老年综合征的预防与康复

　　（五）骨质疏松症
　　骨质疏松症是老年人常见的健康问题，尤其是老年女性和高龄老年人，饮食中缺乏钙质和维生素D、缺乏运动、吸烟、过度饮酒、某些药物等使骨质疏松的危险性提高，会导致骨折、疼痛、肌肉无力。
　　（六）慢性疼痛
　　伴随着年龄的增加，骨关节的功能退化、肌肉力量的减退、骨质疏松，以及其他系统的疾病等多种原因，均可导致疼痛，疼痛的程度、持续的时间、部位和疼痛的性质多种多样，往往经久不愈，甚至有原因不明的慢性疼痛，严重影响患者的身心健康，甚至导致焦虑、抑郁的情感障碍。
　　（七）肌容积减少症
　　又称骨骼肌减少症，是与年龄相关的骨骼肌肉质量的减少，并对机体的力量、代谢率、功能等产生负性的影响，最终导致活动受限和生活质量下降。肌容积减少主要指全身骨骼肌的容积减少，在老年人群中发生率较高，并与老年人跌倒、骨折、活动能力减退等密切相关。
　　（八）卧床不起
　　卧床不起是由多种原因导致，如脑血管病、跌倒后综合症、虚弱、活动能力减退、痴呆以及各种医源性因素等，目前国内外尚没有统一的诊断标准，会导致全身各系统的并发症。
　　㈨便秘
　　便秘是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。多种原因可以导致老年人便秘，如肠道疾病、卧床不起、某些药物、不良饮食和生活习惯等。便秘是老年人常见的症状，约1／3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
　　㈩睡眠障碍
　　睡眠障碍又称失眠，是指睡眠的解剖部位发生病变或生理功能紊乱，引起睡眠异常及睡眠过度等症状，是老年人常见症状之一，发病率达57％。长期睡眠障碍会影响老年人的精神状态，加重或诱发某些躯体疾病，严重威胁老年人的身心健康。
　　第二节老年综合征的共同特点
　　不同的老年综合征具有各自的特征，同时又具有共同的特点：
　　（1）均普遍存在于老年人群中，尤其是虚弱老年人，往往被人们忽视。
　　（2）均存在多种潜在的病因和危险因素。
　　（3）往往导致多系统器官的损伤和功能减退，降低生活质量，甚至严重影响老年人的寿命。
　　（4）发生率随着年龄增长、多种合并症和各种干预性治疗的不良作用（如骨折后的制动、多重用药、各种医疗置管的使用等）而增加。
　　（5）一种老年综合征可以导致和／或加重另外一种，例如，尿失禁会导致尿路感染，进而可能引起睡眠障碍、焦虑等。
　　（6）老年人尤其是虚弱老年人常常同时合并存在多种老年综合征，导致更加复杂的临床状况。
　　（7）由于老年人身体状况的复杂性和特殊性，以及老年综合征的多病因性，评估往往是综合的，包括身体、认知和精神、多重用药、外界环境，以及社会和心理的诸多方面。
　　（8）因为老年综合征由多种病因导致，因此预防和治疗性干预的有效方法是综合性的、多方面的，单一的干预方法往往是无效的。
　　因此，老年综合征打破了器官系统和学科的分界，伴随多种病因和影响因素，使临床和科研传统的思维方式和研究方法面临挑战。
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