扶正治癌学

《扶正治癌学》一书是国医大师刘嘉湘教授从医70周年、从事中医肿瘤临床工作60多年的学术研究和创新实践的心血结晶。本书不仅收录了国医大师几十年临证实践的成果，更重要的是拓宽了中医肿瘤临床辨证论治的思路和方法，而且也充分体现了与现代肿瘤免疫学发展的殊途同归之妙，彰显了扶正治癌学术思想的开拓创新和远见卓识。相信阅读本书，对中医肿瘤科医师提高临床辨证论治能力，进一步提高临床疗效，福泽患者带来诸多有益的帮助。

 

“扶正治癌”这一观点和方法自刘嘉湘20世纪70年代提出后，经过几十年的理论发展和临床实践，已日趋完善，成为当前中医肿瘤界具有重要指导作用的肿瘤临床学说。这一体系完整地包括了理论基础、诊疗指南、创新方药、评价标准等内容。
全书分为上、中、下篇以及附篇。上篇总论扶正治癌学的理论体系和临床实践法则；中篇详述了16种癌病和常见并发症的治疗方法，并附有典型病案；下篇阐明扶正治癌机制的实验研究内容；附篇介绍了刘嘉湘的从医之路、学术成就等。
本书是第一部系统反映国医大师刘嘉湘“扶正治癌”这一创新理论体系的学术专著，既是刘嘉湘60多年来在中医肿瘤学术思想上的总结，也是他长期从事中医肿瘤临床工作的经验结晶，具有重要的创新性、学术性和实用性。

刘嘉湘，男，汉族，中共党员，1934年6月生，主任医师，教授，博士生导师。国医大师，“全国中医药杰出贡献奖”获得者，首届中国中医科学院学部委员，国家中医药管理局全国中医药传承博士后导师，第三、四、五、六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，首届上海市名中医，上海中医药大学终身教授，上海中医药大学附属龙华医院终身教授，中央保健委员会会诊专家，享受国务院国家有特殊贡献专家政府特殊津贴。现任国家中医临床研究（恶性肿瘤）基地首席专家，全国中医肿瘤医疗中心主任，国家中医药管理局中医肿瘤重点专科主任，上海市中医肿瘤临床医学研究中心主任，世界中医药学会联合会肿瘤专业委员会副会长，中国中西医结合学会肿瘤专业委员会顾问，中华中医药学会肿瘤分会名誉主任委员，中国中医肿瘤防治联盟顾问。历任中华中医药学会肿瘤分会、中国中西医结合学会肿瘤专业委员会、中国抗癌协会肿瘤传统医学专业委员会、中国癌症基金会中医药肿瘤专业委员会等副主任委员，国家药品监督管理局药品评审委员会委员，国家科学技术奖励委员会特邀评审员，国家基本医疗保险药品目录专家咨询组专家，上海市中医药学会肿瘤分会主任委员，上海中医药大学专家委员会委员、学术委员会委员，《肿瘤》《中药新药与临床药理》《上海中医药大学学报》《实用中西医结合临床》《中国中西医结合外科杂志》《河南肿瘤学杂志》等多种杂志编委。
刘嘉湘系我国著名中医肿瘤专家，从事中医、中西医结合治疗肿瘤和内科杂病的临床、科研和教学工作60多年，诊治患者逾50余万人次。1972年在全国率先系统提出“扶正治癌”的理论和方法，5次主持完成“六五”到“十一五”国家重大攻关课题，及国家自然科学基金等多项国家、省部级课题，治疗晚期肺癌疗效达国内领先、国际先进水平，揭示扶正治癌方药具有调控机体免疫和抑制肿瘤生长的双重作用。先后获国家卫生部、教育B、国家中医药管理局、上海市等省部级科技成果奖15项（其中一等奖5次、二等奖8次），主编著作5部，发表论文170余篇。建立的《肺癌中医辨证分型和疗效评价标准》成为国家新药研究标准。研究成果转化为国家新药金复康口服液、正得康胶囊，首创外治癌痛的蟾酥膏（蟾乌巴布膏），创立的上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科已成为国家中医临床研究基地，为中医、中西医结合治疗肿瘤事业做出了杰出贡献。

上篇 理论篇—001

第一章扶正治癌的学术渊源——003

一、中医对肿瘤的认识历史悠久——003

二、20世纪50年代至60年代以“攻瘤”为主治疗肿瘤疗效不佳——004

三、刘嘉湘首倡“扶正治癌”学术思想和方法——004

四、系列临床和基础研究使扶正治癌学术思想日趋成熟和完善——005

五、“扶正治癌”指导下科研成果的转化——008

六、从“道”“法”“术”“理”丰富、发展“扶正治癌”学术体系——011

第二章扶正治癌学术思想的丰富内涵——013

一、扶正为主，培植本元——013

二、扶正祛邪，相得益彰——013

三、辨证施治，务求精准——014

四、辨证为主，结合辨病——015

五、扶正培本，重视脾肾——015

六、辨证抓主症、重舌诊——015

七、谨守病机，精准用药——016

第三章扶正治癌的常用治则——017

一、扶正培本法——017

二、祛邪法——017

第四章扶正治癌的辨治要点及辨治思维程序-019

一、扶正治癌的辨治要点——019
二、扶正治癌辨治思维程序——020

中篇 临床篇—025

第五章鼻咽癌——026

一、概述—026

二、鼻咽癌的中医治疗——028

三、中医治疗鼻咽癌的知识拓展—033

第六章喉癌——035

一、概述——035
二、喉癌的中医治疗-   037

第七章腮腺癌——041

一、概述——041

二、腮腺癌的中医治疗——043

三、中医治疗腮腺癌的知识拓展——044

第八章甲状腺癌-   046

一、概述——046

二、甲状腺癌的中医治疗-048

三、中医治疗甲状腺癌的知识拓展—051

第九章脑瘤-053

一、概述——053

二、脑瘤的中医治疗-055

三、中医治疗脑瘤的知识拓展-059

第十章肺癌-060

一、概述-    060
二、肺癌的中医治疗-061

三、中医治疗肺癌的知识拓展——067

第十一章食管癌-   070

一、概述-   070

二、食管癌的中医治疗-   071

三、中医治疗食管癌的知识拓展-   075

第十二章胃癌-   077

一、概述——077

二、胃癌的中医治疗——080

三、中医治疗胃癌的知识拓展——084

第十三章肝癌-086

一、概述-  086
二、肝癌的中医治疗   088

三、中医治疗肝癌的知识拓展——094

第十四章胰腺癌-   098

一、概述-098

二、胰腺癌的中医治疗   100

三、中医治疗胰腺癌的知识拓展-105

第十五章大肠癌

108

一、概述-   108

二、大肠癌的中医治疗——110
三、中医治疗大肠癌的知识拓展-115

第十六章乳腺癌-   118

一、概述——118

二、乳腺癌的中医治疗——120

三、中医治疗乳腺癌的知识拓展-124

第十七章卵巢癌-   127

一、概述——127

二、卵巢癌的中医治疗-   129

三、中医治疗卵巢癌的知识拓展-133

第十八章子宫癌—-1135

一、概述——135

二、子宫癌的中医治疗-   138

三、中医治疗子宫癌的知识拓展——143

第十九章肾癌-   145

一、概述——145
二、肾癌的中医治疗—147

三、中医治疗肾癌的知识拓展——151

第二十章恶性淋巴瘤——153

一、概述——153

二、恶性淋巴瘤的中医治疗-   155

三、中医治疗恶性淋巴瘤的知识拓展-   158

第二十一章癌痛-    161

一、概述-   161

二、癌痛的中医治疗——163

三、中医治疗癌痛的知识拓展——166

第二十二章癌性胸腹水——169

一、恶性胸腔积液——169
二、恶性腹腔积液——173

附医案举隅——178

案一养阴法治原发性肺癌案——178

案二益气养阴法治肺癌案——179

案三温阳补肾法治肺癌案——180

案四养阴法治晚期肺癌案——181

案五温肾纳气法治肺癌案——182

案六益气活血法治肺癌脑转移案——183
案七滋养肝肾法治脑瘤案——183
案八温阳散结法治脑膜瘤案——184
案九养阴法为主治鼻咽癌案——185
案十养阴活血消肿法治鼻咽癌案——185
案十一活血化痰法治腮腺癌案——186
案十二健脾理气化痰法治食管癌案——186
案十三  益气健脾法治胃癌案——187

案十四滋阴柔肝法治原发性肝癌案——188
案十五理气化瘀法治胰腺癌案——189

案十六健脾理气，解毒消积法治乙状结肠腺癌案——189
案十七温阳行气法治肾癌术后复发并转移性腹水案——190
案十八软坚化痰，活血解毒法治霍奇金淋巴瘤案——191

案十九益气活血法治右耻骨滑膜肉瘤案——191

下篇 实验(机制)研究篇—193

第二十三章扶正治癌的实验研究——195

第一节扶正治癌的治则研究——195

一、养阴法的药效学研究——196

二、健脾湿肾法的药效学研究——197

三、益气养阴法的药效学研究——197

四、“扶正治癌”治则比较研究——198

第二节扶正治癌的机制研究——203

一、“扶正治癌”调节免疫功能——203
二、“扶正治癌”抑制肿瘤增殖——208

三、“扶正治癌”调节神经内分泌功能——211

四、“扶正治癌”抑制癌基因蛋白表达——212
五、“扶正治癌”诱导癌细胞凋亡——212
六、“扶正治癌”抑制癌细胞浸润转移——213

七、“扶正治癌”对肿瘤转移过程中与宿主细胞及细胞外基质的影响——214

八、“扶正治癌”改变肿瘤细胞的生物学特性——215

九、“扶正治癌”对肿瘤免疫逃逸的干预研究——216

附篇国医大师刘嘉湘传记-221

一、少年军医，心系岐黄-   223

二、师承名医，夯实基础——223
三、厚积薄发，开扶正治癌之先河-   224

四、不畏艰难，走中医科研之路-225

五、促科研成果转化的典范——227

六、传承育人，人才辈出-   228

七、推动中医肿瘤学科发展不遗余力——228

八、天道酬勤，誉享海内外——229

 

《扶正治癌学》一书由国医大师刘嘉湘教授主编，他的学生20余人共同参与编写而成。刘教授1962年毕业于上海中医学院(现上海中医药大学),1965年起从事中医药及中西医结合治疗肿瘤的临床实践和研究工作。面对癌症患者所承受的痛苦，他深受触动，开始思考如何减轻癌症患者的痛苦，如何提高患者的生存质量，如何延长患者的生存时间。
当时，对恶性肿瘤的中医药治疗，普遍的思路是采用清热解毒、活血化瘀、软坚散结、以毒攻毒的方法。在临床实践中，刘教授发现单纯用清热解毒、化痰软坚的方法治疗癌症远期疗效欠佳，患者生活质量未得到提高，生存期未能延长。于是，刘教授博览历代医籍，查阅大量现代文献，将关于肿瘤病因、病机、症状的描述内容、治疗方法都翔实记录下来，同时结合自己的临床经验，分析患者的临床资料，认识到正气虚损是肿瘤发生的根本原因和病机演变的关键。他结合历代“积之成者，正气不足，而后邪气踞之”“养正积自消”的中医“扶正”学说，提出以中医辨证论治为基础，采用“扶正”为前提，达到“祛邪”目的的新思路，开始了对“扶正治癌”方法的探索。
1972年，由国家卫生部全国肿瘤防治研究办公室和中国医学科学院主办的全国肿瘤免疫研究经验交流会在北京召开，刘教授在会上做了“中医扶正法在肿瘤治疗中的应用”主题报告。这是国内首次系统提出中医扶正治癌的学术观点和方法，受到与会专家的肯定和重视。他强调治疗应重视“以人为本”原则，做到辨证与辨病相结合，合理使用“扶正”和“祛邪”法则，进而达到“除瘤存人”或“人瘤共存”的目的，开创了中医药治疗恶性肿瘤的新思路、新方法，具有划时代意义。几十年来，刘教授的扶正治癌思想已被中医肿瘤界，乃至西医肿瘤界广泛认可，并造福了广大的肿瘤患者。有关肿瘤中医药治疗的书籍不少，但尚未见扶正治癌学的专业性著作。在刘教授的组织领导下，他的学生再次聚力，共同编撰《扶正治癌学》,以期为中医学治疗肿瘤做出新的贡献。
本书分为上篇、中篇、下篇以及附篇。上篇理论篇从扶正治癌的学术渊源、扶正治癌学术思想的丰富内涵、扶正治癌的常用治则、扶正治癌的辨治要点及辨治思维程序4个方面来阐述刘嘉湘扶正治癌学的理论体系和临床实践法则。中篇为临床篇，详细阐述16种癌病及其常见并发症的辨证论治、兼症治疗和中医综合治疗法，并附有典型病案。下篇为实验(机制)研究篇，包括扶正治癌的治则研究、扶正治癌的机制研究和作用特点。附篇展示了国医大师刘嘉湘教授的从医传记。临证发挥是本书的一大特色，各位编者均为刘嘉湘教授的弟子，均有数十年中医肿瘤临证经验，在继承扶正治癌学术思想的长期实践中也积累了一定的心得，与同道分享临床经验和体会，对促进和提高中医肿瘤临床疗效将起到重要作用。
《扶正治癌学》一书是国医大师刘嘉湘教授从医70周年、从事中医肿瘤临床工作60多年的学术研究和创新实践的心血结晶。本书不仅收录了国医大师几十年临证实践的成果，更重要的是拓宽了中医肿瘤临床辨证论治的思路和方法，而且也充分体现了与现代肿瘤免疫学发展的殊途同归之妙，彰显了扶正治癌学术思想的开拓创新和远见卓识。相信随着《扶正治癌学》的出版，必将为中医肿瘤科医师提高临床辨证论治能力，进一步提高临床疗效，福泽患者带来诸多有益的帮助，并对中医肿瘤学科的建设和发展有着重要的推动作用。
范忠泽
2020年1月