………………75
十四、血浆纤维蛋白原测定……………………………76
十五、血浆因子FⅧ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ促凝活性测定……76
十六、血浆因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ和Ⅹ促凝活性测定………77
十七、血浆抗凝血酶Ⅲ活性测定………………………78
十八、血浆抗凝血酶Ⅲ抗原测定………………………79
十九、血浆蛋白C抗原测定……………………………79
二十、血浆凝血酶-抗凝血酶复合物测定……………79
二十一、血浆纤维蛋白（原）降解产物测定…………80
二十二、血浆D-二聚体测定…………………………80
第三节.溶血性贫血检验…………………………………81
一、红细胞渗透脆性试验………………………………81
二、红细胞渗透脆性孵育试验…………………………82
三、红细胞自身溶血试验及其纠正试验………………82
四、血清结合珠蛋白定量测定…………………………83
五、血浆游离血红蛋白测定……………………………83
六、高铁血红素清蛋白检测……………………………84
七、血红蛋白电泳………………………………………84
八、抗碱血红蛋白测定…………………………………85
九、高铁血红蛋白还原试验……………………………85
十、变性珠蛋白小体生成试验…………………………86
十一、冷抗体溶血试验…………………………………86
十二、蛇毒因子溶血试验………………………………87
十三、酸溶血试验………………………………………87
十四、蔗糖溶血试验……………………………………87
十五、冷凝集素试验……………………………………88
十六、抗人球蛋白试验…………………………………88
十七、异丙醇沉淀试验…………………………………89
十八、热变性试验………………………………………89
十九、血红蛋白H包涵体试验…………………………89
二十、血红蛋白F酸洗脱试验…………………………90
二十一、红细胞镰变试验………………………………90
二十二、镰状细胞溶解度试验…………………………91
二十三、血红蛋白肽链分析……………………………91
第四节.血液流变学检验…………………………………92
一、全血黏度测定………………………………………92
二、血浆黏度测定………………………………………92
三、全血比黏度测定……………………………………93
四、全血还原黏度测定…………………………………93
五、红细胞变形性测定…………………………………94
六、红细胞表面电荷测定………………………………94
第五节.骨髓细胞学检验…………………………………95
一、红细胞系细胞检查…………………………………95
二、粒细胞系细胞检查…………………………………95
三、巨核细胞系细胞检查………………………………96
四、单核细胞系细胞检查………………………………97
五、淋巴细胞系细胞检查………………………………97
六、浆细胞系细胞检查…………………………………98
七、其他细胞检查………………………………………98
八、骨髓有核细胞增生程度检查………………………99
九、粒红比例计算………………………………………99
十、骨髓细胞铁染色…………………………………100
十一、骨髓细胞过氧化物酶染色……………………101
十二、骨髓细胞苏丹黑B染色………………………102
十三、骨髓细胞氯化乙酸AS-D萘酚酯酶染色……102
十四、骨髓细胞α-乙酸萘酚酯酶染色……………103
十五、骨髓细胞糖原染色……………………………104
十六、中性粒细胞碱性磷酸酶染色…………………105
第三章 体液及分泌物检验………………………106
节.尿液检验………………………………………106
一、尿量测定…………………………………………106
二、外观检查…………………………………………107
三、尿比重测定………………………………………108
四、尿酸碱度测定……………………………………109
五、尿葡萄糖测定……………………………………110
六、尿蛋白测定………………………………………110
七、尿隐血试验………………………………………112
八、尿白细胞酯酶定性试验…………………………112
九、尿酮体测定………………………………………113
十、尿胆原定性测定…………………………………113
十一、尿胆红素定性测定……………………………114
十二、尿亚硝酸盐定性测定…………………………114
十三、尿维生素C定性测定…………………………115
十四、尿红细胞检查…………………………………116
十五、尿白细胞检查…………………………………116
十六、尿上皮细胞检查………………………………116
十七、尿吞噬细胞检查………………………………117
十八、尿肿瘤细胞检查………………………………118
十九、尿管型检查……………………………………118
二十、尿结晶检查……………………………………119
二十一、1h尿沉渣计数……………………………121
二十二、乳糜尿试验…………………………………121
二十三、尿含铁血黄素试验…………………………122
二十四、尿妊娠试验…………………………………122
二十五、尿本-周蛋白测定…………………………123
二十六、24h尿蛋白测定……………………………124
二十七、24h尿钾测定………………………………124
二十八、24h尿钠测定………………………………125
二十九、24h尿钙测定………………………………126
三十、24h尿磷测定…………………………………127
三十一、24h尿氯测定………………………………127
三十二、尿苯丙酮酸测定……………………………128
三十三、尿卟啉试验…………………………………128
三十四、尿淀粉酶测定………………………………128
三十五、尿胰蛋白酶Ⅱ测定…………………………129
第二节.粪便检验………………………………………130
一、量测定……………………………………………130
二、外观检查…………………………………………130
三、气味检查…………………………………………132
四、酸碱度测定………………………………………132
五、寄生虫检查………………………………………133
六、结石检查…………………………………………133
七、白细胞检查………………………………………134
八、红细胞检查………………………………………134
九、巨噬细胞检查……………………………………135
十、上皮细胞检查……………………………………135
十一、肿瘤细胞检查…………………………………135
十二、寄生虫卵检查…………………………………136
十三、细菌检查………………………………………136
十四、结晶检查………………………………………137
十五、食物残渣检查…………………………………137
十六、粪便隐血试验…………………………………138
十七、粪便胆色素定性试验…………………………138
第三节.痰液检验………………………………………139
一、量测定……………………………………………139
二、颜色检查…………………………………………140
三、黏稠度检查………………………………………140
四、气味检查…………………………………………141
五、异物检查…………………………………………142
六、结石检查…………………………………………142
七、白细胞检查………………………………………143
八、红细胞检查………………………………………143
九、上皮细胞检查……………………………………143
十、肿瘤细胞检查……………………………………144
十一、吞噬细胞检查…………………………………144
十二、结晶检查………………………………………144
十三、病原体检查……………………………………145
第四节.胃液检验………………………………………145
一、量测定……………………………………………145
二、颜色检查…………………………………………146
三、黏液检查…………………………………………146
四、食物残渣检查……………………………………147
五、酸碱度测定………………………………………147
六、组织碎片检查……………………………………147
七、胃酸分泌量测定…………………………………148
八、乳酸测定…………………………………………149
九、隐血试验…………………………………………149
十、胆汁检查…………………………………………149
十一、尿素检查………………………………………150
十二、红细胞检查……………………………………150
十三、白细胞检查……………………………………150
十四、上皮细胞检查…………………………………151
十五、肿瘤细胞检查…………………………………151
十六、细菌检查………………………………………152
第五节.十二指肠引流液检验…………………………152
一、量测定……………………………………………152
二、颜色检查…………………………………………153
三、性状检查…………………………………………154
四、酸碱度测定………………………………………155
五、促胰酶素-促胰液素试验………………………155
六、细胞检查…………………………………………156
七、结晶检查…………………………………………156
八、寄生虫检查………………………………………157
九、黏液检查…………………………………………157
第六节.脑脊液检验……………………………………158
一、颜色检查…………………………………………158
二、透明度检查………………………………………159
三、凝块或薄膜检查…………………………………160
四、蛋白质测定………………………………………160
五、葡萄糖测定………………………………………161
六、氯化物测定………………………………………162
七、蛋白电泳…………………………………………163
八、谷氨酰胺定量测定………………………………163
九、乳酸脱氢酶测定…………………………………164
十、细胞总数检查……………………………………164
十一、白细胞计数……………………………………165
十二、细胞分类计数…………………………………166
十三、肿瘤细胞检查…………………………………167
十四、细菌及真菌检查………………………………167
十五、寄生虫检查……………………………………168
第七节.浆膜腔积液检验………………………………168
一、颜色检查…………………………………………168
二、透明度检查………………………………………169
三、凝固性检查………………………………………169
四、比密测定…………………………………………170
五、蛋白质测定………………………………………170
六、葡萄糖测定………………………………………171
七、乳酸脱氢酶测定…………………………………171
八、腺苷脱氨酶测定…………………………………172
九、溶菌酶测定………………………………………173
十、铁蛋白测定………………………………………173
十一、癌胚抗原测定…………………………………174
十二、甲胎蛋白测定…………………………………174
十三、红细胞检查……………………………………174
十四、白细胞检查……………………………………175
十五、间皮细胞检查…………………………………176
十六、肿瘤细胞检查…………………………………176
十七、细菌检查………………………………………177
十八、寄生虫检查……………………………………177
第八节.阴道分泌物检验………………………………178
一、外观检查…………………………………………178
二、pH测定…………………………………………179
三、清洁度检查………………………………………179
四、阴道毛滴虫检查…………………………………180
五、真菌检查…………………………………………180
六、加德纳菌检查……………………………………181
七、淋病奈瑟菌检查…………………………………181
八、衣原体检查………………………………………181
九、病毒检查…………………………………………182
十、梅毒螺旋体检查…………………………………182
十一、阴道分泌物五联试验…………………………183
第九节.精液检验………………………………………184
一、量测定……………………………………………184
二、外观检查…………………………………………185
三、液化时间检查……………………………………185
四、黏稠度检查………………………………………185
五、酸碱度检查………………………………………186
六、精子活动率检查…………………………………187
七、精子存活率检查…………………………………187
八、精子活动力检查…………………………………188
九、精子数量检查……………………………………188
十、精子形态检查……………………………………189
十一、非精子成分检查………………………………189
十二、精子凝集检查…………………………………190
十三、精子低渗肿胀试验……………………………191
十四、病原微生物检查………………………………191
十五、精浆果糖测定…………………………………191
十六、精浆α-葡萄糖苷酶测定……………………192
十七、精浆游离左旋肉毒碱测定……………………192
十八、精浆乳酸脱氢酶同工酶-X测定……………193
十九、精浆酸性磷酸酶测定…………………………193
二十、精子顶体酶活性测定…………………………194
二十一、精浆锌测定…………………………………194
二十二、精浆抗精子抗体检查………………………195
二十三、精浆免疫抑制物测定………………………195
二十四、精浆免疫球蛋白测定………………………196
第十节.前列腺液检验…………………………………196
一、量测定……………………………………………196
二、外观检查…………………………………………197
三、酸碱度测定………………………………………197
四、红细胞检查………………………………………197
五、白细胞检查………………………………………198
六、卵磷脂小体检查…………………………………198
七、前列腺颗粒细胞检查……………………………198
八、淀粉样小体检查…………………………………199
第四章 生物化学检验……………………………200
节.肾脏疾病检验…………………………………200
一、血清尿酸测定……………………………………200
二、血尿素测定………………………………………201
三、血清肌酐测定……………………………………201
四、内生肌酐清除率测定……………………………202
五、血清胱抑素C测定………………………………203
六、β2-微球蛋白测定………………………………204
七、尿α1-微球蛋白测定……………………………205
八、尿微量清蛋白测定………………………………206
九、碱负荷试验………………………………………206
十、酸负荷试验………………………………………207
十一、尿氨基酸测定…………………………………207
十二、有效肾血浆流量测定…………………………208
第二节.肝脏疾病检验…………………………………209
一、血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定………209
二、血清蛋白电泳……………………………………211
三、血清前清蛋白测定………………………………212
四、血清总胆红素、结合胆红素测定………………213
五、血清氨基转移酶测定……………………………214
六、血清碱性磷酸酶测定……………………………215
七、血清γ-谷氨酰氨基转移酶测定………………216
八、血清乳酸脱氢酶测定……………………………217
九、血清α-L-岩藻糖苷酶测定……………………218
十、血清谷氨酸脱氢酶测定…………………………219
十一、血清5′-核苷酸酶测定………………………219
十二、血清单胺氧化酶测定…………………………220
十三、血清胆碱酯酶活性测定………………………221
十四、血氨测定………………………………………221
十五、血清胆汁酸测定………………………………222
第三节.血糖及相关物质检验…………………………223
一、空腹血糖测定……………………………………223
二、口服葡萄糖耐量试验……………………………224
三、血清胰岛素测定…………………………………226
四、血清C-肽测定…………………………………227
五、糖化血红蛋白测定………………………………227
第四节.血清脂质与脂蛋白检验………………………229
一、血清总胆固醇测定………………………………229
二、血清三酰甘油酯测定……………………………230
三、血清脂蛋白电泳…………………………………231
四、血清高密度脂蛋白胆固醇测定…………………232
五、血清低密度脂蛋白胆固醇测定…………………233
六、血清脂蛋白（a）测定……………………………234
七、血清载脂蛋白AI测定…………………………234
八、血清载脂蛋白B测定……………………………235
九、血清载脂蛋白A/B比值…………………………235
十、血清β-羟丁酸测定……………………………236
十一、血清游离脂肪酸测定…………………………236
第五节.血清电解质检验………………………………238
一、血清钾测定………………………………………238
二、血清钠测定………………………………………239
三、血清钙测定………………………………………240
四、血清氯测定………………………………………241
五、血清磷测定………………………………………242
六、血清镁测定………………………………………243
七、血阴离子间隙计算………………………………244
八、血浆（清）碳酸氢根及总二氧化碳测定………245
第六节.血清铁及其代谢物质检验……………………246
一、血清铁测定………………………………………246
二、血清总铁结合力测定……………………………247
三、血清转铁蛋白饱和度测定………………………248
四、血清转铁蛋白测定………………………………248
五、血清铁蛋白测定…………………………………249
六、红细胞内原卟啉测定……………………………250
第七节.血清心肌酶和心肌蛋白检验…………………250
一、血清肌酸激酶测定………………………………250
二、血清肌酸激酶同工酶测定………………………251
三、血清乳酸脱氢酶测定……………………………253
四、血清乳酸脱氢酶同工酶测定……………………254
五、血清肌钙蛋白测定………………………………255
六、血清肌红蛋白测定………………………………257
七、血清脑钠肽测定…………………………………258
八、血清同型半胱氨酸测定…………………………258
第八节.其他血清酶检验………………………………260
一、血清酸性磷酸酶测定……………………………260
二、血清碱性磷酸酶同工酶测定……………………260
三、血超氧化物歧化酶测定…………………………261
四、血清淀粉酶及同工酶测定………………………263
五、血清脂肪酶测定…………………………………264
第九节.内分泌激素检验………………………………265
一、血清甲状腺素和游离甲状腺素测定……………265
二、血清三碘甲腺原氨酸和游离三碘甲状腺
原氨酸测定………………………………………266
三、血清反三碘甲状腺原氨酸测定…………………268
四、血清促甲状腺激素测定…………………………268
五、血清甲状腺结合球蛋白测定……………………269
六、血清甲状旁腺激素测定…………………………270
七、血清降钙素测定…………………………………271
八、血清皮质醇测定…………………………………272
九、血浆醛固酮测定…………………………………272
十、血清肾上腺素测定………………………………273
十一、血清促肾上腺皮质激素测定…………………274
十二、尿儿茶酚胺测定………………………………275
十三、尿香草扁桃酸测定……………………………275
十四、血清睾酮测定…………………………………276
十五、血清雌二醇测定………………………………277
十六、血清孕酮测定…………………………………278
十七、血清促黄体生成素测定………………………279
十八、血清促卵泡激素测定…………………………280
十九、血清垂体催乳素测定…………………………281
二十、血清生长激素测定……………………………282
二十一、血清抗利尿激素测定………………………282
第五章 免疫学检验………………………………284
节.体液免疫检验…………………………………284
一、血清免疫球蛋白G、M和A测定………………284
二、血清免疫球蛋白D测定…………………………285
三、血清免疫球蛋白E测定…………………………286
四、血清M蛋白测定………………………………287
五、血清总补体溶血活性测定………………………287
六、血清补体旁路途径溶血活性测定………………288
七、血清补体C1q测定………………………………288
八、血清补体C3、C4测定…………………………289
第二节.细胞免疫检验…………………………………290
一、T细胞花结形成试验……………………………290
二、T细胞转化试验…………………………………291
三、T细胞分化抗原测定……………………………292
四、B细胞表面免疫球蛋白测定……………………293
五、红细胞-抗体-补体花结形成试验……………294
六、B细胞分化抗原测定……………………………295
七、自然杀伤细胞活性测定…………………………295
八、抗体依赖性细胞介导的细胞毒测定……………296
九、血清白细胞介素-2活性测定…………………297
十、血清白细胞介素-2受体测定…………………298
十一、血清白细胞介素-6活性测定………………298
十二、血清肿瘤坏死因子-α测定…………………299
十三、血清干扰素-γ测定…………………………299
第三节.病毒性肝炎血清标志物检验…………………300
一、甲型肝炎病毒检验………………………………300
二、乙型肝炎病毒表面抗原检验……………………301
三、乙型肝炎病毒表面抗体检验……………………301
四、乙型肝炎病毒e抗原检验………………………301
五、乙型肝炎病毒e抗体检验………………………302
六、乙型肝炎病毒核心抗体检验……………………302
七、乙型肝炎病毒DNA检验………………………304
八、丙型肝炎病毒RNA检验………………………305
九、丙型肝炎病毒抗体检验…………………………306
十、丁型肝炎病毒标志物检验………………………306
十一、戊型肝炎病毒标志物检验……………………307
十二、庚型肝炎病毒标志物检验……………………308
第四节.感染免疫检验…………………………………308
一、血清抗链球菌溶血素“O”测定………………308
二、伤寒和副伤寒沙门菌免疫学测定………………309
三、流行性脑脊髓膜炎免疫学测定…………………310
四、布氏杆菌凝集试验………………………………311
五、结核分枝杆菌抗体和DNA测定………………312
六、幽门螺杆菌抗体测定……………………………313
七、汉坦病毒抗体IgM测定…………………………313
八、流行性乙型脑炎病毒抗体IgM测定……………313
九、人巨细胞病毒抗体及DNA测定………………314
十、柯萨奇病毒抗体及RNA测定…………………315
十一、轮状病毒抗体和RNA测定…………………315
十二、嗜异性凝集试验及吸收试验…………………316
十三、弓形虫抗体和DNA测定……………………316
十四、日本血吸虫抗体测定…………………………317
十五、囊虫抗体测定…………………………………317
十六、疟原虫抗体和抗原测定………………………317
十七、梅毒螺旋体抗体测定…………………………318
十八、人获得性免疫缺陷病毒抗体及RNA测定…318
十九、外斐反应试验…………………………………319
二十、钩端螺旋体抗体测定…………………………320
二十一、肺炎支原体抗体IgM测定…………………320
二十二、风疹病毒抗体测定…………………………321
二十三、单纯疱疹病毒抗体测定……………………322
二十四、流行性出血热病毒抗体测定………………323
二十五、抗EB病毒抗体测定………………………324
第五节.肿瘤标志物检验………………………………325
一、甲胎蛋白测定……………………………………325
二、癌胚抗原测定……………………………………326
三、组织多肽抗原测定………………………………326
四、糖类抗原15-3测定……………………………327
五、糖类抗原125测定………………………………328
六、糖类抗原242测定………………………………329
七、糖类抗原-50测定………………………………330
八、糖类抗原72-4测定……………………………330
九、糖链抗原19-9测定……………………………331
十、前列腺特异性抗原测定…………………………332
十一、前列腺酸性磷酸酶测定………………………333
十二、神经元特异性烯醇化酶测定…………………334
十三、α-L-岩藻糖苷酶测定………………………334
十四、人绒毛膜促性腺激素测定……………………335
第六节.自身免疫检验…………………………………336
一、血清抗核抗体测定………………………………336
二、血清抗脱氧核糖核酸抗体测定…………………338
三、血清可提取性核抗原多肽抗体谱测定…………339
四、血清抗线粒体抗体测定…………………………340
五、血清抗甲状腺球蛋白抗体测定…………………341
六、血清抗甲状腺微粒体抗体测定…………………342
七、血清抗乙酰胆碱受体抗体测定…………………343
八、血清抗平滑肌抗体测定…………………………343
九、血清类风湿因子测定……………………………345
第七节.其他免疫指标检验……………………………346
一、循环免疫复合物测定……………………………346
二、冷球蛋白测定……………………………………347
三、C-反应蛋白测定………………………………348
第六章 微生物学检验……………………………350
节.直接涂片检验…………………………………350
一、结核分枝杆菌检测………………………………350
二、梅毒病原体检测…………………………………350
三、淋病病原体检测…………………………………351
四、非淋菌性尿道炎病原体检测……………………351
第二节.细菌分离鉴定检验……………………………352
一、血液及骨髓标本的细菌学检验…………………352
二、痰及支气管分泌物标本细菌学检验……………354
三、脓汁和创伤感染标本细菌学检验………………355
四、真菌检验…………………………………………356
五、厌氧菌检验………………………………………357
六、胃肠道细菌学检验………………………………358
七、抑菌浓度测定………………………………360
八、血液（体液）抗菌药物浓度测定………………361
九、血清杀菌水平测定………………………………361
十、联合药敏试验……………………………………361
十一、扩散法药敏试验………………………………362
十二、β-内酰胺酶测定……………………………363
一、空腹血糖测定
【适应证】
1.用于糖代谢异常疾病的诊断、鉴别诊断和监测。
2.结合其他实验进行糖尿病治疗的监测。
【参考区间】
葡萄糖氧化酶法：3.9~6.1mmol/L
【临床意义】
血糖（blood glucose）是血液中葡萄糖的简称。正常情况时，在神经、激素、肝脏和肾脏等器官的调节作用下，血糖的来源和去路保持平衡，血糖浓度维持相对恒定，来保持机体的正常活动。血糖浓度改变常为糖代谢异常的特征，许多疾病如内分泌失调、肝脏疾病、肾脏疾病、神经功能紊乱、酶的遗传缺陷以及某些维生素的缺乏和药物等都能引起糖代谢异常。
1.增高
（1）生理性或暂时性高血糖：如餐后1~2h、摄入高糖饮食、情绪激动等。
（2）病理性高血糖：①糖尿病；②其他内分泌系统的疾病，如垂体前叶功能亢进（巨人症、肢端肥大症）、肾上腺皮质功能亢进（库欣病）、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等；③应激性高血糖，如颅脑损伤、颅内压增高、脑卒中等；④脱水引起的血液浓缩，如呕吐、腹泻、高热等；⑤严重的肝硬化使葡萄糖不能转化为肝糖原贮存；⑥胰腺病变。
（3）药物影响：某些药物可引起血糖的升高。如噻嗪类利尿药、口服避孕药、儿茶酚胺、吲哚美辛、咖啡因、甲状腺素、肾上腺素等。
2.减低
（1）生理性或暂时性低血糖：如饥饿和剧烈运动。
（2）病理性低血糖：见于胰岛B细胞增生或肿瘤引起的胰岛素分泌过多；对抗胰岛素的激素分泌不足，如垂体、肾上腺皮质或甲状腺机能减退而使生长素、肾上腺素分泌减少；严重的肝病使肝的生糖作用减低或肝糖原储存缺乏，肝脏不能有效地调节血糖。
（3）药物影响：某些药物可引起血糖的减低。如降糖药、中毒剂量对乙酰氨基酚、抗组胺药、致毒量阿司匹林、酒精、胍乙啶、普萘洛尔等。
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