描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787559122995
类风湿关节炎（RA）是一种慢性、高致残性自身免疫病。其确切发病机制不明，基本病理改变为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，终导致关节畸形和功能丧失，早期诊断、早期治疗至关重要。本年度发展报告以详实的数据阐述了我国RA的流行病学、临床表现特点与发展趋势，揭示了我国RA诊治中存在的问题与挑战，展示了我国近年来在RA研究中取得的成绩，展望了风湿病学科发展方向与未来。对临床一线的医疗诊治工作者有极大的帮助。
目 录
篇 序言……………………………………………………………………. 1
章 发展报告的意义…………………………………………………………………. 3
第二章 发展报告的写作规范与资料来源………………………………………….. 4
一、写作规范…………………………………………………………………….. 4
二、资料来源…………………………………………………………………….. 4
第二篇 类风湿关节炎的临床特点与诊治………………………………… 7
章 类风湿关节炎的病因………………………………………………………….. 9
一、遗传因素…………………………………………………………………….. 9
二、环境与相关发病危险因素…………………………………………….. 10
三、性激素……………………………………………………………………… 12
第二章 类风湿关节炎的发病机制………………………………………………….. 14
第三章 类风湿关节炎的临床表现………………………………………………….. 16
一、关节表现…………………………………………………………………… 16
二、关节外表现及合并症…………………………………………………… 17
第四章 类风湿关节炎的诊断（分类）标准……………………………………… 20
第五章 类风湿关节炎的疾病活动度评估………………………………………… 23
一、ACR20/50/70…………………………………………………………….. 23
二、DAS28-ESR/CRP………………………………………………………. 24
三、简化的疾病活动指数（SDAI）…………………………………….. 25
四、临床疾病活动指数（CDAI）………………………………………… 25
五、Boolean缓解标准……………………………………………………….. 26
第六章 类风湿关节炎的常用治疗药物……………………………………………. 29
一、非甾体抗炎药（NSAIDs）…………………………………………… 29
二、糖皮质激素（GC）…………………………………………………….. 30
三、传统病情改善抗风湿药物（csDMARDs）……………………… 30
四、生物制剂（bDMARDs）……………………………………………… 33
五、小分子靶向药物（tsDMARDs）…………………………………… 36
六、中医药……………………………………………………………………… 38
七、其他药物…………………………………………………………………… 40
第七章 类风湿关节炎的其他治疗措施……………………………………………. 41
一、康复、物理治疗与功能锻炼…………………………………………. 41
二、手术治疗…………………………………………………………………… 42
三、关节腔注射治疗…………………………………………………………. 42
第八章 类风湿关节炎的早期诊断和治疗………………………………………… 43
一、类风湿关节炎早期诊断的重要性…………………………………… 43
二、类风湿关节炎早期治疗的重要性…………………………………… 44
第九章 类风湿关节炎诊治国际指南核心解读………………………………….. 46
一、ACR指南核心内容与修订更新要点……………………………….. 46
二、EULAR指南核心内容与修订更新要点…………………………… 51
第三篇 类风湿关节炎的流行病学与疾病负担………………………… 55
章 国际类风湿关节炎的流行病学特征……………………………………… 57
第二章 国际类风湿关节炎的疾病负担……………………………………………. 59
第四篇 我国类风湿关节炎疾病现状与存在的问题…………………… 61
章 我国类风湿关节炎的流行病学特征与趋势……………………………. 63
第二章 我国类风湿关节炎的疾病负担……………………………………………. 66
第三章 我国类风湿关节炎患者的临床特征……………………………………… 68
第四章 我国类风湿关节炎的疾病认知度………………………………………… 72
一、公众与患者对类风湿关节炎的认知度低…………………………. 72
二、医务人员对类风湿关节炎的认知度低…………………………….. 73
第五章 我国风湿免疫病专业从业人员状况……………………………………… 76
第六章 我国类风湿关节炎的早期诊断情况……………………………………… 77
第七章 我国类风湿关节炎的疾病治疗现状及问题……………………………. 78
一、RA的规范治疗有待加强………………………………………………. 78
二、RA达标治疗有待贯彻…………………………………………………. 80
三、RA的疾病监测和慢病管理有待完善………………………………. 81
第八章 我国类风湿关节炎药物经济学研究状况……………………………….. 82
第五篇 类风湿关节炎的研究进展与趋势分析………………………… 85
章 类风湿关节炎的基础医学研究……………………………………………. 87
一、病因学研究进展与趋势……………………………………………….. 87
二、危险因素研究进展与趋势…………………………………………….. 89
三、发病机制研究进展与趋势…………………………………………….. 91
第二章 类风湿关节炎的临床研究………………………………………………….. 94
一、临床研究的分类与类风湿关节炎真实世界研究……………….. 94
二、国际主要类风湿关节炎疾病登记研究…………………………….. 96
三、国际疾病登记研究发展趋势…………………………………………. 98
第三章 类风湿关节炎药物治疗的未来发展趋势……………………………….. 99
一、耐药机制研究 …………………………………………………………… 99
二、新靶点研究……………………………………………………………… 100
第四章 人工智能在未来类风湿关节炎诊治中的作用初探………………… 103
一、影像学诊断……………………………………………………………… 103
二、其他辅助诊断…………………………………………………………… 104
三、疾病治疗效果预测……………………………………………………. 104
四、智能可穿戴设备……………………………………………………….. 105
第六篇 我国在类风湿关节炎领域中取得的成绩……………………. 107
章 基础医学研究领域………………………………………………………….. 109
第二章 建立全国协作网……………………………………………………………… 110
第三章 类风湿关节炎注册登记研究与CREDIT项目……………………….. 112
第四章 发布2018年类风湿关节炎诊治指南…………………………………… 115
一、指南制定的背景与意义……………………………………………… 115
二、指南亮点…………………………………………………………………. 116
第五章 专科医师队伍建设快速发展……………………………………………… 118
一、“一市一科一中心” 建设项目………………………………………. 118
二、我国类风湿关节炎专科医师队伍建设与发展变化…………… 119
第六章 抓住大好时机，促进学科快速发展 ………………………………….. 123
第七篇 我国类风湿关节炎疾病防控策略…………………………….. 125
章 患者教育………………………………………………………………………. 127
第二章 加强社区医师、家庭医生和护士在类风湿关节炎诊治中的作用………. 128
第三章 建设我国风湿免疫病慢病防治体系……………………………………. 131
第八篇 未来展望…………………………………………………………… 135
章 国家临床医学研究中心对我国类风湿关节炎研究的引领作用… 137
第二章 机遇与挑战……………………………………………………………………. 139
第三章 未来的工作重点……………………………………………………………… 140
第九篇 附录………………………………………………………………… 141
附件1 类风湿关节炎诊断（分类）标准………………………………………… 143
附件2 类风湿关节炎诊疗指南…………………………………………………….. 146
一、针对早期RA有症状的患者的药物治疗建议…………………… 146
二、针对长病程RA患者的药物治疗建议…………………………….. 147
附件3 国家卫生健康委办公厅关于印发综合医院风湿免疫科建设与
管理指南（试行）的通知………………………………………………. 152
参考文献……………………………………………………………………………………….. 157
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