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开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787559107671
重症医学科专科护理服务能力与管理指引
目 录
章 重症医学科实践基础指引 /
1
节 ICU基本设置与管理 / 1
第二节 重症医学科收治标准 / 3
第三节 重症医学科患者入院/转入流程 / 4
第四节 重症医学科转出标准 / 5
第五节 重症医学科患者出院/转出流程 / 5
第六节 ICU患者外出检查/转运基本要求 / 6
第七节 ICU分级护理标准及基本要求 / 7
第八节 ICU探视制度 / 8
第二章 重症医学科专科疾病护理指引
/ 11
节 昏迷护理指引 / 11
第二节 急性肾功能衰竭护理指引 / 12
第三节 休克护理指引 / 14
第四节 重型颅脑损伤术后护理指引 / 15
第五节 产后出血护理指引 / 16
第六节 出血坏死性胰腺炎护理指引 / 18
第七节 急性呼吸窘迫综合征护理指引 / 19
第八节 多器官功能障碍综合征护理指引 / 21
第九节 急性肺水肿护理指引 / 22
第十节 危重患者护理指引 / 25
第十一节 HELLP综合征的护理指引 / 27
第十二节 COPD急性加重患者的护理 / 29
第十三节 胃、十二指肠溃疡急性穿孔术后护理指引 /
32
第十四节 腹主动脉瘤介入术后护理指引 / 34
第十五节 呼吸衰竭护理指引 / 36
第十六节 颅内动脉瘤栓塞术后护理指引 / 37
第十七节 脑出血护理指引 / 39
第十八节 主动脉夹层术后护理指引 / 41
第三章 重症医学科医院感染预防与控制 / 43
节 医院感染概述 / 43
第二节 医院感染管理的基本原则 / 44
第三节 ICU建筑布局及基本设施 / 45
第四节 ICU感染预防与控制措施 / 46
第五节 标准预防的临床应用 / 53
第六节 卫生洗手与手消毒 / 55
第七节 ICU常见感染的防控措施 / 58
第八节 ICU常见血液职业暴露防护处理流程 / 67
第四章 重症医学科常见仪器设备的维护与保养 / 76
节 重症医学科仪器设备维护与保养制度 / 76
第二节 呼吸机的维护与保养 / 77
第三节 除颤仪的维护与保养 / 83
第四节 血透机的维护与保养 / 84
第五节 心电图机的维护与保养 / 87
第六节 心电监护仪的维护与保养 / 90
第七节 输液泵的维护与保养 / 93
第八节 注射泵的维护与保养 / 95
第九节 简易呼吸器的维护与保养 / 96
第十节 纤维支气管镜的消毒、维护与保养 / 98
第十一节 充气防压疮垫的维护与保养 / 101
第十二节 彩色B超机的维护与保养 /
102
第十三节 气压治疗仪的维护与保养 / 105
第十四节 医用排痰仪的维护与保养 / 105
第十五节 升降温毯的维护与保养 / 106
第五章 重症医学科突发事件应急指引
/ 107
节 呼吸机故障的应急指引 / 107
第二节 心电监护仪故障的应急指引 / 109
第三节 输液泵、注射泵故障的应急指引 / 110
第四节 除颤仪故障的应急指引 / 111
第五节 心电图机故障的应急指引 / 112
第六节 突遇断电的应急指引 / 113
第七节 连续性肾脏替代治疗突发事件的应急指引 /
114
第八节 患者发生输血反应时的应急指引 / 119
第九节 患者发生误吸的应急指引 / 120
第十节 输液过程中出现肺水肿的应急指引 / 121
第十一节 胃管脱出的应急指引 / 122
第十二节 药物过敏的应急指引 / 123
第十三节 重症监护坠床的应急指引 / 125
第十四节 动、静脉置管脱出的应急指引 / 126
第十五节 气管插管脱出的应急指引 / 127
第十六节 胸腔引流管脱出的应急指引 / 128
第十七节 气管套管脱落的应急指引 / 130
第十八节 脱机后非计划拔管的应急指引 / 131
第十九节 血管活性药物外渗的应急指引 / 132
第二十节 患者出现精神症状的应急指引 / 133
第二十一节 护患争议的应急指引 / 134
第六章 重症医学科专科技术 /
135
节 循环系统监护技术 / 135
第二节 呼吸系统急救与监测技术 / 153
第三节 神经系统的监护技术 / 182
第四节 泌尿系统监护治疗技术 / 193
第五节 消化系统监护技术 / 204
第七章 重症医学科常用护理技术操作及评分流程 / 219
节 双人徒手心肺复苏技术操作流程及评分标准
/ 219
第二节 心脏电除颤技术操作流程及评分标准 /
223
第三节 穿脱隔离衣技术操作流程及评分标准 /
227
第四节 静脉留置针输液技术操作流程及评分标准 /
230
第五节 密闭式静脉输血技术操作流程及评分标准 /
236
第六节 真空负压静脉采血技术操作流程及评分标准
/ 240
第七节 动脉血标本采集技术操作流程及评分标准 /
243
第八节 心电监测技术操作流程及评分标准 / 247
第九节 血糖检测技术操作流程及评分标准 / 250
第十节 卧床患者床单元更换技术操作流程及评分标准
/ 253
第十一节 患者约束带使用技术操作流程及评分标准 /
257
第十二节 压疮的预防技术操作流程及评分标准 /
260
第十三节 鼻饲技术操作流程及评分标准 / 263
第十四节 女性患者留置导尿技术操作流程及评分标准 /
267
第十五节 静脉输液泵/注射泵使用技术操作流程及评分标准 / 271
第十六节 经气管插管患者的口腔护理技术操作 /
275
第十七节 经气管插管、气管切开吸痰技术操作流程 /
280
第十八节 胃肠减压技术操作流程及评分标准 / 284
第十九节 CVP监测操作流程及评分标准 / 287
第二十节 GCS评分操作流程及评分标准 / 292
第八章 重症医学科常用的评分工具
/ 295
节 RLS评分 / 295
第二节 危重患者APACHE II评分表 / 297
第三节 患者疼痛评价量表 / 300
第四节 常用镇静与躁动评分表（SAS） / 302
第五节 Ramsay镇静评分 / 302
第六节 压疮评估 / 303
第七节 跌倒/坠床评估表 / 306
第八节 非计划性拔管风险因素评估表 / 307
第九节 肌力评分 / 307
第十节 患者自理能力评估表 / 308
第十一节 危重患者转运高危风险评估单 / 308
第十二节 下肢静脉血栓风险评估 / 310
第十三节 静脉炎分级标准 / 311
第十四节 药物渗出分级标准 / 311
第十五节 心功能NYHA分级 / 312
第十六节 撤离呼吸机条件评估 / 312
第九章 重症医学科疾病护理质量评价标准 / 315
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