隐性繁荣：社会发展中被遗忘的心理学动力

为我们揭开这个时代严重的不公正议题——心理疾病的治疗不足

联合国倡导以“国民幸福指数”来代替“国内生产总值”。 21世纪社会繁荣的基石，不再单纯指向国民生产力，而是深入到每一个国民的内心世界。

 

联合国倡导以“国民幸福指数（NHI）”来代替“国内生产总值（GDP）”，莱亚德是这项提议的主要发起人和推动者。他将心理学、脑科学和社会学的研究成果引入到经济政策领域中，让幸福的科学成为各国政府和人民提升幸福感的指导方针。本书是对这项提议的全面解读，相信会给转型中的国人以启迪和开悟。

理查德·莱亚德（Richard Layard)

英国社会改革的推动者，英国前首相布莱尔的顾问团成员，工党“终身贵族”，被授予爵士称号。莱亚德是英国“首席幸福经济学家”，提出并推动政府践行“幸福无疑是社会值得努力的目标”这一理念。

 

戴维•克拉克（David M. Clark）

英国伦敦大学国王学院精神病学研究所临床心理学教授、Maudsley医院焦虑障碍和创伤中心主任。他也是英国科学院和医学科学院会员，美国认知治疗研究院杰出的创始会员，曾任英国行为和认知治疗协会与国际认知治疗协会主席等职。

克拉克是美国心理学会公认的焦虑障碍认知行为治疗领域的*专家。由于其在焦虑障碍认知行为疗法方面的杰出贡献多次获得英国和美国心理学界的荣誉和奖励。

目录

前言

部分  问题

章　问题所在/2

多少人在经受痛苦/4

他们会求助吗/6

他们能够被有效地治疗吗/6

这些治疗贵吗/9

早期干预/10

现在是更好的社会吗/11

第二章　什么是心理疾病/13

焦虑/16

抑郁/18

精神分裂症/24

人格障碍/25

酗酒和毒品成瘾/25

问题儿童/26

心理和身体的痛苦/28

第三章　多少人在承受痛苦/31

情况在恶化吗/33

心理疾病的负担/34

自杀/36

第四章　他们得到帮助了吗/40

治疗不足的丑闻/40

配给不足/42

污名/44

英雄们/46

第五章　心理疾病如何影响人们的生活/50

痛苦/51

疾病和死亡/53

不能工作/57

更低的收入和更差的考试成绩/59

混乱行为和反社会行为/59

生命周期/61

第六章　经济损失/65

就业人口减少，依赖福利人口增加/65

更多犯罪/66

更多的医疗支出/67

心理疾病治疗/69

第七章　心理疾病产生的原因/72

我们的基因/73

基因和经历如何相互作用/76

我们的个人经历/80

童年/81

成年生活事件/82

身体疾病/83

工作/83

社会阶层和收入/84

统计学的教训/86

什么让心理疾病持续存在/88

社会状况/89

健康不平等/90

第二部分  我们可以做什么

第八章　心理疗法有用吗/94

科学路径/95

药物/97

认知行为疗法/99

临床有效性/103

疗法还是治疗师/103

第九章　心理疗法如何发展起来/107

行为疗法革命/108

贝克和认知疗法/109

认知行为疗法/111

恐惧症/111

监测我的心脏 /117

CBT的分类/118

社交恐惧症/118

结论/122

第十章　哪种疗法对谁有效/124

抑郁症/125

加速痊愈/126

减少抑郁复发的风险/129

焦虑症/130

饮食失调/134

结合疗法和药物/135

实施疗法的新路径/135

低强度治疗和阶梯式护理/137

精神分裂症/138

人格障碍/140

酗酒和药物成瘾/141

患者的选择/143

接受正确培训的治疗师/144

第十一章　我们负担得起更多的治疗吗/146

节省社会福利开支/147

节省身体疾病花费/150

一些例子/151

节省的总开支/153

生活质量/155

第十二章　提高心理疗法可及性/157

IAPT的故事/158

患者的改善/162

IAPT模式/165

对IAPT的批评/169

下一步是什么/171

第十三章　如何帮助青少年患者/175

焦虑症和抑郁症/176

行为障碍/177

适用于年轻人的IAPT/180

第十四章　我们能够预防心理疾病吗/183

早期干预/184

社会情感学习/186

一项实验/189

心理弹性/189

内观/190

学校纪律/192

结论/193

第十五章　更好的文化能够起作用吗/196

目标是什么/197

父母/198

学校/199

企业/200

媒体和广告/201

政府/202

精神运动/205

第十六章　结束这痛苦/208

平等尊重/210

预防/212

剥夺的新定义/214

附录列表/215

注释/216

 

Thrive 前言我们是本书的两位作者，一位是经济学家，另一位是临床心理学家。我们相识于10年前，之后迅速地开始研究我们这个时代严重的不公正议题―心理疾病的治疗不足。如果人们患有身体疾病，大多能够得到治疗，但是如果患有心理疾病，尽管已经有了相当好的心理疗法，人们通常却得不到治疗。 因此，我们二人一直在游说英国政府，改变上述情况。终，英国政府推行了具有标志意义的“提高心理治疗可及性”（Improving Access to Psychological Therapies）项目。从一开始，我们二人就成为项目顾问。尽管项目仍然任重道远，但是它已经改变了几百万名心理疾病患者的生活。《自然》杂志用了“举世瞩目”1来形容这个项目，全球很多国家都已开始从该项目中获得指导。 这本书的内容基于作者的经验，我们一直在为促进心理健康和有建设性的政策制定提供范例。同时，很多人都在为推动实证心理疗法的普及而不断付出，这本书也是他们努力的间接产物。 本书阐释了心理疾病不能得到充分治疗的原因和严重性、应对行动的案例，以及解决方案的框架。心理疾病患者应该和身体疾病患者一样，享受可供选择的疗法。心理疾病患者的权利在道德上是正当的，对于经济和社会的运行也是至关重要的。 在过去50年中，很多社会领域都发生了重大的进步。但是，由于我们没能够找出人们痛苦的内在心理源头，很多悲剧仍在继续上演。这是21世纪人类面临的核心挑战之一。 理查德莱亚德和戴维克拉克2013年12月

在本书作者的游说下，英国政府推行了具有标志意义的“提高心理治疗可及性”（Improving Access to Psychological Therapies）项目。这个项目可以称为“举世瞩目”。

——《自然》杂志

我们中绝大多数人都认识受精神疾病折磨的人。我们都知道精神疾病造成的毁灭性的后果。的确，不幸福在按历史标准如此富裕的社会普遍存在，没能应对精神疾病是原因之一。如果有关这些疗法有效性的说法属实，那么我们没有提供这些疗法，不仅仅是一种犯罪，更是大错特错了。我们绝不能让陈旧的偏见阻止我们采取必要的行动。

—— 新浪财经