描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787512713192
卵巢的兴和衰,决定着女人的生育、衰老、容颜!爱自己,从了解卵巢开始!
这是一本关于女人的生育、性福、驻颜保健枕边书。一位站在卵巢研究前沿的生殖科学家,总结她多年的临床和科研经历,向你讲述你所不知道的卵巢的前世今生,揭秘卵巢那些鲜为人知的保养和疾病预防法则。帮你解决不孕、难孕问题,延缓卵巢衰老,做健康、美丽的女人!
北京和睦家医院院长盘仲莹温情推荐!
本书以卵巢为主角,讲述那些只有医生知道却被广大女性忽视的健康问题,教会女人呵护自己。作者为解放军总医院生殖医学中心博士后,长期专注于女性生殖问题的研究,尤其在试管婴儿、卵巢早衰、干细胞等领域成绩显著,成功做成了解放军总医院例第三代试管婴儿。作者在工作中每天见到形形色色的胚胎和许多导致不孕的五花八门的原因,更看到很多因为不孕问题而苦恼和无助的女性,深有感触。作者几年来一直在微博上进行医学科普宣传,如今认为出一本真正帮助到广大女性生殖健康的科普书迫在眉睫。本书是作者几年来科研和临床工作的总结和感悟,文中多处还引用了真实的病例,但语言风格不像教科书,通俗易懂。看这本书,你会感觉到是一个已经当了妈妈的生殖医学医生,以她切身的经历,向你娓娓讲述卵巢的秘密,教你细心呵护自己的卵巢,帮你解决不孕、难孕问题,为众多备孕家庭带来关爱和希望。
第1章
所有女人该知道的——卵巢的前世今生
子宫重要还是卵巢重要 / 2
1. 卵巢关乎女人一生的幸福 / 4
2. 雌、孕激素是卵巢的两个“女儿”,经常打架
/ 4
3. 一个女人影响三代 / 6
4. 下丘脑和垂体是卵巢的两级上司 / 8
5. 输卵管——卵子进宫的通道 / 10
6. 卵子的“嫁妆” / 11
7. 何谓黄体 / 11
8. 不同年龄的卵子“银行”的存储量 / 12
9. 女性一生各阶段的生理特点 / 13
10. 什么时候生孩子 / 14
第2章
备孕女人该知道的事
抓住卵巢排卵规律,教你些高招 / 18
1. 怎么找同房规律 / 19
2. 怎么算排卵期 / 19
3. 怎么用排卵试纸 / 20
4. 催卵针不是好东西 / 21
5. 生男生女的方法 / 21
6. 精子去哪儿了 / 22
备孕的饮食和药物 / 25
1. 关于备孕时的用药,尤其是中药 / 25
2. 膏药和马应龙会导致流产吗 / 28
3. 做好营养储备 / 29
4. 复合维生素是不错的选择 / 29
5. 素食者孕前的营养储备 / 29
6. 加强营养别忘控制体重 / 31
备孕的运动和身体准备 / 32
1. 测量体重的标准方法 / 32
2. 适合备孕时的运动 / 33
3. 你的身体是状态吗 / 37
4. 熬夜和压力的影响 / 37
备孕需要提防的毒物 / 39
1. 备孕的重要性 / 39
2. 按摩、美容可不可以 / 39
3. 空气净化器和口罩的必要性 / 40
4. 环境毒物影响生殖健康 / 41
5. 备孕的卧室你准备好了吗 / 42
6. 备孕的爱情心理学 / 44
第3章
不孕不育的原因
什么是不孕不育 / 50
女性不孕可能的原因 / 51
1. 输卵管堵塞 / 51
2. 多囊卵巢综合征 / 52
3. 子宫内膜异位症 / 53
4. 妇科炎症 / 55
5. 阴道因素 / 55
6. 次声波导致的不育 / 56
7. 女性长期久坐容易导致不孕 / 56
8. 特纳综合征导致的不孕 / 57
9. 贪凉影响受孕 / 58
10. 甲状腺功能异常 / 58
造成男性不育的主要原因是精液异常 / 60
什么是好的避孕方法?——推荐水性避孕套 / 62
第4章
漫漫试管路,了解就不那么可怕了
什么是试管婴儿 / 68
试管婴儿的发展历程 / 70
1. 代试管婴儿(IVF) / 70
2. 第二代试管婴儿(ICSI) / 70
3. 第三代试管婴儿(PGD) / 71
自
序
在医院工作越久越会觉得自己的知识储备和生命的复杂相比还远远不够。我坚持做了几年关于备孕和预防卵巢早衰的科普,在帮助许多女性朋友解决问题的同时,自己也在不断进步。我只想把自己备孕生子的体会以及临床中见到的许多不孕不育患者的故事,通过科普的形式讲给女性朋友听,希望她们在备孕和抗衰的道路上能少走弯路、得到帮助。
我被父母像男孩一样养大,从小总是想拿,想将来为父母撑起一片天。读大学时,幸运地结识了一位亦师亦友的师姐,她曾经告诉我两个重要的事:一是,如果足够热爱就应该争取保送继续做科研;二是,应该开始长发为君留,认识、重视自己女人的身份,为以后要做妻子和母亲作准备。
大学毕业后我就被保送到了北京生命科学研究所(NIBS)。所长王晓东是当年年轻的美国院士,他也是我的偶像。我的恩师高绍荣如今也在同济大学做生命科学院的院长。我的很多研究都是在NIBS培训打下的基础。高老师和师母王老师的为人给了我非常好的表率,也让我有信心能做到家庭事业兼顾。感谢我的老公,一直在等待我相夫教子,整整5年的博士生涯很辛苦,平日很少能回家。有一次老公打电话说:“你一直不回家,我天天吃楼下的包子……”那时候,我就暗下决心要放弃永无尽头的科研,一定找个可以顾家的工作。
毕业之后,终于圆了童年时的梦,去了一家离家近且高大上的医院,成了一名医务人员。我刚去医院工作不到14天,丈夫就急性阑尾炎穿孔,凌晨的时候穿孔导致高烧、浑身发抖抽搐,医生紧急手术,才让他脱离危险。那夜真的终身难忘,我无数次在手术室外迷迷糊糊觉得有人喊我,特别怕他有危险,心爱的人命悬一线,我却帮不上忙。那天以后,为了帮助像我一样曾经有过无助的病人和家属,我决定答应领导的要求,一边做试管婴儿医生,一边继续做科研,这样才更有意义。因此,我又攻读了博士后学位,专门研究不孕和卵巢早衰的治疗。
我在生殖中心做博士后时,主要在胚胎实验室里工作,每天见到形形色色的胚胎和不孕的五花八门的原因,但是我们并不和病人直接面对面,和她们沟通的都是门诊医生。医生每天看几百个病人,有时候难免会不耐烦,病人很苦恼和无助。即使我自己在生殖中心,自己是研究胚胎的,我也是备孕备了七八个月,怀孕期间也会有各种状况,所以我特别理解备孕中女人的敏感和迷茫。于是,我在网上开通了微博(昵称是木兰飞扬Dr),坚持做科普,每天即使再忙,也会花15分钟到半小时的时间上微博。这几年的科普工作做下来,编辑问我要不要出书,我总是以工作很忙拒绝了。有一次,一个辞职的护士给我打电话说:“王老师,我怎么办,都备孕1年多了,我去医院排队一上午,医生看了一眼说你们夫妻很正常就把我们打发了。”她说着说着就哭了。这触动了我真的动笔写这本围绕卵巢讲述女性健康的科普书。
目前市面上关于妊娠期的书很多,备孕和不孕的书却比较少,也许是这行的医生都太忙了。我的研究用到临床能够帮助病人是我坚持科研的动力。我们应该关注那些正常的备孕人群的疑惑和难题,同时也不能放弃那些早衰的女性,她们也有保持年轻和性生活的需求,同时也希望能怀孕。这本书是我送给自己的礼物,也是送给千千万万个女性的礼物。哪怕其中一个故事、一个知识点能帮到你,我就满足了。
感谢我的父母,让我可以一边怀孕生孩子,一边从事博士后的科研工作,我爱你们。此外写这边书时正好离家进修,对女儿说一句,“对不起,妈妈好几个月没有看到你了,错过了你上幼儿园的不适应,不能陪伴你勇敢离开家进入学校。对不起!如果可以,妈妈一定会辞职只专心陪伴你成长,但是我不能。妈妈想,未来你也一定会成为一个优秀的人才!”
后,祝广大备孕和已经怀孕的女性朋友,都能通过这本书,拥有“好孕”!
子宫重要还是卵巢重要
我们每个成年女子都熟悉“大姨妈”,却很少有女孩子关注自己的卵巢,但是你知道吗?女性绝经时,不是子宫不工作了,而是卵巢“罢工”或者衰老了。
曾经有一个很成功的女商人刚40岁就绝经了,来找我看病。我看了她的化验单认为卵巢功能还可能调回来。她说她不要调卵巢,就调子宫。大家都知道子宫是来月经的出血源头,却不知道卵巢是指挥子宫潮起潮落的那个“月亮”。
卵巢大小和拇指手指头大小差不多。这样小的一个器官,除了是女人生孩子所需卵子的储存库外,还掌管着女人的花容月貌,女人体内的雌激素和孕激素也是它分泌的。女人的皮肤光泽程度、骨头的坚硬程度、心脏和血管的韧度、睡眠质量、情绪以及性生活的欲望和质量都和它息息相关。
卵巢的构造可以用桑葚来比喻,表面是一个个卵子,里面是髓质。有用的表皮层虽不起眼,但每个细胞都是有用的。卵巢左右各一,灰红色,质较韧硬,呈扁平的椭圆形,表面凸隆,幼女的卵巢表面平滑,性成熟后,由于卵泡的膨大和排卵后结瘢,致使其表面往往凹凸不平。排卵的日子尤其明显,那个大的优势卵泡可以长至直径2厘米。想想你的大拇指上长了2厘米的一个大包是不太好看吧。卵巢排卵后我们的身体还要把它修复。绝经后皮质内基本无卵泡;成年妇女的卵巢重5克~6克,绝经后卵巢萎缩变小,大约是原来的1/3~1/2。
卵巢除产生卵细胞以外,还分泌雌激素和孕激素(也叫孕酮或黄体酮)。雌激素的主要作用是刺激和维持女性生殖器官的生长发育和第二性征的出现,在月经周期中还能刺激子宫内膜增生。孕激素的主要作用是使子宫内膜继续增长,内膜中腺组织进行分泌,为受精卵固定在子宫里发育做好准备,并且抑制排卵和产生月经。
图1?插入卵巢、子宫大体示意图
1. 卵巢关乎女人一生的幸福
卵巢对于女人如同核心的太阳一般,卵巢每月不同的激素值的波动直接影响到女人的心情。在排卵之后,激素水平下降,女人的情绪容易低落,来月经前几天会比较烦躁,所以老公尽量不要惹那时候的女人。等月经一来,世界就平静了。关于生理周期的天数,每个人都不完全相同,平均28天,但也有25天、30天、40多天的。
我见过的一个病人月经周期是60天。我告诉她只要月经有规律就没有特别的大问题,让她自己尝试怀孕,后来还是自然受孕,生下一个大胖小子。一个有趣的事实是,无论你的月经周期是多少天,一般都是排卵后14天来月经,所以要想知道你哪天排卵,要从估计来月经的那天向前数14天。
以28天一个生理周期为例,生理周期可分成4个阶段:
卵泡期(第1~12天):卵泡开始在卵巢内生长,同时卵巢分泌出激素帮助子宫内膜生长。
排卵期(第13~14天):卵泡成熟后便排出卵子,经输卵管由卵巢送往子宫。
黄体期(第15~28天):排卵后,卵子无受精的情况下,子宫内膜便停止生长。
月经期:子宫内膜无法继续生长就会日渐剥落,血液和破碎黏膜便由子宫经阴道排出,这就是经血,同时体内另一个周期循环也随之开始。
2. 雌、孕激素是卵巢的两个“女儿”,经常打架
性激素主要是由卵泡中的细胞产生的。女性的性激素主要是雌激素和孕激素,其中与“性”关系的是雌激素,它影响女性第二性征的发育成熟和性功能运行。儿童体内雌激素过多可发生性早熟。
我发现身材高挑的女孩子们胸部发育普遍小,后来我去查了国内外的研究,原来由于她们青春期的时候雌激素水平不够,骨骼闭合得晚,所以个子高、第二性征弱。反过来,如果体内雌激素过多,会导致骨骼闭合早、身材偏矮,但是优势是胸部比较丰满,女人味十足。
成年女性体内雌激素减少可导致早衰,雌激素不分泌则导致闭经、子宫萎缩。近年来,有学者提倡更年期及老年期妇女少量服用雌激素,对脱钙、骨质疏松、减轻更年期不适有益。但切勿为葆青春而滥用,因为雌激素是公认的致瘤、致癌因素,还可以引起子宫出血。
对于雌激素应注意以下几点:
(1)雌激素主管子宫、外阴、乳房发育,如果发育欠佳拟用雌激素刺激者,应争取在20岁之前进行,迟则疗效不好。用药也未必能发育好,因为这还牵涉到该器官的雌激素受体问题,常见乳房发育好而独子宫小者,说明此人不缺雌激素,只是子宫对雌激素缺乏反应性。
(2)雌激素能促使长骨的骨骺闭合,使长骨停止增长,即不长身高了。雌激素水平太高的女性,体型易矮粗,但性功能、生育力很强。雌激素水平太低的女性一般是细高个,缺乏女性丰满的体型及性功能较差。
(3)在月经的后半周期,雌激素应退居配角,而让孕激素起主导作用。否则就可发生经前期综合征,如经前一周心情急躁、水肿、口干、心悸、胸胀、失眠、忧郁、腹胀等,来经自愈。这是体内雌激素水平高引起的,症状不重则不必治疗。
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