我们是病了还是老了？

这是一本专业的畅销书，本书介绍了大众关注的健康问题，特别是老年人的衰老与疾病的区别。 

本书作者结合自己多年在老年医学领域的研究，从出现急性咳嗽、记不住新事物、膝盖痛、腰痛、胃痉挛增多、口臭加重和面部斑点、皱纹增多等方面描述了如何鉴别身体的细微变化，特别是针对天命之年所表现的不适现象，告诉大家是老了还是病了，希望对所有人的健康管理有帮助。

细井孝之:医疗法人财团健康院（东京银座），健康诊疗院副院长,预防医疗研究所所长,毕业于千叶大学医学部医学科。先后担任范德堡大学（VanderbiltUniversity）医学部血液研究部门研究员，东京大学医学部老年病学教室讲师、门诊主任医师，东京都老人医疗中心（现东京都健康长寿医疗中心）内分泌科科长。国立长寿医疗研究中心临床研究推进部部长等要职。日本骨质疏松症学会理事。专业领域为老年医学，抗老化医学，骨质疏松等骨代谢疾病。
译者：孟华川，早稻田大学公共经营（医疗经济学）硕士，北京第二外国语学院日语

第1章血液、免疫、呼吸系统、心脑血管功能失调―出现急性咳嗽

出现急性咳嗽

用餐过程中常会打嗝

脸部、颈部、脚部容易浮肿

好像有点贫血，站立时头晕增加

眩晕在增多

血压升高

不论男女，日本居民的人均寿命都超过了八十岁，百岁老人也不在少数。可以说，四十不惑的人还有六十年的余生，五十岁的人还有另一个五十年的人生要度过。我们每个人都希望此生过得充实而满足。每个人的价值观不尽相同，人与人本身也千差万别，即便是同一个人随着年龄以及环境的变化，在不同阶段也会有所差异。但是，在人的一生中有两样东西都是相同的。一是我们无法改变时间的流逝，二是每个人的身体都是的，生命只有一次。随着时间流逝，身体的酸化与糖化不断增加，同时，身体内的荷尔蒙环境也会不断发生变化。五十知天命，尚没有经历过时间对身体带来的影响，在“百年人生”时，这样的变化将以各种各样的形式出现。身体的酸化与糖化不仅会引起动脉硬化，还会成为各种各样疾病的源头，也是使人体生病的罪魁祸首。另外，体内荷尔蒙跟生长发育、生殖、人体新陈代谢内环境的恒定（让体内的环境保持稳定）有一定关系，荷尔蒙对生长发育、生殖相关的调节作用在其行将结束时，本该减少却增加了，结果会造成人体新陈代谢内环境紊乱。随着年龄的增长所带来的这些变化都跟身体的老化有关。

随着年龄的增加，老化会成为疾病的源头，但是老化本身并非疾病。对于个人来说，区分单纯的老化引起的变化与疾病引起的变化确实有一定困难。那么，所谓疾病到底是指什么呢？一般我们根据头晕、倦怠等自觉症状，结合观察后发现的问题和检查指标等标准来诊断疾病，但是，这一诊断会表现出恣意性。不是先有一种疾病或疾病名称的存在，而是先有人体内发生的变化，比如产生细菌、病毒等。这一变化经过医学处理后的结果才是疾病。从这一点来看，疾病的种类有脑梗塞、心肌梗塞、胃癌、肺癌、肺炎、骨折、创伤等症状明显的疾病，还有比如高血压、糖尿病等在外观上没有变化，以血压或血糖值等指标为诊断依据，需要通过某个界限来诊断的慢性疾病。在未来，可能对人体的心脏、大脑、肾脏等内脏器官产生较大影响的地方设置一个参照区间进行划分。简言之，在内脏器官出现问题之前，先将其作为疾病防治的一个办法进行相应处置。

随着年龄的增长，我们会更多地感受到自己身体内的各种变化。这些症状中，有的症状与疾病有关，有的症状则与疾病本身无关，而是随着年龄增加才产生的。问题是即便身体出现严重的征兆，这本来可以成为我们早期发现疾病的重要契机，但往往会主观认为也许是年龄的原因而放任不管。希望通过本书，能够让您学会判断目前的状态是否需要去医院就诊，以及是否需要担心当前的症状等。从所有人都会产生的老化现象，到身体出现刻不容缓的重大疾患，本书涉及的症状中隐藏了很多的可能性。在这有限的可能性中，针对您的变化与状态而进行疾病的终诊断是专业医师的工作范畴。本书收录了很多针对身体不适的处理方法与小贴士。不仅希望在您身体有什么不适症状时可以参考本书，而且在我们日常的生活中，能够通过一些自测项目确认自己的身体是否有这些症状。如果本书能对各位读者有所裨益，将是我无上的荣幸。

2018年健康院医院院长医学博士细井孝之不论男女，日本居民的人均寿命都超过了八十岁，百岁老人也不在少数。可以说，四十不惑的人还有六十年的余生，五十岁的人还有另一个五十年的人生要度过。我们每个人都希望此生过得充实而满足。每个人的价值观不尽相同，人与人本身也千差万别，即便是同一个人随着年龄以及环境的变化，在不同阶段也会有所差异。但是，在人的一生中有两样东西都是相同的。一是我们无法改变时间的流逝，二是每个人的身体都是的，生命只有一次。随着时间流逝，身体的酸化与糖化不断增加，同时，身体内的荷尔蒙环境也会不断发生变化。五十知天命，尚没有经历过时间对身体带来的影响，在“百年人生”时，这样的变化将以各种各样的形式出现。身体的酸化与糖化不仅会引起动脉硬化，还会成为各种各样疾病的源头，也是使人体生病的罪魁祸首。另外，体内荷尔蒙跟生长发育、生殖、人体新陈代谢内环境的恒定（让体内的环境保持稳定）有一定关系，荷尔蒙对生长发育、生殖相关的调节作用在其行将结束时，本该减少却增加了，结果会造成人体新陈代谢内环境紊乱。随着年龄的增长所带来的这些变化都跟身体的老化有关。

随着年龄的增加，老化会成为疾病的源头，但是老化本身并非疾病。对于个人来说，区分单纯的老化引起的变化与疾病引起的变化确实有一定困难。那么，所谓疾病到底是指什么呢？一般我们根据头晕、倦怠等自觉症状，结合观察后发现的问题和检查指标等标准来诊断疾病，但是，这一诊断会表现出恣意性。不是先有一种疾病或疾病名称的存在，而是先有人体内发生的变化，比如产生细菌、病毒等。这一变化经过医学处理后的结果才是疾病。从这一点来看，疾病的种类有脑梗塞、心肌梗塞、胃癌、肺癌、肺炎、骨折、创伤等症状明显的疾病，还有比如高血压、糖尿病等在外观上没有变化，以血压或血糖值等指标为诊断依据，需要通过某个界限来诊断的慢性疾病。在未来，可能对人体的心脏、大脑、肾脏等内脏器官产生较大影响的地方设置一个参照区间进行划分。简言之，在内脏器官出现问题之前，先将其作为疾病防治的一个办法进行相应处置。

随着年龄的增长，我们会更多地感受到自己身体内的各种变化。这些症状中，有的症状与疾病有关，有的症状则与疾病本身无关，而是随着年龄增加才产生的。问题是即便身体出现严重的征兆，这本来可以成为我们早期发现疾病的重要契机，但往往会主观认为也许是年龄的原因而放任不管。希望通过本书，能够让您学会判断目前的状态是否需要去医院就诊，以及是否需要担心当前的症状等。从所有人都会产生的老化现象，到身体出现刻不容缓的重大疾患，本书涉及的症状中隐藏了很多的可能性。在这有限的可能性中，针对您的变化与状态而进行疾病的终诊断是专业医师的工作范畴。本书收录了很多针对身体不适的处理方法与小贴士。不仅希望在您身体有什么不适症状时可以参考本书，而且在我们日常的生活中，能够通过一些自测项目确认自己的身体是否有这些症状。如果本书能对各位读者有所裨益，将是我无上的荣幸。

 

 

2018年健康院医院院长医学博士细井孝之